Rubén M. Mateo.- Mae gan y sefyllfa ddramatig yn ystod y pandemig coronafirws bwynt o amlygu diffygion system breswyl Sbaen. Roedd betio ar fodelau newydd sy'n gwneud i bobl fyw mewn amodau gwell ac yn y cartref yn un o'r pynciau a drafodwyd yn ystod y gynhadledd a gynhaliwyd ddydd Iau diwethaf, Mawrth 23, yn awditoriwm IMSERSO ym Madrid. Galwodd y cyfarfod "Model newydd o Ofal Hirdymor: Sut i wella gofal i bobl oedrannus â dibyniaeth? A yw'r model preswyl wedi'i orffen?» (y gellir gweld ei recordiad llawn trwy'r ddolen hon) ei hyrwyddo gan JUBILARE, y fforwm y mae Cymdeithas y Cofrestrwyr wedi'i lansio i oresgyn rhagfarnau ac ystrydebau sy'n arwain at wahaniaethu yn erbyn pobl oherwydd eu hoedran yn unig.
Yn ystod y cyflwyniad, cofnododd rheithor y Brifysgol ar gyfer Profiad Cyfatebol yr Henoed (UMER), Rosa Valdivia, fod JUBILARE yn cyfleu gyda llawenydd ac optimistiaeth y ffaith bod cyrraedd henaint yn bleser ynddo'i hun. Yn yr un modd, dywedodd llywydd y Comisiwn Cymorth i Anabledd a Gofal i'r Henoed o CORPME ac aelod o Gomisiwn Gweithredol JUBILARE, Alberto Muñoz Calvo, fod y digwyddiad yn ceisio "hyrwyddo atebion a chanolbwyntio ar y mater mewn ffordd adeiladol a chadarnhaol. ffordd". . Yn ogystal, manteisiodd ar y cyfle i ddwyn i gof y gystadleuaeth lenyddol y mae JUBILARE wedi’i lansio ac y mae’r henoed yn thema iddi.
“Mae’r epidemig coronafirws wedi agor ein llygaid oherwydd ei fod yn defnyddio model gofal hirdymor y gellid ei wella. Yn anad dim, y model preswyl. Rydyn ni'n dechrau meddwl am fodelau newydd”, meddai José Augusto García, llywydd SEGG ac aelod o Gomisiwn Gwyddonol JUBILARE, a weithredodd fel cymedrolwr bwrdd crwn y cymerodd Pilar Rodríguez, llywydd Sefydliad Pilares, Jordi Amblás, ran ynddo. • Cyfarwyddwr y Strategaeth Iechyd ac Integreiddio Cymdeithasol yng Nghatalwnia a Laura Atarés, Cydlynydd Cyffredinol prosiect “Byw'n well gartref” SEGG.
Rhoddodd García y data o arsyllfa pandemig Ewropeaidd ar y bwrdd i ddangos canran y bobl a fu farw o coronafirws mewn preswylfeydd. Cofrestrodd gwledydd fel Canada a Sweden 59% a 47% o farwolaethau mewn preswylfeydd yn y drefn honno. Sbaen 40%, er bod cymryd i ystyriaeth nad oedd PCR, "byddem yn uwch na 50%", cymhwyso y safonwr, a amlygodd 39% o Denmarc.
Yn Sbaen, o 2008 tyfodd nifer y preswylfeydd, tra yn Nenmarc gostyngodd. Er bod gan y wlad 43 o welyau fesul 100.000 o drigolion, mae gan Ddenmarc 37,8. Sut mae Denmarc yn gwneud hynny? Roedd Garcia yn meddwl tybed, i egluro bod y wlad Nordig yn cysegru sawl gwaith mwy o gyllideb i ofalu am bobl â dibyniaeth gartref nag mewn preswylfeydd. “Mae llai a llai o bobl yn byw mewn preswylfeydd a mwy mewn cartrefi neu sefydliadau sy’n debycach i gartref. Ei fodel sy’n canolbwyntio mwy ar bobl ”, esboniodd y cymedrolwr, a ddyfynnodd arolwg a gynhaliwyd ar bobl â dibyniaeth ar ôl y don gyntaf o coronafirws, lle dywedodd 99% fod yn well ganddynt fyw gartref ar ddiwedd eu dyddiau. “Mae’r modelau sy’n dod i hybu ymreolaeth yr henoed, yn gwella’r gymuned a gwasanaethau cartref. Maent yn ystyried canolfannau dydd, tai cyfanheddol, cynaliadwy a gwasanaethau. Bydd yn rhaid cael preswylfeydd, ond dim ond y rhai hanfodol sydd wedi'u haddasu'n fawr, gyda thriniaeth wahaniaethol, sy'n canolbwyntio'n fwy ar bobl”, daeth García i ben cyn ildio i'r siaradwyr.
Mae angen gwella'r gofal a ddarperir yn y preswylfeydd
Ni ellir anwybyddu realiti'r preswylfeydd, dim ond 400.000 o bobl sy'n byw ynddynt yn Sbaen. O'r gwaelod, mae Pilares wedi cynnig newid y model gofal, er fel yr eglurodd ei lywydd, Pilar Rodríguez, nid yw hyn yn golygu bod pob preswylfa yn ddrwg a'u bod yn gwrthod y syniad o fynd i fyw mewn preswylfa os oes angen. Mae yna lawer o achosion o bobl nad oes ganddyn nhw blant, neu maen nhw'n byw dramor, nad ydyn nhw'n gallu, ddim eisiau neu ddim yn gallu gofalu am eu rhieni. Mae yna gyflyrau fel dementia sydd, yn hwyr yn y clefyd, yn ei gwneud hi'n amhosibl i bobl fyw gartref. Canolbwyntiodd Rodríguez hefyd ar deuluoedd gofalgar, yn aml wedi'u gorlwytho â gofal a chyda lefelau uchel o straen a dioddefaint.
“Mae baich mawr gofal yn disgyn ar deuluoedd. Dyna beth sydd angen ei newid. Cefnogi teuluoedd fel y gallant barhau yn eu cartrefi, gweld nodweddion y cartrefi i'w newid a'u gwella a datblygu rhwydwaith o adnoddau cymunedol, canolfannau dydd a chanolfannau cymdeithasol", pwysleisiodd llywydd Pilares, a bwysleisiodd, yn yr achos o ofal pwysig, preswylfod yn angenrheidiol. Er iddo ailgadarnhau bod yn rhaid iddo fod yn breswylfa sy'n canolbwyntio ar bobl a bod amrywiaeth y cynnig preswyl yn allweddol.
Mae model arall o breswylfeydd yn bosibl, meddai Rodríguez yn ystod ei gyflwyniad. Y cam cyntaf ar gyfer hyn yw gweithio ar ffurfio'r timau. Gweithio gyda'r rhai sy'n rhedeg y canolfannau a'r perchnogion "oherwydd mae arweinyddiaeth yn hanfodol i newid y model." Er mwyn trosglwyddo'r hyn y mae'r model newydd yn ei olygu, mae'n rhaid i chi wybod sut i wneud straeon bywyd. “Cyn ac o hyd yn awr, yn anffodus, mewn llawer o leoedd, daeth rhywun i mewn i un ac nid oedd y bobl a oedd yno yn gofalu amdano yn gwybod beth oedd ei alw, nac o ble y daeth, na beth oedd wedi bod, na beth oeddent ei eisiau, neu sut maen nhw'n ei hoffi. gwisg, neu beth mae'n hoffi ei wneud ", esboniodd llywydd Pilares, a bwysleisiodd mai dyma'r hyn sy'n cael ei newid gyda'r model newydd.
“Rydych chi'n newid yn seiliedig ar hyfforddiant, ymrwymiad a gwaith. Rydyn ni'n dweud nad yw'n gwneud tasgau: ei bathu, newid ei diaper, ei bwydo ... Mae'n mynd gyda'r person fel ei fod yn parhau i fod yn nhw eu hunain. Fel ei bod yn teimlo bod ei hurddas yn cael ei barchu, ei hawliau'n cael eu parchu, a bod cydffurfiad yn cael ei gyflawni. Mae hefyd yn cael ei drawsnewid yn ofod ffisegol i gael unedau cydfodoli bach lle mae deg neu bymtheg o bobl yn byw a bywyd teuluol yn digwydd”, ychwanegodd.
Gofal cynhwysfawr, blaenoriaeth
Rhag ofn bod canrif wedi dyblu disgwyliad oes. Mae hyn yn dod, yn ychwanegol at yr agweddau cadarnhaol di-rif, â rhai niweidiol - y gellir eu gwrthdroi mewn llawer o achosion -. Mae mwy o batholegau a chlefydau cronig yn llusgo ymlaen ac mae mwy o anabledd yn cronni. “Rydym yn sylwi y bydd nifer y bobl â phedwar clefyd neu fwy yn dyblu mewn llai na deng mlynedd. Rhywsut, yn 2060, bydd y boblogaeth dros 85 oed wedi treblu yng Nghatalwnia. Mae cost hyn yn aruthrol”, esboniodd Jordi Amblás, cyfarwyddwr y Strategaeth Integreiddio Iechyd ac Integreiddio Cymdeithasol yn y gymuned honno, tra'n aros am ei ymyriad.
Rhoddodd y siaradwr fel enghraifft Mercedes, "casglwr" o glefydau, sy'n cymryd mwy na deg cyffur, sydd â rhywfaint o ddibyniaeth, yn byw mewn lle anaddas, mewn sefyllfa o unigedd ac mae hefyd yn dioddef o sefyllfa o ddirywiad gwybyddol penodol. . “Rydym yn ymateb i anghenion Mercedes o’r rhesymeg dros hanner can mlynedd yn ôl. Yma mae materion iechyd ac, yn ogystal, realiti cymdeithasol. A, phan fydd llawer, rydym yn dweud wrthynt fod ganddynt sefyllfa gymhleth. Ond y pwynt yw mai cymhlethdod yw’r ymateb y mae’r system yn ei roi i’r anghenion hyn. Fel system rydym yn creu cymhlethdodau", meddai Amblás, sy'n cynnig gofal integredig fel ateb, hynny yw, o safbwynt tameidiog, "rhoddir ymateb wedi'i gysoni fel bod y gerddoriaeth yn swnio'n gydlynol i anghenion y person hwn. "..
“Mae Sefydliad Iechyd y Byd ac mae ganddo ymhlith ei flaenoriaethau i ddarparu ymateb integredig i anghenion pobl. Mae’r Undeb Ewropeaidd wedi penderfynu bod hwn yn bolisi lefel uchel,” meddai Amblás. Er enghraifft, yng Nghatalwnia mae'n ymateb i anghenion Mercedes, mewn rhai achosion maent yn gyfrifoldeb yr adran iechyd (Sanidad), mae eraill yn gyfrifoldeb i'r adran hawliau cymdeithasol, ac mae gofal cartref yn gyfrifoldeb endidau lleol. “Rhaid i ni alinio’r gweinyddiaethau. Nid yw hyn yn hawdd. Yn yr achos hwn o Gatalwnia, rydym wedi bod yn ceisio gwneud hyn yn bosibl ers mwy na deng mlynedd ar hugain. A’r gwir yw bod pob ymgais wedi bod yn werth chweil, ”meddai’r siaradwr, a ddatblygodd y bydd asiantaeth gofal cymdeithasol a gofal iechyd yn cael ei chreu yn 2023 sydd â gallu’r tair gweinyddiaeth llinol hyn. Yn y cyfamser, maent wedi blaenoriaethu gofal cynhwysfawr yn y cartref, mewn preswylfeydd, mewn iechyd meddwl, ac mewn systemau gwybodaeth, ac mae’r canlyniadau wedi bod yn well gyda’r model hwn.
A allwn ni osgoi byw mewn preswylfa yn y pen draw?
Gyda'r cwestiwn hwn, agorodd Lara Atarés, cydlynydd cyffredinol prosiect "Byw'n well gartref" SEGG, ei chyflwyniad. Yr ateb yw bod y prosiect maes yn y broses o allu dangos bod hyn yn bosibl os bydd yr adnoddau angenrheidiol ar gael. I wneud hyn, maent wedi ymgymryd â dwy fenter. Mae'r cyntaf, a ddatblygwyd yn Navarra, yn cynnig dewisiadau amgen i allu dychwelyd adref i bobl sydd eisoes yn byw mewn preswylfeydd, naill ai eu cartref eu hunain gyda'r gefnogaeth angenrheidiol neu ddewisiadau cydfodoli heblaw'r breswylfa. “Mae’r canlyniadau’n fwy nag arwyddocaol,” pwysleisiodd Atarés. Mae’r fenter arall, a ddatblygwyd yng Nghatalwnia, yn dangos, trwy ddwysáu’r gwasanaeth cymorth cartref presennol a ganfyddir eisoes gan bobl â dosau uchel o annibyniaeth, y gall naill ai oedi neu atal byw mewn preswylfa.
“Rydym am ddangos ei bod yn hyfyw ac yn gynaliadwy i fyw mewn tŷ gyda’r gefnogaeth angenrheidiol ar gyfer rheolaeth integredig ar lefel iechyd a chymdeithasol. Hefyd i wybod beth yw ewyllys y bobl sy'n byw yn y preswylfeydd ar hyn o bryd ac sy'n mynegi eu dymuniad i fyw yn y gymuned, gartref neu o leiaf yn yr amgylchedd cymunedol”, esboniodd cydlynydd y prosiect “Vivir better en casa”. . I wneud hyn, cynhaliwch asesiadau o'r gofalwr a'r person â dibyniaeth i ddysgu mwy am eu hiechyd, graddau eu dibyniaeth, breuder, neu a oes gorlwytho yn achos rhoddwyr gofal. Yn yr un modd, bydd dilyniant a chymorth i ganfod risgiau a gallu cydlynu gofal cynnar yn effeithiol.
Mae hyfforddiant hefyd yn bwynt pwysig. Felly, bydd yn cael ei addasu'n llawn i roddwyr gofal er mwyn caniatáu iddynt addasu i broblemau dyddiol cymhleth. Mae’n fater o drawsnewid y model cymorth cartref i geisio gwneud i’r rhoddwr gofal nad yw’n broffesiynol a’r rhoddwr gofal proffesiynol weithio law yn llaw mewn gofal a rennir gyda’r nod o greu deinameg mwy hyblyg, gyda mwy o ymreolaeth, ac i greu synergedd.
“Mae eisiau bod yn dîm gofal. Rydyn ni'n mynd i chwilio am y newid hwnnw”, esboniodd Atarés, sy'n datgelu mai'r echelin ganolog yw dwysáu'r oriau. “Rydym yn mynd i gario am ddim, heb gyddaliad, hyd at 3.5 awr o gymorth cartref yn ychwanegol at yr hyn sydd ganddynt yn barod ar gyfer eu budd-dal dibyniaeth. Bydd hyn yn dibynnu ar eich anghenion. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl gwirio a yw'r person, gyda'r dwysáu parhaol hwn, yn treulio mwy o amser gartref ac a yw baich y rhoddwr gofal yn llai", esboniodd cydlynydd y prosiect "Vivir mejor en casa", a ddywedodd hefyd fod asesiadau wedi'u gwneud o holl bobl y preswylfeydd dealledig i wybod eu hewyllys. “Mae yna bobl nad oes ganddyn nhw unrhyw opsiwn arall a phe bai ganddyn nhw’r adnoddau ni fydden nhw wedi dod i breswylfa,” meddai Atarés. Bwriad y prosiect yw cynhyrchu tystiolaeth fel y gellir ei hailadrodd mewn mwy o diriogaethau.
Trodd y sesiwn allan i fod yn rownd syrpreis diddorol a bywiog gan y mynychwyr a oedd yn yr ystafell.
Bydd apwyntiad nesaf JUBILARE ar Ebrill 20.
Gallwch gael mynediad at y recordiad llawn o'r weminar trwy'r ddolen hon.
