Covid-19 සහ පැමිණිලි මරණ අවදානම දෙගුණ කළ හැක

පැමිනිල්ල මගින් Covid-19 හි බරපතලකම අවුල් විය හැක- "The Lancet" හි පළ වූ අධ්‍යයනයකින් කියැවුණේ, කොවිඩ්-19 වැළඳී රෝහල් ගත කරන වැඩිහිටියන් සහ එම අවස්ථාවේදීම පැමිණිලි කිරීම දරුණු රෝගාබාධ හා මරණයට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට වඩා වැඩි බවයි. Covid-19 තනිවම හෝ වෙනත් වෛරස් සමඟ.

නිශ්චිත වශයෙන්, අධ්‍යයනයෙන් පෙන්නුම් කළේ උණ සහ SARS-CoV-2 ආසාදිත රෝගීන් “වාතාශ්‍රය යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ වීමට 4 ගුණයකින් වැඩි වන අතර මිය යාමට දෙගුණයක් වැඩි” බව විශ්ව විද්‍යාලයේ Maaike Swets ABC Health වෙත පවසයි. එඩින්බරෝ සිට.

තොරතුරු අදාළ වන්නේ ස්පාඤ්ඤයේ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා නිරීක්ෂණ පද්ධතියේ දත්තවලින් පිළිබිඹු වන පරිදි, වසර දෙකකට පසු පාහේ අතුරුදහන් වූ ස්පාඤ්ඤයේ මෙන්, බොහෝ රටවල පැමිණිල්ල නැවත පැමිණ ඇති බව පෙනේ.

එඩින්බරෝ විශ්ව විද්‍යාලය, ලිවර්පූල් විශ්ව විද්‍යාලය, ලයිඩන් විශ්ව විද්‍යාලය සහ ලන්ඩනයේ ඉම්පීරියල් කොලේජ් (එක්සත් රාජධානිය) යන පර්යේෂකයන් අවධාරණය කරන්නේ, මෙම සොයාගැනීම් මගින් කොවිඩ්-19 රෝගීන් සඳහා රෝහල්ගතව සිටින තවත් උණ පරීක්ෂාවකට ලක් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පෙන්නුම් කරන අතර, ඔවුන් Covid- ට එරෙහිව පූර්ණ එන්නත ලබාදීමේ වැදගත්කම අවධාරණය කරන බවයි. 19, නමුත් පැමිණිල්ලට එරෙහිව.

උග්‍ර හා නැගී එන ශ්වසන ආසාදන පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සම්මේලනයේ (ISARIC) කොරොන වයිරස් සායනික ලක්ෂණකරණ සංගමයේ කොටසක් ලෙස සිදු කරන ලද මෙම පර්යේෂණය Covid-19 සහ අනෙකුත් ආවේණික ශ්වසන වෛරස් ඇති පුද්ගලයින් සමඟ කිසි විටෙකත් සිදු කර නොමැති අධ්‍යයනයයි. ISARIC අධ්‍යයනය 2013 දී නිර්මාණය කරන ලද්දේ මෙවැනි වසංගතයක් සඳහා සූදානම් වීම සඳහා ය.

කණ්ඩායම 19 පෙබරවාරි 6 සහ 2020 දෙසැම්බර් 8 අතර එක්සත් රාජධානියේ Covid-2021 සමඟ රෝහලේ ජීවත් වූ වැඩිහිටියන්ගේ දත්ත විශ්ලේෂණය කළේය.

උණ ආසාදනයක් සමාන තත්වයක් ඇති විය හැකි බව දැනටමත් දැන සිටි නමුත්, SARS-CoV-2 සහ අනෙකුත් ශ්වසන වෛරස් ද්විත්ව ආසාදනයක ප්රතිඵල පිළිබඳ අඩු දත්ත තිබුණි.

මාස 18 ක කාලයක දත්ත භාවිතා කරමින් Swets පවසන්නේ, “අපි පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල භාවිතා කළ රෝගීන් 227 න් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ SARS-CoV-2 සමඟ සම-ආසාදනය වූ රෝගීන් 6.965 ක් සොයා ගත්හ. 220 දෙනෙකුට සීතල වෛරසය (RSV) වාහකයන් සිටි අතර 136 දෙනෙකුට ඇඩිනෝ වයිරසය තිබුණි.

කෙසේ වෙතත්, ඔහු පැහැදිලි කරන්නේ, දත්ත එක්රැස් කර ඇත්තේ “එක්සත් රාජධානියේ වැඩි පැමිණිලි සංසරණය නොවූ කාල පරිච්ඡේදයක ය. කොවිඩ් 19 ව්‍යාප්තිය අවම කිරීමේ ක්‍රමවලින් හානියක් නොවන බවට බලාපොරොත්තුවක් තිබේ නම්, වෛරසය වැඩි වශයෙන් සංසරණය වී තිබේ නම්, සම-ආසාදිත රෝගීන් සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමක් සිදුවනු ඇත.

“පසුගිය වසර දෙක තුළ, සමහර Covid-19 රෝගීන් බරපතල ලෙස රෝගාතුර වී ඇති බව අපි දැක ඇත්තෙමු, සමහර විට ICU ස්ථානගත කිරීම සහ හුස්ම ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා කෘතිම වාතාශ්‍රය භාවිතා කිරීම. උණ ආසාදනයක් සමාන තත්වයක් ඇති කළ හැකි බව දැනටමත් දැන සිටි නමුත් SARS-CoV-2 සහ අනෙකුත් ශ්වසන වෛරස් ද්විත්ව ආසාදනයක ප්‍රති results ල පිළිබඳ අඩු දත්ත තිබුණි ”, Maaike Swets පැහැදිලි කළේය.

Covid-19 සහ උණ වෛරසයේ සංයෝජනය විශේෂයෙන් භයානක දෙයක් බව පර්යේෂකයන් දැන් දැක ඇත, Edinburgh විශ්ව විද්‍යාලයේ Kenneth Baillie සඳහන් කරයි, එය "බොහෝ රටවල් සමාජ දුරස්ථ පියවරයන් සහ සීමා කිරීම් භාවිතය අඩු කරන බැවින් එය වැදගත් වනු ඇත". . Covid-19 උණ සමඟ සංසරණය වන අතර, සම-ආසාදනය වීමේ හැකියාව වැඩි කරයි."

ස්පාඤ්ඤයේ, හයවන රැල්ලට මොහොතකට පෙර, මැඩ්රිඩ් හි Gregorio Marañón රෝහලේ ක්ෂුද්‍ර ජීව විද්‍යා සේවයේ Pilar Catalán පෙන්වා දෙයි, අපි ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ RSV රෝගීන් වැඩි වශයෙන් දැකීමට පටන් ගත් අතර නොවැම්බර් මාසයේ සිට ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ කොවිඩ් සම-ආසාදන ඇති විය. එතෙක් නඩු තිබුණේ ස්වල්පයකි.

Swets විශ්වාස කරන්නේ "අපි කොවිඩ්-19 රෝගීන් රෝහලේදී පරීක්‍ෂා කිරීමේ අපගේ උපායමාර්ගය සහ උණ සඳහා වැඩි පරීක්‍ෂණ සිදු කළ යුතු බවයි."

මක්නිසාද යත්, ස්පාඤ්ඤයේ දී මෙන්, අපි වඩාත් සාමාන්‍ය ජීවිතයකට ආපසු යන විට, උදාහරණයක් ලෙස වෙස්මුහුණු නොමැතිව, “සාමාන්‍ය සෘතුමය ශ්වසන වෛරස් වල වැඩි වීමක් අපට පෙනේ, එමඟින් උණ කොවිඩ් -19 සමඟ එක්ව සංසරණය වනු ඇතැයි අපට සිතේ. මෙම ශීත ඍතුවේ", කැලුම් සෙම්පල්, ලිවර්පූල් විශ්ව විද්යාලයේ.

සෙම්පල් පුදුමයට පත් වේ “මිනිසුන්ට උණ සහ Covid-19 වෛරස් ආසාදනය වූ විට මරණ අවදානම දෙගුණයක් වේ. මිනිසුන් සම්පූර්ණයෙන්ම එන්නත් කිරීම සහ වෛරස් දෙකටම එරෙහිව විභවය ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වන අතර එය ප්‍රමාද වන තුරු එය අත් නොහරින්න - ඔහු අවධාරණය කරන්නේ එබැවිනි.

මරණය හා සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමට අමතරව, දරුණු ආසාදනයකින් පසු රෝහලෙන් පිටව යන විට විනෝදාංශයක් වන බොහෝ අය මෙන්, ඔවුන් විශාල දුර්වලතාවයකින් පෙළෙන බව එහි කතුවරුන් සැක කරන බව මෙම කෘතියෙන් පෙන්නුම් කරයි, එය ආසාදනය වූ රෝගීන් විය හැකිය. මෙම සංකූලතාවයෙන් ද පීඩා විඳිති.

එය වෛරස් එකකට වඩා වැඩි වුවද, එය එතරම් සුලභ නොවේ, නමුත් සම-ආසාදනය ඇති වන බව මතක තබා ගත යුතුය. ලන්ඩනයේ ඉම්පීරියල් කොලේජ් හි පර්යේෂණාත්මක වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ මහාචාර්ය පීටර් ඕපන්ෂෝ පැහැදිලි කළේ “කොවිඩ් -19 සහ උණට එරෙහිව ආරක්ෂා කරන එන්නත් වෙනස් වන අතර මිනිසුන්ට දෙකම අවශ්‍ය වේ.

අවාසනාවකට මෙන්, අධ්‍යයන දත්ත උණ හෝ SARS-CoV-2 සඳහා එන්නත් තත්ත්වය පිළිබඳව වාර්තා කර නැත, "එබැවින් ආසාදනය වූ රෝගීන් තුළ එන්නත් කිරීමේ බලපෑම අපට තීරණය කළ නොහැක," Swet පැවසීය. කෙසේ වෙතත්, ඔහු තවදුරටත් පවසන්නේ, "COVID-19 එන්නත SARS-CoV-2 ආසාදනයෙන් බරපතල රෝගාබාධ, රෝහල්ගත කිරීම සහ මරණය වැලැක්වීම සඳහා ඉතා ඵලදායී බව අපි දනිමු, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සඳහා උණ එන්නත එයම කරයි." සියලුම සුදුසුකම් ලත් පුද්ගලයින් එන්නත් ලබා ගැනීමට අපි දිරිමත් කරමු. අනාගත අධ්‍යයනයන්ට වෛරස් දෙකටම එරෙහිව එන්නත් කිරීමේ වඩාත් නිවැරදි බලපෑමක් සහ සම-ආසාදනයේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම තීරණය කිරීමට හැකි වනු ඇතැයි බලාපොරොත්තු වෙමු."

මීට අමතරව, Openshaw එකතු කරයි, මෙම ආසාදන දෙකට ප්‍රතිකාර කරන ආකාරය ද වෙනස් ය, "එබැවින් ශ්වසන ආසාදනයකින් රෝහල් ගත කර ඇති අයෙකුගේ රෝග විනිශ්චයක් ඇති විට පවා වෙනත් වෛරස් සඳහා පරීක්ෂා කිරීම වැදගත් වේ."

රෝගියෙකුට සම-ආසාදනයක් තිබේදැයි දැන ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, එබැවින් SARS-CoV-2 සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා යන දෙකම සඳහා රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමට රෝහල් ක්‍රියාත්මක විය යුතුය.

දැනට, Swet අවධාරණය කරන්නේ, “Covid-19 හි ඵලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රම ආසාදනය වූ රෝගීන් සඳහා ද ඵලදායී වේ දැයි අපි නොදනිමු. රෝගියෙකුට සම-ආසාදනයක් තිබේදැයි දැන ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, එබැවින් SARS-CoV-2 සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා යන දෙකම සඳහා රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමට රෝහල් ක්‍රියාත්මක විය යුතුය. දෙකම බරපතල පැසවීමක් ඇති කළ හැකි අතර දෙකම ප්රතිකාර කළ යුතුය."

අපගේ අධ්‍යයනයේ දී, ඔහු තවදුරටත් කියා සිටින්නේ, "සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගීව සිටින තරුණ රෝගීන් තුළ දරුණු රෝග ද ඇතිවිය හැකි වුවද, ආසාදනය වූ බොහෝ රෝගීන් වයස්ගත වූ අතර සහසම්බන්ධතා ඇති බව අපි දුටුවෙමු."

මෙම අර්ථයෙන්, පිලාර් කැටලන් පෙන්වා දෙන්නේ, ඔවුන් වඩාත් අවදානමට ලක්විය හැකි, ප්‍රතිශක්තිකරණයට ලක් වූ හෝ වැඩිහිටි පුද්ගලයින් වන අතර, කොවිඩ් හෝ උණ සඳහා එන්නත් නොකළ අයට අමතරව, ඔවුන්ට වෛරස් දෙකකින්ම එකවර රෝග ඇති විය හැකි බැවිනි. වැඩි ගුරුත්වාකර්ෂණය.

කෙසේ වෙතත්, Catalán පවසන පරිදි, සම-ආසාදනය ඉතා සුලභ නොවන බව ඔහු පෙන්වා දෙයි, “දැන් අපි දිනකට රෝගීන්, සාමාන්‍යයෙන් බාහිර රෝගීන්, එනම්, ඔවුන් ප්‍රාථමික පාසලෙන් අප වෙත පැමිණෙන සාම්පල වේ. ඔවුන් බරපතල නොවන රෝගීන් බව තේරුම් ගන්න."

SARS-CoV-2 සහ අපගේ ශ්වසන වෛරස් ද්විත්ව ආසාදනවල ප්‍රතිවිපාක අවබෝධ කර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, Geert Groeneveld නිගමනය කරයි, "SARS-CoV-2 CoV-XNUMX සහ පැමිණිල්ලේ කාල පරිච්ඡේදවලදී රෝගීන්, රෝහල් සහ ICU ධාරිතාව සඳහා ඇඟවුම් තිබේ. එකට සංසරණය කරන්න."