Mae astudiaeth yn erbyn tair miliwn o fenywod yn diystyru bod y brechlyn Covid yn newid y cylch mislif

Nid yw astudiaeth yn Sweden o bron i 3 miliwn o fenywod a gyhoeddwyd gan “The BMJ” yn canfod unrhyw dystiolaeth o risg uwch o newidiadau mislif ar ôl brechiad covid-19.

Gwelsom gysylltiadau gwan ac anghyson rhwng brechiad Covid-19 a chyswllt gofal iechyd ar gyfer gwaedu ar ôl diwedd y mislif, gan gynnwys mislif cyson, ar gyfer anhwylderau mislif, a gwaedu cyn mislif.

Yn ôl yr ymchwilwyr, nid yw’r canlyniadau hyn yn darparu unrhyw gefnogaeth sylweddol ar gyfer cysylltiad achosol rhwng brechu Covid-19 a diagnosisau sy’n gysylltiedig ag anhwylderau mislif neu waedu.

Mae llawer o fenywod wedi adrodd am newidiadau yn eu misglwyf ar ôl cael eu brechu â Covid-19, megis nifer y dyddiau y maent yn gwaedu a dwyster y rhyddhau. Gall hunan-adroddiadau gynnwys digwyddiadau na fyddent fel arfer yn arwain at gyswllt iechyd, ond a allai fod yn ddigon annifyr i fod yn berthnasol i fenywod yr effeithir arnynt. Ond gall amcangyfrif cryfder cysylltiad gofynnol posibl mewn hunan-adroddiadau fod yn annibynadwy.

Er mwyn canfod y cwestiwn hwn, defnyddiodd ymchwilwyr o Sweden ddata cofrestrfa iechyd o ansawdd uchel i asesu'r risgiau o aflonyddwch mislif a gwaedu ar ôl brechu covid-19 mewn 2.946.448 o fenywod 12-74 oed rhwng Rhagfyr 2022.

Mae cyswllt â gofal iechyd yn cynnwys ymweliadau â gofal sylfaenol, ymweliadau cleifion allanol ag arbenigwyr, a dyddiau a dreulir yn yr ysbyty yn ymwneud ag aflonyddwch mislif neu waedu cyn neu ar ôl menopos.

Aseswyd risgiau trwy frechlyn (Pfizer-BioNTech, Moderna, neu Oxford-AstraZeneca) a dos (heb ei frechu a dos cyntaf, ail, a thrydydd) mewn dwy ffenestr amser (1-7 diwrnod, gan ystyried y cyfnod rheoli, a 8-90 diwrnod ).diwrnod).

Yn y prif ddadansoddiad, derbyniodd mwy na 2,5 miliwn (88%) o fenywod frechlyn llai covid-19 a derbyniodd mwy na 1,6 miliwn (64%) o fenywod a frechwyd ddosau isel iawn yn ystod cyfnod yr astudiaeth.

Gwelir y risgiau gwaedu mwyaf mewn menywod ôlmenopawsol ar ôl y trydydd dos yn y ffenestr risg o 1-7 diwrnod (28%) ac yn y ffenestr risg o 8-90 diwrnod (25%).

Dim ond effaith gymedrol ar y canlyniadau hyn a gafodd addasu ar gyfer ffactorau economaidd-gymdeithasol, defnydd blaenorol o ofal iechyd, ac ar gyfer sawl cyflwr meddygol penodol.

Mae dadansoddiadau o frechlynnau unigol a'r risg o waedu ar ôl diwedd y mislif yn awgrymu risg uwch o 23-33% ar ôl 8-90 diwrnod gyda Pfizer-BioNTech, a Moderna ar ôl y trydydd dos, ond cysylltiad llai clir â Rhydychen-AstraZeneca.

Mewn menywod premenopausal, mae cysylltiadau gwan oherwydd anhwylderau mislif neu waedu ar ôl swydd wag gydag unrhyw ddos ​​(13% neu 8% ar ôl 1-7 diwrnod a 6% neu 1% ar ôl 8-90 diwrnod, yn y drefn honno). Fodd bynnag, roedd addasu ar gyfer ffactorau eraill bron yn gyfan gwbl wedi dileu'r cysylltiadau gwan hyn, gan awgrymu effaith achosol.

Mae dadansoddiadau o frechlynnau unigol a'r risg o waedu ar ôl diwedd y mislif yn awgrymu risg uwch o 23-33% ar ôl 8-90 diwrnod gyda Pfizer-BioNTech, a Moderna ar ôl y trydydd dos, ond cysylltiad llai clir â Rhydychen-AstraZeneca.

Arsylwyd y risgiau mwyaf o waedu mewn menywod ôlmenopawsol ar ôl y trydydd dos yn y ffenestr risg 1-7 diwrnod ac yn y ffenestr risg o 8-90 diwrnod.

Mewn menywod premenopausal, mae cysylltiadau gwan oherwydd anhwylderau mislif neu waedu ar ôl swydd wag gydag unrhyw ddos ​​(13% neu 8% ar ôl 1-7 diwrnod a 6% neu 1% ar ôl 8-90 diwrnod, yn y drefn honno). Fodd bynnag, mae'n addasu ar gyfer ffactorau eraill a ddilëwyd ym mhob achos ar gyfer cysylltiadau gwan, lle mae'n awgrymu bod effaith achosol yn annhebygol.

Mae'r rhain yn ganlyniadau arsylwadol ac mae'r awduron yn nodi nifer o gyfyngiadau, megis y ffaith y gall yr amser a aeth heibio rhwng cychwyniad, cychwyniad y symptomau a dyddiad cyswllt â gofal iechyd fod yn bwysig, sy'n ei gwneud yn anodd dehongli effaith y gwahanol ffenestri risg.

Fodd bynnag, mae'n astudiaeth fawr gyda gwaith dilynol bron yn gyflawn, lle defnyddiwyd data gorfodol o gofrestrfeydd cenedlaethol.

Felly, maen nhw'n nodi: "Fe wnaethon ni arsylwi cysylltiadau gwan ac anghyson rhwng brechu SARS-CoV-2 a chysylltiadau iechyd ar gyfer gwaedu ar ôl diwedd y mislif, a hyd yn oed yn llai cyson ar gyfer aflonyddwch mislif, a gwaedu cyn mislif."

Ac ychwanega: “Nid oedd y canfyddiadau hyn yn gwarantu unrhyw gefnogaeth sylweddol i gysylltiad achosol rhwng brechu yn erbyn SARS-CoV-2 a chysylltiadau iechyd yn ymwneud ag anhwylderau mislif neu waedu.”