Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) 50.000 оршин суугч тутамд нэг харшлын эмч байхыг зөвлөж байна. 46 сая гаруй хүн амтай Испанид зохих ёсны тусламж үзүүлэхийн тулд дор хаяж 920 мэргэжилтэн шаардлагатай болно. Гэтэл одоогоор 800 хүрэхгүй харшилтай эмч байна. Төрөл бүрийн автономит нийгэмлэгүүдэд харшлын эмч санал болгосноос цөөн тооны харшилтай байдаг ч хамгийн тод тохиолдол бол Балеарийн арлууд бөгөөд одоогоор нийгмийн эрүүл мэндийн системдээ харшлын үйлчилгээ үзүүлдэггүй гэж Автономит нийгэмлэгийн ерөнхийлөгч ABC Salud-д тайлбарлав. Испанийн харшлын болон клиник дархлаа судлалын нийгэмлэг (SEAIC), доктор Антонио Луис Валеро.
Испанийн хүн амын хэрэгцээг хангахын тулд хичнээн мэргэжилтэн дутагдах вэ?
ДЭМБ-аас 1980 оноос хойш тэмдэглэсэн харшлын эмч нар 1 хүн амд 50.000 байна. Харшлын тохиолдлын тархалт хүн амын 20-25% байна; өөрөөр хэлбэл амьдралынхаа аль нэг үед 1 хүн тутмын 4 нь амьсгалын зам, эм, хоол хүнс, хатгуулах гэх мэт аливаа төрлийн харшлын асуудалтай тулгардаг. Гэвч 2050 онд энэ үзүүлэлт нэмэгдэж, хүн амын 50% нь амьдралынхаа туршид харшлын өвчнөөр өвчилнө гэж тэр таамаглаж байна. Гэсэн хэдий ч одоогоор нийгмийн эрүүл мэндэд 800 харшлын эмч байгаа бөгөөд 1000 хүрэх шаардлагатай байна.
ДЭМБ-аас тогтоосон харилцаа хоцрогдсон болоогүй юм уу?
ДЭМБ ингэж хэлж байгаа учраас бидний шаардлагыг дэмжиж байгаа лавлагаа юм. Гэхдээ энэ нь харшилтай хүмүүсийн тоо нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор энэ нь зөв биш байж болох ч Испанид бид үүнд хүрч чадахгүй байна. Харшлын эмчийн нарийн мэргэжлийн тусламж авах шаардлагатай олон өвчтөн байдаг бөгөөд тусламж авах хэрэгцээ их байдаг гэсэн асуудал бидэнд тулгардаг. Цаашилбал, CCAA бүр нөөцөө тогтоодог тул үндэсний түвшинд тэгш бус байдлын асуудал үүсгэдэг өөр өөр харьцаанууд байдаг.
Зөвлөмж болгож буй харшилтай хүмүүсээс цөөн тооны харшлын эмчтэй автономит нийгэмлэгүүдийн зэрэглэл юу вэ?
Жагсаалтыг 1 сая хүн ам тутамд зөвхөн 1,1 харшилтай байдаг Балеарийн арлуудыг тэргүүлдэг. Гэвч нөхцөл байдал бусад оронд байх ёстой шигээ биш, тухайлбал Валенсийн автономит нийгэмлэг, 1,1 хүн амд 100.000, Кантабрия 1,2, Каталонид 1,3, Галисия 1,4, Баскийн улс 1,5, Канар, Кастилья-и Леон 1,6: Бусад Өөртөө Засах Нийгэмлэгт энэ харьцаа хангагдсан байхад: Мадрид 2,5; Кастил-Ла Манча, 2,3; Ла Риожа, 2,2; Экстремадура, 2,1; Наварра, 2,0, Мурсиа 1,9. Балеарийн арлуудад бүх арлуудад зөвхөн нэг харшилтай байдаг төдийгүй, жишээлбэл, Каталоны бусад автономит нийгэмлэгүүдэд, Барселонад хангалттай мэргэжлийн хүмүүс байдаг тул тэгш байдлын асуудал байдаг. Герона гэх мэт 4 оршин суугчид ердөө 750.000 байдаг нь ижил хүн амтай Таррагонагаас 12 хүн амтай байдаг.
2050 онд энэ үзүүлэлт нэмэгдэж, хүн амын 50% нь амьдралынхаа туршид харшлын өвчнөөр өвчлөх төлөвтэй байна.
Цөөхөн төдийгүй, тархалт муу байгаа нь ерөнхийдөө хэрэгцээг хангаагүй гэсэн үг юм. Патентийн өмч дутагдалтай байна.
Энэ байдалд хэн хариуцлага хүлээх вэ?
Энэ бол эрүүл мэндийн үйлчилгээнд бидний үүрэг оролцоог харуулахын тулд идэвхтэй байх ёстой захиргаа болон харшлын эмч нарын шинж чанаруудын жижиг тасалгаа юм. Гэхдээ энэ нь Захиргааны үндсэн асуудал юм, учир нь жишээлбэл Мадридад харшлын үйлчилгээгүй эмнэлэг нээхээр төлөвлөөгүй байхад бусад автономит нийгэмлэгүүдэд жижиг эмнэлгүүд байдаггүй.
Энэ бол мэргэжлийн асуудал биш. Жил бүр MIR ажлын байр зарладаг боловч тэдний ихэнх нь буюу 40% нь хувийн эрүүл мэндийн салбарт ажилладаг.
SEIAC энэ ноцтой асуудлыг хөнгөвчлөх, шийдвэрлэхийн тулд юу хийж байна вэ?
Бид эрүүл мэндийн комиссыг Балеарийн арлуудын парламентаас Балеарын Эрүүл мэндийн яаманд харшил судлалын үйлчилгээг эхлүүлэхийг заасан хууль бус санал гаргахыг шаардахыг хичээж байна, ингэснээр зөвхөн Мальорка гэлтгүй энд мэргэжлийн хүмүүс байдаг. Ибиза ба Минорка. Бид энэ асуудалтай 10 жил тэмцэж байгаагаа мартаж болохгүй.
Балеарийн арлуудад харшилтай хүмүүс юу хийдэг вэ?
Балеарийн арлууд дахь харшлын зөвлөгөө нь Испанид хамгийн шилдэг нь бөгөөд боломжтой хүмүүс үүнийг хийдэг. Хэрэв та Балеарийн арлуудад ямар нэгэн төрлийн харшилтай төрсөн бол хувийн зөвлөгөө авах мөнгөтэй байх нь дээр. Та хаана амьдарч байгаагаас үл хамааран хүн бүр танд хамгийн сайнаар үйлчлэхэд шаардлагатай ижил төрлийн үйлчилгээ, мэргэжилтнүүдийг авах боломжтой байх ёстой гэж хуульд заасан тул бид тэгш байдлын хомсдол руу буцаж байна. Балеарийн арлуудын хэрэг бол хууль зөрчсөн үйлдэл юм.
Балеарийн арлуудад харшилтай өвчтөнд ямар хугацаа хүлээх вэ?
Энэ нь таны амьдарч буй газар, тэр ч байтугай ижил CCAA-д байгаагаас ихээхэн хамаарна. Тиймээс Мадридад долоо хоног зарцуулдаг бол бусад газарт хэдэн сар, бүр хэдэн жил шаардагддаг.
Балеарийн арлуудын хэрэг бол хууль зөрчсөн үйлдэл юм
Гэхдээ бид харшлын тухай ярихдаа амьсгалын замын болон хүнсний харшил гэж боддог ч энэ нь биднийг нэг эрхтэн рүү чиглүүлдэг онцлог юм. Жишээлбэл, эмийн харшлыг эмчлэх нь хорт хавдартай өвчтөний амьдралын чанар, тоо хэмжээг тодорхойлох боломжтой тул маш чухал юм. Бид хорт хавдрын эмийн талаар мэдлэг олгох хөтөлбөр боловсруулсан бөгөөд ингэснээр өвчтөнүүд эмчилгээгээ дагаж мөрдөх боломжтой болно.
