Un estudi suec de gairebé 3 milions de dones publicades per “The BMJ” no troba proves d'un risc més gran de canvis menstruals després de la vacunació amb covid-19.
Trobem associacions febles i inconsistents entre la vacunació amb Covid-19 i el contacte amb l'assistència sanitària en el cas d'hemorràgies postmenopàusiques, incloent van ser menstruacions consistents en el cas de trastorns menstruals i hemorràgies premenstruals.
Segons els investigadors, aquests resultats no proporcionen cap suport substancial a una associació causal entre la vacunació amb Covid-19 i els diagnòstics relacionats amb trastorns menstruals o hemorràgics.
Moltes dones han notificat canvis en els seus períodes després de la vacunació amb Covid-19, com ara el nombre de dies que sagnen i la intensitat del flux. Els autoinformes poden captar esdeveniments que normalment no donarien lloc a un contacte sanitari, però que poden ser prou pertorbadors per ser rellevants per a les dones afectades. Però calcular la força d'una possible associació requerida als autoinformes pot ser poc fiable.
Per Approar Aquesta Qüestió, Investigadors of Suècia Van recórrer Dades de registres Sanitaris d'Alta Qualitat Per Avaluar Els Riscos d'Alteracions menstruals i hemorràgies després de la Vacunació amb covid-19 en 2.946.448 Dones d'entre 12 i 74 anys entre desembre de 2022.
El contacte amb l´atenció sanitària inclou visites a atenció primària, visites ambulatoris a especialistes i dies d´estada hospitalària relacionats amb alteracions menstruals o sagnat abans o després de la menopausa.
Els riscos es van avaluar per vacuna (Pfizer-BioNTech, Moderna o Oxford-AstraZeneca) i dosis (sense vacunar i primera, segona i tercera dosi) en dues finestres temporals (1-7 dies, considerat el període de control, i 8-90 dies).
A l'anàlisi principal, més de 2,5 milions (88%) de dones van rebre una vacuna menys covid-19 i més de 1,6 milions (64%) de dones vacunades van rebre dosis molt baixes durant el període d'estudi.
Els riscos d'hemorràgia més grans en dones postmenopàusiques s'observaran després de la tercera dosi a la finestra de risc d'1-7 dies (28%) ia la finestra de risc de 8-90 dies (25%).
S'ajusta per factors socioeconòmics, l'ús previ d'assistència sanitària i per diverses afeccions mèdiques específiques només va tenir un modest efecte sobre aquests resultats.
The anàlisi de les vacunes individuals i el risc d'hemorrhagia postmenopàusica suggereixen un augment del risc del 23-33% després de 8-90 dies amb Pfizer-BioNTech, i Moderna després de la tercera dosi, però una associació menys clara amb Oxford- AstraZeneca .
En les dones premenopàusiques, hi ha associacions febles degudes a trastorns menstruals o hemorràgies després de la vacant amb qualsevol dosi (13% o 8% després d'1-7 dies i 6% o 1% després de 8-90 dies, respectivament). No obstant això, l'ajust per altres factors va eliminar gairebé del tot aquestes associacions febles, cosa que suggereix que un efecte causal.
The anàlisi de les vacunes individuals i el risc d'hemorrhagia postmenopàusica suggereixen un augment del risc del 23-33% després de 8-90 dies amb Pfizer-BioNTech, i Moderna després de la tercera dosi, però una associació menys clara amb Oxford- AstraZeneca .
Els majors riscos d'hemorràgia en dones postmenopàusiques es van observar després de la tercera dosi a la finestra de risc d'1-7 dies ia la finestra de risc de 8-90 dies
En les dones premenopàusiques, hi ha associacions febles degudes a trastorns menstruals o hemorràgies després de la vacant amb qualsevol dosi (13% o 8% després d'1-7 dies i 6% o 1% després de 8-90 dies, respectivament). Tot i això, s'ajusta per altres factors eliminats en tots els casos per associacions febles, on suggereix que un efecte causal és improbable.
Es tracta de resultats observacionals i els autors assenyalen diverses limitacions, com el fet del temps transcorregut entre l'inici, el començament dels símptomes i la data de contacte amb l'assistència sanitària pot ser important, cosa que dificulta la interpretació de l'efecte de la diferents finestres de risc.
Tot i això, es tracta d'un estudi de grans dimensions amb un seguiment gairebé complet, en què van utilitzar dades obligatòries de registres nacionals.
Per això, afirmen: "Observem associacions febles i inconsistents entre la vacunació contra el SARS-CoV-2 i els contactes sanitaris per a l'hemorràgia postmenopàusica, i encara menys consistents per a les alteracions menstruals, i l'hemorràgia premenstrual".
I afegeix: “Aquestes troballes no van garantir cap suport substancial per a una associació causal entre la vacunació contra el SARS-CoV-2 i els contactes sanitaris relacionats amb trastorns menstruals o hemorràgics”.
