Ce jeudi 2 mars, la loi organique 1/2023, du 28 février, ou communément appelée la réforme de la loi sur l'avortement, est entrée en vigueur, qui introduit une série de modifications à la loi organique 2/2010, du 3 mars sur la sexualité et la santé reproductive et l'interruption volontaire de grossesse et la proximité, présentent les dispositifs et les ressources humaines suffisantes pour garantir le droit sur l'ensemble du territoire dans des conditions d'équité.
De même, il envisage l'éducation affective et sexuelle à tous les stades de l'éducation, procède au démantèlement des politiques spécifiques pour les femmes handicapées, rejette les services spécialisés, reconnaît expressément la prise en compte de la situation et de l'incapacité temporaire spéciale en raison des contingences communes sur le marché du travail en ce mois de mai. la femme est en cas de menstruation secondaire invalidante ou de dysménorrhée secondaire associée à certaines pathologies, ainsi que celle due à l'interruption de grossesse, volontaire ou non, alors qu'elle bénéficie des soins de santé du Service Public de Santé et est dans l'incapacité de travailler, et que de gestation des femmes à partir du premier jour de la trente-neuvième semaine, des produits de gestion menstruelle gratuits sont mis en place dans les centres éducatifs, pénitentiaires et sociaux, la recherche et la commercialisation de contraceptifs masculins sont plantées, des campagnes seront promues et des périodiques renforcés visant à la prévention et des infections sexuellement transmissibles, qui peuvent s'accompagner de mesures dans le domaine de l'éducation, de nouvelles caractéristiques sont incorporées sur le droit à l'interruption volontaire de grossesse et l'objection de conscience, et les formes de violence existant dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive des femmes .
droits sexuels et reproductifs
Pour modifier les articles relatifs à l'objet de la norme, les définitions, les principes directeurs et le champ d'application, le texte introduit une série de modifications aux chapitres I, II, III et IV du titre I, qui a été intitulé « Institutionnel responsabilité dans le domaine de la santé, des droits sexuels et reproductifs ».
S'agissant du chapitre I, intitulé « Responsabilité institutionnelle dans le domaine de la santé, des droits sexuels et reproductifs », les objets et garanties d'action des pouvoirs publics sont élargis et de nouvelles mesures liées à la santé suspendues à la menstruation, parmi lesquelles il convient prenant acte de la reconnaissance juridique de la possible situation d'incapacité temporaire dérivée de menstruations invalidantes secondaires associées à des pathologies telles que l'endométriose, les fibromes, les maladies inflammatoires pelviennes, l'adénomyose, les polypes de l'endomètre, les ovaires polykystiques ou la difficulté à saigner Menstruation de toute nature, pouvant impliquer des symptômes comme la dyspareunie, la dysurie, l'infertilité ou des saignements plus abondants que la normale, entre autres.
De même, être disponible pour la distribution gratuite de produits de gestion menstruelle dans les centres éducatifs en situation de besoin, dans les centres de services sociaux pour les femmes en risque d'exclusion, ainsi que dans les centres et autres lieux où les personnes sont privées de liberté. . La collection de produits de gestion menstruelle respectera la sélection des utilisateurs.
Le chapitre II, désormais intitulé « Mesures dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive », reconnaît les services et les droits devant être garantis par les services publics, en distinguant la santé sexuelle et reproductive. Dans ce dernier cas, la réglementation d'une situation spéciale d'incapacité temporaire pour les femmes qui interrompent leur grossesse, volontairement ou non, dans les termes établis dans le texte révisé de la loi générale sur la sécurité sociale, approuvée par le décret législatif royal 8/2015, du 30 octobre, ainsi que la réglementation d'une situation spéciale d'incapacité temporaire pour les femmes enceintes à partir du premier jour de la trente-neuvième semaine de gestation.
De même, les administrations publiques doivent garantir l'accès aux pratiques contraceptives, y compris l'utilisation de méthodes contraceptives régulières et urgentes, définitives et réversibles, avec une attention particulière aux avantages tels que la présentation d'avantages cliniques supplémentaires aux alternatives disponibles, qui démontrent la sécurité. . , et les contraceptifs masculins, afin que leur efficacité et leur innocuité soient étayées par des preuves scientifiques rigoureuses et de qualité. De même, considérez de manière adéquate l'existence de méthodes contraceptives d'urgence qui garantissent l'exécution normale du service en fonction de la demande de chaque bureau de pharmacie.
Avec la modification du chapitre III, qui s'intitule désormais « Mesures dans le domaine de l'éducation et de la sensibilisation aux droits sexuels et reproductifs », la formation à la santé sexuelle et reproductive dans le système éducatif et l'accompagnement de la communauté éducative, l'ajout de deux préceptes qui incluent des mesures sur la prévention des violences sexuelles sur le terrain, l'éducation menstruelle, l'éducation non formelle, sur les campagnes institutionnelles de prévention et d'information et sur la formation dans les limites des sciences juridiques, des sciences de l'éducation et des sciences sociales.
Enfin, le chapitre IV, « Mesures dans le domaine de l'éducation et de la sensibilisation aux droits sexuels et reproductifs », passe de la référence exclusive à la Stratégie de santé sexuelle et reproductive à la référence plus large aux mesures d'application effective de la loi , dont le premier est ladite stratégie, dont l'élaboration est plus largement réglementée.
Interruption volontaire de grossesse
Le titre II modifie les exigences communes nécessaires à l'interruption volontaire de grossesse pour garantir que les interventions puissent être réalisées dans un centre de santé public ou dans un centre privé agréé.
Comme nouveauté, il convient de noter que les femmes peuvent tomber enceintes volontairement à 16 ans, sans le consentement de leurs représentants légaux, ainsi que la possibilité d'acceptation des femmes, qui peuvent tomber enceintes volontairement dans les quatorze premières semaines de gestation. à la demande de la femme enceinte, suppression des exigences d'information préalable sur les droits, prestations et aides publiques d'accompagnement à la maternité et qu'un délai de réflexion de trois jours se soit écoulé.
Dans le même sens, en ce qui concerne les informations relatives à l'interruption volontaire de grossesse, il est indiqué que les femmes ne reçoivent des informations supplémentaires, telles que celles dérivées des prestations de maternité, que si elles sont nécessaires, et jamais comme condition d'accès à la fourniture du service.
En ce qui concerne la garantie d'accès au service, après avoir déclaré que les utilisatrices du Système National de Santé doivent accéder à l'interruption volontaire de grossesse dans des conditions d'égalité effective, il est établi que les administrations sanitaires qui ne peuvent proposer ladite procédure dans leur zone géographique, référant les utilisatrices au centre ou service agréé pour cette procédure, dans les meilleures conditions de proximité avec leur domicile, garantissant l'accessibilité et la qualité de l'intervention et la sécurité des usagers.
De même, des mesures sont ajoutées pour garantir l'information sur le service et pour garantir le service de santé publique, et reconnaît expressément le droit à l'objection de conscience du personnel de santé, en tant que décision individuelle du personnel de santé directement impliqué dans la relation de l'interruption volontaire grossesse, qui doit être manifestée à l'avance et par écrit, réglementant ex novo le registre des objecteurs de conscience, qui seront aux fins de la pratique directe de la fourniture d'interruption volontaire de grossesse tant dans le domaine de la santé publique que de la vie privée.
Protection et garantie des pertes sexuelles et reproductives
Le règlement ajoute un nouveau titre III à la loi, intitulé « Protection et garantie des droits sexuels et reproductifs ».
Le premier de ses chapitres réglemente la portée de la responsabilité institutionnelle des administrations publiques à cet égard, la promotion de campagnes et d'actions d'information sur les droits sexuels et reproductifs des femmes et le soutien aux entités sociales spécialisées.
Le deuxième chapitre traite de la protection et de la garantie des ressources sexuelles et reproductives dans le domaine gynécologique et obstétrique, y compris la formation du personnel des services gynécologiques et obstétriques et prévoyant que la Stratégie de santé sexuelle et reproductive comprend un volet de prévention, de détection et de intervention intégrale pour garantir les défauts sexuels et reproductifs dans le domaine gynécologique et obstétrique.
Et dans son troisième chapitre, sont rassemblées des mesures de prévention et de réponse contre les formes de violence à l'égard des femmes dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive, en anticipant les actions contre l'avortement forcé et la stérilisation et la contraception forcées et en prévention de la gestation par gestation pour autrui ou substitution, puisque, conformément à la loi 14/2006, du 26 mai, sur les techniques de procréation assistée, le contrat par lequel la gestation est convenue, avec ou sans prix, aux frais d'une femme qui renonce à la filiation maternelle en faveur du contractant ou d'un tiers faire la fête. Dans ce même sens, les administrations publiques ont légitimé conformément à l'article 6 de la loi 34/1988, du 11 novembre, la publicité générale, illustrant l'action judiciaire dirigée vers la déclaration de légalité de la publicité qui promeut des pratiques commerciales pour la gestion par substitution déjà réussie
Bref, conformément aux dispositions de la gratuité des contraceptifs, le financement par un fonds public des contraceptifs hormonaux, y compris les méthodes réversibles à longue durée d'action, la gratuité des contraceptifs d'urgence dans les centres de santé sera modifiée du Système National de Santé et dans les services de soins spécialisés et sobres, le droit à la protection des données du personnel de santé inscrit au registre des objecteurs de conscience.
