Una enquesta sòbria a més de 35.000 dones assegura que la vacunació davant del Covid-19 té algun efecte secundari sobre la menstruació. Es tracta de l'informe que ofereix l'avaluació més completa feta fins avui sobre els canvis menstruals experimentats per les persones pre- i postmenopausiques durant les dues primeres setmanes després de rebre la vacuna Covid-19.
Moltes dones han notificat problemes a la seva menstruació després d'haver estat vacunades, van assenyalar els científics de la Universitat d'Illinois Urbana-Champaign (EUA) que es van dirigir a l'estudi.
Però, pel fet que en els assaigs de vacunes no se sol preguntar pels cicles menstruals o les hemorràgies, aquest efecte secundari s'ignora o es descarta en gran mesura.
Al principi, es van ignorar les preocupacions dels pacients, reconeix Kathryn Clancy, coordinadora del treball.
Tot i això, altres vacunes, com les de la febre tifoide, l'hepatitis B i el VPH, s'associen de vegades amb canvis en la menstruació, afirma Clancy.
Es creu que aquests efectes secundaris estan vinculats amb un augment de les vies inflamatòries relacionades amb el sistema immunològic i és probable que es deguin a canvis hormonals.
Aquests efectes secundaris estan vinculats a laugment de les vies inflamatòries
“Sospitem que, per a la majoria de les persones, els canvis associats a la vacuna Covid-19 són a curt termini, i animem a qualsevol que estigui preocupat a posar-se en contacte amb el metge per rebre més atenció”, afirma una altra de les autores de l'informa, Katharine Lee, que no obstant subratlla que cal “reiterar que vacunar-se és una de les maneres més grans de prevenir que es fermitat de Covid, i sabem que tenir Covid en si mateix pot conduir no només a canvis en la menstruació, sinó també a l'hospitalització, Covid perllongat i fins i tot a la mort”.
Els investigadors van utilitzar una enquesta per consultar dones sobre les seves experiències després de la vacunació. L'enquesta, llançada l'abril del 2021, a més de sol·licitar informació demogràfica i d'un altre tipus, se centra en els antecedents reproductius de les enquestes i també experiències en relació amb el sagnat menstrual.
L'equip va descarregar les dades de les enquestes el 29 de juny de 2021. Només es van incloure a l'anàlisi les persones a qui ens havien diagnosticat Covid-19, ja que el mateix Covid-19 s'associa de vegades amb els canvis menstruals.
L'estudi també exclou dones d'entre 45 i 55 anys per evitar que els resultats es confonguin a incloure els cicles menstruals associats a la perimenopausa.
“Centrem la nostra anàlisi en aquelles dones que menstruen regularment i en les que no menstruen actualment però ho han fet en el passat”, assenyala Clancy. “Aquest últim grup inclou dones postmenopàusiques i aquelles que reben teràpies hormonals que suprimeixen la menstruació, per a les quals el sagnat és especialment sorprenent”.
Una anàlisi estadística va revelar que el 42,1% de les enquestades que van tenir menstruació van informar d'un flux menstrual més abundant per rebre la vacuna Covid-19. Algunes ho van experimentar els primers set dies, però moltes altres van observar canvis entre 8 i 14 dies després de la vacunació. Aproximadament la mateixa proporció, el 43,6%, va informar que el flux menstrual no s'havia alterat després de la vacuna, i un percentatge menor, el 14,3%, va experimentar una barreja d'absència de canvis o de flux més lleuger, informen els investigadors.
Atès que l'estudi es va basar en experiències autoinformades registrades més de 14 dies després de la vacunació, no va poder establir-ne la causalitat ni es va considerar predictiu de les persones de la població general, sosté Lee.
Però sí que pot assenyalar possibles associacions entre els antecedents reproductius, l'estat hormonal, la demografia i els canvis en la menstruació d'una persona després de la vacunació contra el Covid-19.
Per exemple, l'anàlisi va revelar que les investigacions que havien experimentat un embaràs eren les més propenses a informar d'un sagnat més abundant després de la vacunació, amb un augment lleuger entre les que no havien donat a llum. La majoria de les premenopàusiques no menstruals enquestades que van seguir un tractament hormonal van experimentar una hemorràgia intermitent després de rebre la vacuna. Més del 70% de les enquestades que feien servir anticonceptions reversibles d'acció perllongada i el 38.5% de les que estaven sotmesos a tractaments hormonals de reafirmació de gènere informats d'aquest efecte secundari.
Seria desitjable que els futurs protocols de proves de vacunes incorporin preguntes sobre la menstruació
Tot i que l'augment del flux menstrual en algunes persones pot ser transitori i ràpidament, els canvis inesperats a la menstruació poden ser motiu de preocupació, apunta Lee.
«El sagnat intermitent inesperat és un dels primers signes d'alguns cancerosos en les persones postmenopàusiques i en les que usen hormones de gènere, i per això experimentar-lo pot generar preocupació i requerir costos i invasius de tecció del càncer», va explicar Lee.
L'investigador conclou que caldria que “els futurs protocols de proves de vacunes incorporin preguntes sobre la menstruació que vagin més enllà de la detecció d'embarassos”.
L'estudi s'ha publicat a Science Advances.
