Mae'r system iechyd yn dymchwel

Nid oes unrhyw arbenigedd meddygol o'r enw 'Epidemioleg' yn yr MIR. Fe'i gelwir yn Feddyginiaeth Ataliol ac Iechyd y Cyhoedd. Ond daeth proffesiwn meddyg epidemiolegol yn boblogaidd yn y pandemig diweddar. Roedd yn rhaid cymryd mesurau iechyd cyhoeddus clasurol. Roedden nhw'n llym. Yn anffodus, nid yw yn Sbaen nac mewn rhan fawr o'n safleoedd yn berthnasol i oedi ffiniau a meysydd awyr nac i'r rheolaethau enfawr a ddefnyddir yn gynamserol yn Taiwan (gwlad o 24 miliwn o drigolion lle bu dim ond 7 marwolaeth o ganlyniad i Covid). -19). yn 2020, cyn cael brechlynnau). Mae'r un peth bob amser yn digwydd mewn Meddygaeth Ataliol ac Iechyd y Cyhoedd: naill ai mae'n cyrraedd yn fuan, neu mae'n cyrraedd yn wael iawn. Mae canlyniadau, hefyd yn economaidd, o beidio â bod yn ddisgwyliadau yn angheuol. Maent yn y golwg. Nawr y bygythiadau mwyaf difrifol unwaith eto yw clefydau cronig. Dangosodd un o'r erthyglau meddygol a ddyfynnwyd fwyaf yng ngair olaf y ganrif (Frank Hu, 'New England Journal of Medicine', 2001) fod 91% o achosion o ddiabetes math 2 yn cael eu hatal gyda 5 ymddygiad: bod yn denau, peidio ag ysmygu , yfed alcohol yn gymedrol, bwyta diet iach, ac ymarfer corff, o leiaf yn gymedrol. Mae ymdrechion ar hap i'r ymyriad hefyd yn cadarnhau bod newid unigol mewn agweddau ar yr agwedd hon wedi arwain at ostyngiadau dramatig mewn diabetes. Y peth rhyfeddol yw bod hyn wedi bod yn hysbys ers dau ddegawd ac nid yw diabetes wedi stopio tyfu'n gyflym. Rhagwelir y bydd y miliwn a hanner o farwolaethau byd-eang o ddiabetes yn dyblu i dair miliwn erbyn 2040. Mae’n gywilydd cywilyddus i iechyd y cyhoedd. Mae'n anodd meddwl am eplesiad rydych chi'n gwybod cymaint am ei atal a chyn lleied sydd wedi'i wneud i'w atal. Mae’n amlwg nad yw camau’n cael eu cymryd yn effeithiol i newid ymddygiad. Mae pandemig rhemp ac ominous diabetes yn cael ei ystyried yn syndemig â gordewdra, sydd wedi tyfu fel erioed o'r blaen yn ystod y tri degawd diwethaf ledled y byd. Datgelodd Ximena Ramos Salas ('Ffeithiau Gordewdra', 2021) realiti poenus yr astudiaeth COSI Ewropeaidd, gyda mwy na 124.000 o blant 6-9 oed, lle dangosodd Sbaen y ffigurau gordewdra gwaethaf (17,4%) ymhlith y 22 gwlad a astudiwyd. Cadarnhaodd Almudena Sánchez-Villegas mewn nifer o astudiaethau epidemiolegol (ee, 'Archivos de Psiquiatría Cyffredinol', 2009) fod y diet gwallgof wedi niweidio iechyd meddwl. O'i weld yn gadarnhaol, gan wybod bod diet traddodiadol Môr y Canoldir yn helpu i atal iselder ysbryd. Mae'r hyn sy'n digwydd gydag iechyd meddwl y glasoed a phobl ifanc yn fom amser. Bom atomig. Prif achos marwolaethau yn Sbaen ar gyfer dynion 20-49 oed a menywod 15-30 oed yw hunanladdiad. Ac mae'r realiti yn fwy na'r hyn a gyfrifir yn swyddogol. Mae astudiaethau epidemiolegol amrywiol yn cadarnhau'n argyhoeddiadol nad yw dibyniaeth, gan gynnwys y rhai sy'n deillio o argaeledd cynamserol ffonau symudol a sgriniau gyda mynediad i'r Rhyngrwyd, yn rhydd rhag bai. Yn 2010 dangosodd Cymdeithas y Galon America ragweliad canmoladwy o glirwelediad. Er mwyn sicrhau bod gennych y ffactorau risg, diffiniwch eich metrigau iechyd fel 'cadarnhaol': gowt, dim ysmygu, ymarfer corff llawn risg, bwyta'n iach, pwysedd gwaed, rheoli colesterol a glwcos ('bywyd yn syml 7', LS7). Wedi'i ychwanegu'n ddiweddar at fesurydd wythfed, mynnwch 7 i 9 awr o gwsg ("8 hanfod bywyd"). Dangosodd Javier Diez-Espino (Spanish Journal of Cardiology, 2020) fod cwrdd ag o leiaf pedwar metrig LS7 yn lleihau strôc, cnawdnychiant myocardaidd, a marwolaethau cardiofasgwlaidd o fwy na 65%, ar ôl trin mwy na 7.000 o gleifion risg uchel am bum mlynedd. Mae'r treialon atal maethol pwysicaf a gynhelir yn Ewrop (Predimed a Cordioprev) yn fwy manwl gywir yn Sbaen. Roedd Cordioprev, dan arweiniad Javier Delgado-Lista a José López-Miranda ('Lancet', 2022) yn cyd-daro â Predimed (Ramón Estruch et al., 'New England Journal of Medicine', 2018) wrth arddangos, gyda'r dystiolaeth wyddonol orau bosibl, bod clefyd cardiofasgwlaidd difrifol yn cael ei leihau tua 30%, dim ond gyda chyfnewidiadau dietegol cymedrol yn dilyn diet traddodiadol Môr y Canoldir (ar goll iawn heddiw yn ein gwlad). Os ydych chi'n ei adio i fyny: colli pwysau, peidio ag ysmygu, gwneud ymarfer corff, cysgu'r oriau angenrheidiol, lleihau'r camddefnydd o sgriniau, gwella ymwybyddiaeth ofalgar, gwytnwch, myfyrdod ac agweddau eraill, megis treulio amser gyda ffrindiau, gellid lleihau i'r eithaf y clefydau sydd bellach yn lladd fwyaf ac yn achosi’r difrod mwyaf yn ein cymdeithas. Gwnaethpwyd hyn yn glir gan Jesús Díaz-Gutiérrez (Spanish Journal of Cardiology, 2018). Canfu Estefanía Toledo ('JAMA Internal Medicine, 2014'), gyda'r treial ymyrraeth ar hap mawr cyntaf, fod diet traddodiadol Môr y Canoldir gydag olew olewydd gwyryfon ychwanegol yn lleihau canser y fron o fwy na 60%. Astudiaeth a aeth o gwmpas y byd. Felly, mae ymchwil Sbaenaidd mewn epidemioleg wedi cyfrannu yn y fath fodd fel bod trafodaethau byd-eang ar ddeiet Môr y Canoldir ac atal cilfachau cronig yn seiliedig ar quackery ac yn seiliedig ar dystiolaeth wyddonol fwy cadarn. Dangosir dro ar ôl tro bod ymddygiadau personol yn bendant. A yw'r ymchwiliad epidemiolegol hwn wedi troi'n realiti iechyd cyhoeddus? Yn anffodus ddim. Ym meddyliau llawer, gan gynnwys nifer fawr o weithwyr proffesiynol a chwaraewyr allweddol eraill, mae meddyginiaeth ataliol yn dal i gael ei drysu â 'meddyginiaethau ataliol', hynny yw, dim ond cyffuriau a brechlynnau. Gostyngiad poenus. Yn waeth byddai'n cael ei ddrysu gyda biwrocratiaethau. Mae ymddygiad yn ddigyfnewid. Gellir eu gwella a'u perffeithio. Ymddygiadau iach yw asgwrn cefn system iechyd. Os na chymerir gofal ohonynt, nid oes system a all barhau. Byddai gohirio addasu ymddygiad yn gwadu pob cynsail ac yn gosod eich hun ar gyfer methiant. Deilliodd y cyflawniadau hanesyddol mawr ym maes iechyd o ragweld newid arferion ac addasu'r amgylchedd, gan gynnwys yr amgylchedd cymdeithasol a diwylliannol, hynny yw, yr hyn y mae'r boblogaeth yn ei dderbyn fel norm. Mae symud o ymchwil i weithredu yn gofyn am sylweddoli bod gan ymddygiadau yr un maint â'r Cefnfor Tawel ac mai dim ond ychydig bach sy'n arnofio ynddo yw meddyginiaeth 'ataliol'. Mae addysgu, heb gymhlethdodau, mewn gwytnwch, y pwrpas mewn bywyd yn y tymor hir (ac nid boddhad uniongyrchol), atgyfnerthu awdurdod mewn teuluoedd a blaenoriaethu addysg mewn hunanreolaeth a hunanreolaeth yn hollbwysig. Ar yr un pryd, heb Manichaeism, rhaid atgyfnerthu camau gweithredu poblogaeth strwythurol, gyda gofynion, trethi ar yr afiach a chymorthdaliadau ar gyfer yr iach. Mae'n allweddol adrodd am wrthdaro buddiannau a rheoli'r corfforaethau hynny sy'n gwerthu cynhyrchion a ffyrdd afiach o fyw, heb gadachau poeth. Mai. Mae bywyd yn mynd i ni. AM YR AWDUR miguel a.