يتلي
يتم إدخال مريض إلى المستشفى ذات يوم وهو يعاني من عدم الراحة، وبعد أكثر من شهرين بقليل يعود إلى المنزل، بعد استئصال ورم خبيث متقدم جدًا وواسع النطاق، والذي بدأ من الكلية اليمنى ووصل إلى القلب. يحتفلون اليوم في ألفارو كونكويرو في فيغو بنجاح عملية جراحية استغرقت ثماني ساعات عملت فيها خمس خدمات جنبًا إلى جنب - جراحة المسالك البولية وجراحة الأوعية الدموية والجراحة العامة وجراحة القلب والتخدير - والتي شارك فيها حوالي عشرين متخصصًا. والرجل، وهو من سكان المدينة يبلغ من العمر 64 عاما، يتقدم "دون مضاعفات" منذ دخوله المستشفى بالتحديد، رغم الاحتياطات الملازمة لحالة الأورام. وأوضح الدكتور بينيتو رودريغيز، من خدمة المسالك البولية، والمسؤول عن تنسيق التدخل، لشبكة ABC: “لقد فعلنا ما اعتدت أن أفعله فقط، لقد أعطيناه الفرصة التي أتيحت له”.
إنه جهد جماعي، كما أكد هو نفسه مرارًا وتكرارًا، والذي يحكي فقط قصة تاريخه الداخلي.
في البداية، كما شرحوا من المستشفى، بدأ كل شيء من "اكتشاف بالصدفة". يتم دخول المريض وسبب رجاله غير معروف ويتم إجراء عدة فحوصات تصويرية ويظهر الورم. مصدره الكلى، ودخل إلى المسالك البولية. وتبين أن المريض سيحتاج إلى عملية جراحية "مطلوبة بشدة"، والتي لم يواجهها أي شخص مشارك في كونكويرو. تقرر تخطيط كل شيء بالتفصيل وبدقة. هناك عدة اجتماعات. يوضح الدكتور رودريغيز: "لقد تم الحديث عن هذا الأمر، وتم طرحه مع العائلة، ومع المريض، وتمت مناقشته، وتم إجراء العديد من الاختبارات التكميلية، لأنه كان شيئًا معقدًا للغاية". تم تقييم ما إذا كان المريض قادرًا على "تحمل" التدخل، والذي لن يتم إجراؤه تحت أي ظرف من الظروف "لإظهار الجراحة" أو "في مغامرة". وقال مازحا: "ليس الأمر وكأننا أردنا حقا الدخول في هذه الفوضى".
في النهاية يتم إعطاء الضوء الأخضر. ويقول الأخصائي: “البديل الآخر لم يكن هو القيام بأي شيء، واعتبار المريض ميؤوساً منه”. كان هناك "خوف" معين من أن النتيجة لم تكن مرضية. أنا لا أخفي ذلك. ولكن أيضًا "التواضع"؛ وهو نفس الكلام الذي يلقيه طبيب المسالك البولية المعلق، والذي لا يفشل في التأكيد على أن تدخلات بهذا الحجم قد أجريت من قبل وستستمر. لقد كانوا على علم، وحذروا، من احتمال الاضطرار إلى مقاطعة الإجراء بعد ثلاثين دقيقة أو ساعة إذا تبين أنه «من المستحيل التقدم». "في نفس صباح يوم التدخل، قبل دخول غرفة العمليات، قال أحدهم: "حسنًا، ماذا لو لم يكن ذلك ممكنًا؟" حسنًا، إذا لم تتمكن من ذلك، فسيتعين عليك التوقف وهذا كل شيء،" يروي ببساطة تطغى على الشخص العادي.
خط رفيع من النجاح
أليخا تفتخر بذلك. يتواجد المريض في غرفة العمليات التي تضم، بالإضافة إلى المتخصصين، طاقم التمريض وأخصائيي التروية وفنيي التصوير التشخيصي والمنظمين. يتم دعم الخدمات المذكورة سابقًا من قبل وحدة الأشعة وأمراض القلب ووحدة الأشعة التداخلية. وقد تسلل الورم إلى الوريد الكلوي واحتل الوريد الأجوف وأوردة الكبد حتى دخل الأذين الأيمن للقلب. يجب إزالة الكلية وخثرة الورم، وفتح الأذين، ويجب إزالة أجزاء من الأجوف وترقيعها. وفي الوقت نفسه، تقوم الآلة بتزويد ضخ القلب (نظام الدورة الدموية خارج الجسم). والنتيجة هي النجاح.
سوف تختفي إمكانية "أن نغادر، بعبارة مبتذلة، وذيولنا بين أرجلنا، ولكن لحسن الحظ لم يكن الأمر كذلك". يعود الدكتور رودريغيز إلى فوائد العمل متعدد التخصصات، وإلى تأثيره المضاعف، إلى "البيئة الجيدة" التي سادت غرفة العمليات، حيث "ينشأ الكثير من التوتر" في عمليات بهذا الحجم. وبصراحة مطلقة، يدرك أن النصر لا يُدعى دائمًا: “نحن بشر، والعمليات الجراحية، كل واحدة تختلف عن الأخرى، كل مريض هو عالم. ما لا يستطيع المرء فعله هو الإحباط." يتعلق الأمر بافتراض وجود أمراض غير صالحة للعمل في كثير من الأحيان.
"الشيء الآخر هو أن يرتكب المرء خطأه، وهو أمر يمكن أن يحدث أيضًا. يقول بصراحة: "في العمليات الجراحية هناك أخطاء كما هو الحال في جميع المهن". وهناك يدعو إلى "تجاوز الأمر" وحتى "التوقف قليلاً". "هنا التجربة والخطأ معقدة للغاية. حياة المريض على الطاولة." ويتذكر: "أنا أستخدمها كلها بالطبع، الأمر لا يتعلق بالقسوة مع المريض لأنه يريد الظهور على الورق".
