കൊവിഡ്-19, പരാതി എന്നിവ മരണ സാധ്യത ഇരട്ടിയാക്കാം

പരാതി കോവിഡ് -19 ന്റെ തീവ്രത സങ്കീർണ്ണമാക്കും- "ദി ലാൻസെറ്റിൽ" അവതരിപ്പിച്ച ഒരു പഠനം പറയുന്നത്, കൊവിഡ്-19 ബാധിച്ച് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന മുതിർന്നവരും ഒരേ സമയം പരാതിപ്പെടുന്നവരുമായ രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് ഗുരുതരമായ രോഗത്തിനും മരണത്തിനും സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണെന്നാണ്. കോവിഡ്-19 ഒറ്റയ്ക്കോ മറ്റ് വൈറസുകൾക്കൊപ്പമോ.

വ്യക്തമായ രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഇൻഫ്ലുവൻസയും SARS-CoV-2 ഉം ബാധിച്ച രോഗികൾ "വെന്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 4 മടങ്ങ് കൂടുതലാണെന്നും മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഇരട്ടിയാണെന്നും" പഠനം കാണിക്കുന്നു, യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിൽ നിന്നുള്ള Maaike Swets, ABC ഹെൽത്തിനോട് പറയുന്നു. എഡിൻബർഗിൽ നിന്ന്.

സ്പെയിനിലെ ഇൻഫ്ലുവൻസ നിരീക്ഷണ സംവിധാനത്തിന്റെ ഡാറ്റയിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നതുപോലെ, രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം ഏതാണ്ട് അപ്രത്യക്ഷമായ സ്പെയിനിലെന്നപോലെ, പല രാജ്യങ്ങളിലും പരാതി തിരിച്ചെത്തിയതായി തോന്നുന്നതിനാൽ വിവരങ്ങൾ പ്രസക്തമാണ്.

എഡിൻബർഗ് സർവകലാശാല, ലിവർപൂൾ സർവകലാശാല, ലൈഡൻ സർവകലാശാല, ലണ്ടൻ ഇംപീരിയൽ കോളേജ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഗവേഷകർ ഊന്നിപ്പറയുന്നത്, ആശുപത്രിയിൽ കോവിഡ് -19 രോഗികളെ കൂടുതൽ ഫ്ലൂ പരിശോധന നടത്തേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയാണ് കണ്ടെത്തലുകൾ കാണിക്കുന്നതെന്നും അവർ കോവിഡിനെതിരെ സമ്പൂർണ വാക്സിനേഷന്റെ പ്രാധാന്യം എടുത്തുകാണിക്കുന്നു. 19, എന്നാൽ പരാതിക്കെതിരെയും.

ഇന്റർനാഷണൽ കൺസോർഷ്യം ഓൺ അക്യൂട്ട് ആൻഡ് എമർജിംഗ് റെസ്പിറേറ്ററി ഇൻഫെക്ഷനുകളുടെ (ISARIC) കൊറോണ വൈറസ് ക്ലിനിക്കൽ ക്യാരക്‌ടറൈസേഷൻ കൺസോർഷ്യത്തിന്റെ ഭാഗമായി നടത്തിയ ഈ ഗവേഷണം, കോവിഡ്-19, മറ്റ് എൻഡെമിക് റെസ്പിറേറ്ററി വൈറസുകൾ എന്നിവയുള്ളവരുമായി ഇതുവരെ നടത്തിയിട്ടില്ലാത്ത പഠനമാണ്. 2013-ൽ ഇത്തരമൊരു മഹാമാരിയെ നേരിടാനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിലാണ് ISARIC പഠനം സൃഷ്ടിച്ചത്.

19 ഫെബ്രുവരി 6 നും 2020 ഡിസംബർ 8 നും ഇടയിൽ യുകെയിൽ കോവിഡ് -2021 ബാധിച്ച് ആശുപത്രിയിൽ താമസിച്ച മുതിർന്നവരിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങൾ സംഘം വിശകലനം ചെയ്തു.

ഒരു ഫ്ലൂ അണുബാധ സമാനമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാമെന്ന് ഇതിനകം അറിയാമായിരുന്നു, എന്നാൽ SARS-CoV-2 ന്റെയും മറ്റ് ശ്വസന വൈറസുകളുടെയും ഇരട്ട അണുബാധയുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് കുറച്ച് ഡാറ്റ മാത്രമേ ഉണ്ടായിരുന്നുള്ളൂ.

18 മാസ കാലയളവിലെ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച്, Swets പറയുന്നു, “ഞങ്ങൾ പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച 227 രോഗികളിൽ, ഇൻഫ്ലുവൻസയും SARS-CoV-2 ഉം സഹ-അണുബാധയുള്ള 6.965 രോഗികളെ ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ആകെ 220 പേർക്ക് കോൾഡ് വൈറസിന്റെ (RSV) വാഹകരും 136 പേർക്ക് അഡെനോവൈറസും ഉണ്ടായിരുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ കൂടുതൽ പരാതികൾ പ്രചരിക്കാത്ത ഒരു കാലഘട്ടത്തിലാണ് ഡാറ്റ ശേഖരിച്ചത്, അദ്ദേഹം വ്യക്തമാക്കുന്നു. കൊവിഡ്-19 ന്റെ വ്യാപനം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗങ്ങളിൽ ഒരു ദോഷവുമില്ലെന്ന്, വൈറസിന്റെ കൂടുതൽ രക്തചംക്രമണം കാരണം, പ്രതീക്ഷയുണ്ടെങ്കിൽ, സഹ-അണുബാധയുള്ള രോഗികളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകും.

“കഴിഞ്ഞ രണ്ട് വർഷമായി, ചില കോവിഡ് -19 രോഗികൾ ഗുരുതരാവസ്ഥയിലാകുന്നത് ഞങ്ങൾ കണ്ടു, ചിലപ്പോൾ ഐസിയു പ്ലെയ്‌സ്‌മെന്റിലേക്കും ശ്വസനത്തെ സഹായിക്കുന്നതിന് കൃത്രിമ വെന്റിലേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ഇൻഫ്ലുവൻസ അണുബാധ സമാനമായ ഒരു സാഹചര്യത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാമെന്ന് ഇതിനകം അറിയാമായിരുന്നു, എന്നാൽ SARS-CoV-2 ന്റെയും മറ്റ് ശ്വസന വൈറസുകളുടെയും ഇരട്ട അണുബാധയുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് കുറച്ച് ഡാറ്റ മാത്രമേ ഉണ്ടായിരുന്നുള്ളൂ, ”മൈകെ സ്വീറ്റ്സ് വിശദീകരിച്ചു.

കോവിഡ് -19-ന്റെയും ഫ്ലൂ വൈറസിന്റെയും സംയോജനം പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമായ ഒന്നാണെന്ന് ഗവേഷകർ ഇപ്പോൾ കണ്ടു, എഡിൻ‌ബർഗ് സർവകലാശാലയിലെ കെന്നത്ത് ബെയ്‌ലി കുറിക്കുന്നു, "പല രാജ്യങ്ങളും സാമൂഹിക അകലം പാലിക്കൽ നടപടികളും നിയന്ത്രണങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ ഇത് പ്രധാനമാണ്". . കോവിഡ് -19 ഇൻഫ്ലുവൻസയ്‌ക്കൊപ്പം പ്രചരിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, ഇത് സഹ-അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു."

സ്പെയിനിൽ, ആറാമത്തെ തരംഗത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, മാഡ്രിഡിലെ ഗ്രിഗോറിയോ മാരാനോൺ ഹോസ്പിറ്റലിലെ മൈക്രോബയോളജി സേവനത്തിൽ നിന്ന് പിലാർ കാറ്റലൻ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു, ഞങ്ങൾ കൂടുതൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ, ആർഎസ്വി കേസുകൾ കാണാൻ തുടങ്ങി, നവംബർ മുതൽ ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെയും കോവിഡിന്റെയും സഹ-അണുബാധകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, പക്ഷേ അതുവരെ കേസുകൾ കുറവായിരുന്നു.

"ആശുപത്രിയിൽ കോവിഡ് -19 രോഗികളെ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഞങ്ങളുടെ തന്ത്രം കൂടാതെ ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്കായി കൂടുതൽ സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തുകയും വേണം" എന്ന് സ്വീറ്റ്സ് വിശ്വസിക്കുന്നു.

കാരണം, സ്‌പെയിനിന്റെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ, ഞങ്ങൾ കൂടുതൽ സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങുമ്പോൾ, ഉദാഹരണത്തിന് മാസ്‌ക്കുകൾ ഇല്ലാതെ, "സാധാരണ സീസണൽ റെസ്പിറേറ്ററി വൈറസുകളുടെ വർദ്ധനവ് ഞങ്ങൾ കാണുന്നു, ഇത് കോവിഡ് -19 നൊപ്പം ഫ്ലൂ പ്രചരിക്കുമെന്ന് നമ്മെ ചിന്തിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ശൈത്യകാലത്ത്", ലിവർപൂൾ സർവ്വകലാശാലയുടെ കലം സെംപിൾ.

ആളുകൾക്ക് ഇൻഫ്ലുവൻസയും കോവിഡ് -19 വൈറസുകളും ബാധിക്കുമ്പോൾ മരണസാധ്യത ഇരട്ടിയാകുമെന്ന് സെമ്പിൾ ആശ്ചര്യപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് -അദ്ദേഹം ഊന്നിപ്പറയുന്നത്- ആളുകൾ പൂർണ്ണമായി വാക്സിനേഷൻ എടുക്കുകയും രണ്ട് വൈറസുകൾക്കെതിരെയും ശക്തമാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, വളരെ വൈകും വരെ അത് ഉപേക്ഷിക്കരുത്.

മരണം, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, ഗുരുതരമായ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ ഹോബികളായ പലരെയും പോലെ, അവർ കൂടുതൽ ബലഹീനത അനുഭവിക്കുന്നവരാണെന്ന് അതിന്റെ രചയിതാക്കൾ സംശയിക്കുന്നുവെന്നും കൃതി കാണിക്കുന്നു. ഈ സങ്കീർണതയും അനുഭവിക്കുന്നു.

ഇത് ഒന്നിലധികം വൈറസുകളാണെങ്കിലും, ഇത് വളരെ സാധാരണമല്ല, എന്നാൽ സഹ-അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഓർക്കേണ്ടതുണ്ട്. “കോവിഡ് -19, ഇൻഫ്ലുവൻസ എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ പരിരക്ഷിക്കുന്ന വാക്‌സിനുകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്, ആളുകൾക്ക് രണ്ടും ആവശ്യമാണ്,” ലണ്ടനിലെ ഇംപീരിയൽ കോളേജിലെ എക്‌സ്‌പിരിമെന്റൽ മെഡിസിൻ പ്രൊഫസർ പീറ്റർ ഓപ്പൺഷോ വിശദീകരിച്ചു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഫ്ലൂ അല്ലെങ്കിൽ SARS-CoV-2 എന്നിവയ്‌ക്കുള്ള വാക്‌സിനേഷൻ നിലയെക്കുറിച്ച് പഠന ഡാറ്റ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്‌തിട്ടില്ല, അതിനാൽ രോഗബാധയുള്ള രോഗികളിൽ വാക്‌സിനേഷന്റെ ഫലം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഞങ്ങൾക്ക് കഴിയില്ല,” സ്വീറ്റ് പറഞ്ഞു. എന്നിരുന്നാലും, അദ്ദേഹം കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു, "കോവിഡ്-19 വാക്സിൻ ഗുരുതരമായ അസുഖങ്ങൾ, ആശുപത്രിവാസങ്ങൾ, SARS-CoV-2 അണുബാധയിൽ നിന്നുള്ള മരണങ്ങൾ എന്നിവ തടയുന്നതിന് വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഞങ്ങൾക്കറിയാം, കൂടാതെ ഇൻഫ്ലുവൻസയ്‌ക്ക് ഫ്ലൂ വാക്‌സിൻ അതുതന്നെ ചെയ്യുന്നു." പരാതി, അതിനാൽ ഞങ്ങൾ വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാൻ അർഹരായ എല്ലാ ആളുകളെയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. വൈറസുകൾക്കെതിരെയുള്ള വാക്സിനേഷന്റെ കൂടുതൽ കൃത്യമായ ഫലവും കോ-ഇൻഫെക്ഷനിലെ സങ്കീർണതകളുടെ അപകടസാധ്യതയും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഭാവിയിലെ പഠനങ്ങൾക്ക് കഴിയുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഓപ്പൺഷോ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു, ഈ രണ്ട് അണുബാധകളും ചികിത്സിക്കുന്ന രീതിയും വ്യത്യസ്തമാണ്, "അതിനാൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധയുമായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട ഒരാളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ പോലും മറ്റ് വൈറസുകൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്."

ഒരു രോഗിക്ക് സഹ-അണുബാധയുണ്ടോ എന്ന് അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ SARS-CoV-2, ഇൻഫ്ലുവൻസ എന്നിവയ്ക്കായി രോഗികളെ പരിശോധിക്കാൻ ആശുപത്രികൾ പ്രവർത്തിക്കണം.

നിലവിൽ, സ്വീറ്റ് ഊന്നിപ്പറയുന്നു, “കോവിഡ്-19-ൽ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ രോഗബാധിതരായ രോഗികളിലും ഫലപ്രദമാകുമോ എന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് അറിയില്ല. ഒരു രോഗിക്ക് സഹ-അണുബാധയുണ്ടോ എന്ന് അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ SARS-CoV-2, ഇൻഫ്ലുവൻസ എന്നിവയ്ക്കായി രോഗികളെ പരിശോധിക്കാൻ ആശുപത്രികൾ പ്രവർത്തിക്കണം. രണ്ടും ഗുരുതരമായ അഴുകലിന് കാരണമാകും, രണ്ടും ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തിൽ അദ്ദേഹം തുടരുന്നു, "പകരം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ പലരും പ്രായമായവരാണെന്നും രോഗാവസ്ഥകൾ ഉള്ളവരാണെന്നും ഞങ്ങൾ കണ്ടു, എന്നിരുന്നാലും പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യമുള്ള ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിലും ഗുരുതരമായ രോഗം ഉണ്ടാകാം."

ഈ അർത്ഥത്തിൽ, പിലാർ കാറ്റലൻ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നത്, അവർ ഏറ്റവും ദുർബലരായ ആളുകളാണ്, പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവർ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമായവർ, കോവിഡിനും പനിക്കും എതിരെ വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാത്തവർ, കാരണം അവർക്ക് ഒരേ സമയം രണ്ട് വൈറസുകൾക്കും ഒരു വലിയ ഗുരുത്വാകർഷണം.

ഏതായാലും, കോ-ഇൻഫെക്ഷനുകൾ വളരെ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്നതല്ലെന്ന് അദ്ദേഹം ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു, കാറ്റലൻ പറയുന്നു, “ഇപ്പോൾ ഞങ്ങൾ പ്രതിദിനം ഒരു രോഗിയെ കാണുന്നു, സാധാരണയായി ഔട്ട്പേഷ്യന്റ്, അതായത്, അവർ പ്രൈമറി സ്കൂളിൽ നിന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് വരുന്ന സാമ്പിളുകളാണ്, ഞാൻ അവർ ഗുരുതരമല്ലാത്ത രോഗികളാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുക.

SARS-CoV-2-ന്റെയും നമ്മുടെ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ വൈറസുകളുടെയും ഇരട്ട അണുബാധകളുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിർണായകമാണ്, ഗീർട്ട് ഗ്രോനെവെൽഡ് ഉപസംഹരിക്കുന്നു, “SARS-CoV-2 CoV-XNUMX-ന്റെയും പരാതിയുടെയും കാലഘട്ടത്തിൽ രോഗികൾക്കും ആശുപത്രികൾക്കും ICU ശേഷിക്കും പ്രത്യാഘാതങ്ങളുണ്ട്. ഒരുമിച്ച് പ്രചരിക്കുക."