根據發表在《柳葉刀》雜誌上的一項隨機對照試驗的結果，第一種被批准用於治療 Covid-19 的抗病毒藥物 molnupiravir 不會減少接種疫苗的 Covid-19 感染成人的住院率或死亡人數，這些人的死亡風險會增加。
然而，接受 molnupiravir 治療的患者比對照組恢復得更快。
該研究的初步數據將於 2021 年至 2022 年冬季進行，當時 Omicron 時代的主要變體，將於 XNUMX 月發布。 因此，例如在澳大利亞，醫生們考慮限制使用 molnupiravir。
先前的研究表明，由 MSD（在美國和加拿大稱為 Merck）和 Ridgeback Biotherapeutics 開發的 molnupiravir 可有效減少輕度至中度 Covid-19 患者的住院率，世界衛生組織 (WHO) 我們推薦其用於入院風險最高的患者。
molnupiravir 的製造商保證，抗病毒藥物可降低至最低 50%，並降低住院患者住院或死亡的風險。 另外，這個藥有兩大優點：一是可以口服，可以在院外處方和給藥，二是大規模合成簡單，原則上不會有太大的限制，看你
然而，到目前為止，研究僅在大部分未接種疫苗且在 omicron 變體出現之前的人群中進行。 這項新嘗試是在大部分接種疫苗的人群中進行的，其中大多數 Covid-19 感染是由 omicron 引起的。
“雖然這項試驗沒有發現 molnupiravir 治療在其主要結果中有任何好處，它假設 molnupiravir 治療接種疫苗和有風險的患者會降低住院或死亡的可能性，但它表明這種治療可能還有其他好處。例如更快恢復時間。” 牛津大學（英國）的主要作者克里斯巴特勒說。
PANORAMIC 研究在 50 歲以上或 18 歲以上有基礎疾病的人群中比較了口服藥丸與標準個體化治療。 他們在社區環境中對 Covid 確認有五天或更短的時間感覺不舒服。
使用抗病毒藥物治療不太可能獲益的患者有進一步增加抗菌素耐藥性的風險
當它最初測試 molnupiravir 時，發現它在減少住院率方面有 30% 的效果，但那是針對未接種疫苗的患者。
紐約大學的研究合著者 Jonathan Van-Tam 告訴路透社，這些結果表明疫苗的保護作用如此強大，以至於該藥物在進一步減少住院和死亡方面沒有明顯的好處。
“隨著各國推進管理接連不斷的 Covid-19 感染浪潮的戰略，絕不能忘記抗生素耐藥性問題。 使用抗病毒藥物治療不太可能受益的患者將導致更多的抗菌素耐藥性，浪費資源並使人們遭受不必要的傷害。 因此，我們的研究有助於提供有價值的證據，證明哪些人不應該接受這些新發現的珍貴藥物的治療，使臨床醫生在為 Covid-19 感染開出治療處方時能夠做出強有力的基於證據的決定。”牛津大學的 Ly-Mee Yu 建議道大學。
然而，研究人員根據研究數據估計，該藥物將有效減少病毒載量，並有助於將患者的康復時間縮短約四天。
“在某些情況下，molnupiravir 可能會有用，例如在低系統健康方面，它可以用來幫助關鍵員工更快地重返工作崗位，”來自牛津大學的研究聯合首席研究員 Chris Butler 說。
但最終需要權衡這些好處和藥物的成本，南安普頓大學的研究員 Paul Little 補充道。
“目前，我認為公平地說不要在一般人群中使用這種藥物，包括那些風險略有增加的人群，”Little 總結道。
