सारांश
आरागॉन सरकार के समझौते से, 8 मार्च, 2023 को आयोजित बैठक में, 24 फरवरी, 2023 को स्वास्थ्य क्षेत्र तालिका में हुए समझौते को स्पष्ट और औपचारिक मंजूरी दी गई है, जिसके द्वारा इसके लिए कुछ उपाय अपनाए गए हैं। आरागॉन के स्वायत्त समुदाय में अधिक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, जिसने देखभाल को बढ़ावा देने के लिए संगठनात्मक उपायों के बीच, इस संभावना पर विचार किया कि प्राथमिक देखभाल चिकित्सा और नर्सिंग पेशेवर जिन्होंने पचपन वर्ष की आयु तक पहुंचने के लिए गार्ड ड्यूटी करने के लिए छोड़ने के लिए प्राधिकरण प्राप्त किया था वर्तमान भौतिक उपस्थिति में स्थापित शर्तों में, बशर्ते कि कुछ शर्तें पूरी हों।
इस संभावना को प्रभावी बनाने के लिए, नीचे निर्धारित शर्तों में इसके आवेदन के लिए मानदंड और प्रक्रिया स्थापित करना आवश्यक है।
नतीजतन, आरागॉन स्वास्थ्य सेवा के कानून के समेकित पाठ में निहित शक्तियों के उपयोग में, आरागॉन सरकार के 2 नवंबर के विधायी डिक्री 2004/30 द्वारा अनुमोदित, और डिक्री 25/122 के अनुच्छेद 2020 में, से 9 दिसंबर, जिसके लिए जीव की जैविक संरचना उपलब्ध है:
प्रथम.- अतिरिक्त गतिविधि के साथ गार्ड ड्यूटी करने की बाध्यता से छूट।
प्राथमिक देखभाल चिकित्सक और नर्स, जो पचपन वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, 44.2 अप्रैल के डिक्री 59/1997 द्वारा अनुमोदित, प्राथमिक देखभाल टीमों के संचालन के लिए वर्तमान विनियमों के अनुच्छेद 29 में स्थापित नियमों और शर्तों के तहत आवेदन करते हैं, आरागॉन सरकार की ओर से, अतिरिक्त पारियों के दौरान गार्ड ड्यूटी करने की बाध्यता से छूट, वे भौतिक उपस्थिति व्यवस्था में अतिरिक्त गतिविधि के मॉड्यूल में अपनी स्वैच्छिक भागीदारी का भी अनुरोध कर सकते हैं।
दूसरा.- आवश्यकताएँ.
संकेतित अतिरिक्त गतिविधि मॉड्यूल को पूरा करने के लिए, इच्छुक व्यक्तियों को अनुरोध के समय प्रभावी ढंग से गार्ड ड्यूटी करनी चाहिए और कम से कम दो साल की पूर्व गतिविधि की न्यूनतम अवधि को नियमित रूप से अतिरिक्त शिफ्ट शिफ्ट कर्तव्यों का पालन करना चाहिए।
जिन पेशेवरों को इस संकल्प के लागू होने पर ऑन-कॉल कर्तव्यों से छूट दी गई है, वे इसमें स्थापित शर्तों में अतिरिक्त गतिविधि मॉड्यूल को पूरा करने का अनुरोध कर सकते हैं, यदि छूट अधिकृत होने की तारीख पर, वे आवश्यक आवश्यकताओं को पूरा करते हैं।
तीसरा.- सामान्य घंटों और सेवा प्रावधान की शर्तों के बाहर गतिविधि सहायता के लिए निरंतर देखभाल मॉड्यूल।
1. प्राथमिक देखभाल के निदेशक वार्षिक रूप से, आवश्यक मानव और भौतिक संसाधनों के साथ, संबंधित स्वास्थ्य क्षेत्र की विभिन्न प्राथमिक देखभाल टीमों में सामान्य कामकाजी घंटों के बाहर गतिविधि के विकास के लिए भौतिक उपस्थिति की निरंतर देखभाल के मॉड्यूल की योजना बनाते हैं। .
2. सामान्य कामकाजी घंटों के बाहर सहमत गतिविधि को पूरा करने के लिए निरंतर देखभाल मॉड्यूल का वितरण, तकनीकी-सहायता आयोग की रिपोर्ट और सलाह के साथ, चिकित्सा और किण्वन समन्वयकों के एक प्रस्ताव, प्राथमिक देखभाल निदेशालय द्वारा किया जाता है। , सहायता आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए।
3. पेशेवर के सामान्य कामकाजी घंटों के बाहर की जाने वाली अतिरिक्त गतिविधि पेशेवर और प्राथमिक देखभाल निदेशालय के बीच आम समझौते द्वारा स्थापित की जाएगी और इसमें अधिमानतः सामान्य देखभाल गतिविधि या देखभाल को बढ़ावा देने के उद्देश्य से निरंतर देखभाल शामिल होगी। और कमी संबंधित प्राथमिक देखभाल टीम में देरी, उक्त गतिविधि को अधिकतम 20 रोगियों/दिन तक सीमित करना।
इस घटना में कि जिस टीम में पेशेवर है, वहां कोई चिकित्सा आवश्यकता नहीं है जो एक अतिरिक्त गतिविधि को उचित ठहराती है, इसे सेक्टर या एक अलग सेक्टर की अन्य टीमों में, पूर्व प्राधिकरण के साथ, बाद के मामले में, से किया जा सकता है। आरागॉन स्वास्थ्य सेवा का प्रबंधन विभाग।
चौथा.- किए जाने वाले मॉड्यूल की संख्या।
प्रत्येक पेशेवर के अनुरूप अतिरिक्त गतिविधि मॉड्यूल की गणना करने के लिए, आवेदन से पहले तीन वर्षों में किए गए अतिरिक्त कार्य के घंटों को ध्यान में रखा जाता है, और निम्नानुसार गणना की जाती है:
- - प्रत्येक 15 या अधिक घंटे के अतिरिक्त कार्यदिवस को पूरे दिन के रूप में गिना जाता है।
- - 15 घंटे से कम समय वाले दिनों को 15 घंटे के पूरे दिन तक पहुंचने के लिए घंटों में गिना जाता है।
- - प्रत्येक पेशेवर के अनुरूप अतिरिक्त गतिविधि मॉड्यूल की संख्या प्राप्त करने के लिए, प्रति माह न्यूनतम 36 महीने के साथ, पूरे किए गए दिनों के योग को 4 महीनों से विभाजित किया जाता है।
अस्पताल में स्थापित मॉडल के समान, प्रत्येक मॉड्यूल की सप्ताह में एक दोपहर की प्रभावी अवधि होगी, और पेशेवरों को अगले दिन अपनी सामान्य गतिविधि करने से छूट नहीं मिलेगी।
अतिरिक्त गतिविधि वाले गार्डों की समाप्ति को अधिकृत करने वाला संकल्प प्रति माह मॉड्यूल की संख्या और वार्षिक मॉड्यूल की कुल संख्या स्थापित करेगा, जिसमें अवकाश अवधि के अनुरूप मॉड्यूल शामिल होंगे।
पांचवां.- पारिश्रमिक.
अतिरिक्त गतिविधि मॉड्यूल चलाने के लिए बोनस का भुगतान निरंतर देखभाल पूरक के माध्यम से, अधिकृत मॉड्यूल के अनुसार और उस क्षेत्र के प्राथमिक देखभाल निदेशालय द्वारा अतिरिक्त गतिविधि गतिविधि के सत्यापन के बाद किया जाएगा, जो उस टीम से संबंधित है जिसमें गतिविधि है अंजाम दिया जाता है।
उचित पारिश्रमिक निर्धारित करने के प्रयोजनों के लिए, प्रत्येक गतिविधि मॉड्यूल बारह घंटे की भौतिक उपस्थिति गार्ड के एक मॉड्यूल के बराबर है।
छठा.- प्रक्रिया.
1. पेशेवर, चिकित्सक और नर्स, जो उम्र के कारण कॉल पर काम करने से छूट के लिए लिखित रूप में अनुरोध करते हैं, जहां उपयुक्त हो, पिछले अनुभागों में वर्णित गतिविधि मॉड्यूल में स्वैच्छिक भागीदारी के लिए अनुरोध रिकॉर्ड कर सकते हैं।
2. लेखन अगस्त की पहली तिमाही के दौरान प्राथमिक देखभाल निदेशालय को भेजा जाएगा जिसमें जो पेशेवर लाभ लेना चाहता है उसे यह समाप्ति मिलेगी। इसी तरह, वे डॉक्टर और नर्स जिनके पास पचपन वर्ष की आयु तक पहुंचने का अवसर नहीं है, वे वर्ष के दौरान इस अवधि के भीतर आवेदन जमा कर सकते हैं।
3. आरागॉन स्वास्थ्य सेवा का प्रबंधन निदेशालय, जिसे पहले प्राथमिक देखभाल निदेशालय को सूचित किया गया था, प्रस्तुतीकरण की तारीख से तीन महीने से अधिक की अवधि के भीतर अनुरोध करने वाले पेशेवरों के लिए गार्ड से छूट के प्राधिकरण के अनुरोध का समाधान करता है। मांग.
4. उस स्थिति में जब उक्त रिपोर्ट गार्डों को समाप्त करने के प्राधिकरण के विपरीत है, आरागॉन स्वास्थ्य सेवा का सामान्य निदेशालय संबंधित प्रस्ताव जारी करेगा, जिसे अस्वीकार किए जाने पर प्रेरित किया जाना चाहिए।
5. सेवा आवश्यकताओं के कारण अस्वीकृत किए गए आवेदन को जमा करने से एक वर्ष की अधिकतम अवधि बीत जाने के बाद, छूट का फिर से अनुरोध किया जा सकता है। इस मामले में, उक्त कारण के लिए अनुरोध को अस्वीकार करना फिर से उचित नहीं होगा, असाधारण और असाधारण प्रकृति के मामलों को छोड़कर, तकनीकी-सहायता आयोग की एक तर्कसंगत रिपोर्ट के बाद, इसमें शामिल स्वास्थ्य सुरक्षा के अधिकार की गारंटी दी जाएगी। स्पैनिश संविधान का अनुच्छेद 43। अनुकूल संकल्प अधिकतम दो महीने की अवधि के भीतर अपनाया जाता है।
6. अस्वीकृति प्रस्ताव के मामले में, इसे आवेदन की प्रस्तुति से अधिकतम दो महीने की अवधि के भीतर आरागॉन स्वास्थ्य सेवा के प्रबंधन निदेशालय को भेजा जाएगा, ताकि अपनाने वाले को दो महीने की अवधि के भीतर एक समाधान प्राप्त हो सके। .
7. इस गतिविधि में भागीदारी को चालू वर्ष की अंतिम तिमाही के भीतर, प्राथमिक देखभाल निदेशालय के समक्ष लिखित रूप में, पेशे पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना, सालाना स्वचालित रूप से नवीनीकृत किया जाना समझा जाता है।
सातवां.- संक्रमणकालीन अनुप्रयोग व्यवस्था।
अगस्त 2023 के दौरान, अतिरिक्त गतिविधि वाले गार्डों को समाप्त करने के अनुरोध इस संकल्प के लागू होने की तारीख से 31 मई तक प्रस्तुत किए जा सकते हैं, और 30 जून से पहले हल किया जाना चाहिए।
आठवां.- बल में प्रवेश.
यह संकल्प आरागॉन के आधिकारिक राजपत्र में प्रकाशन के अगले दिन से लागू हो गया है।
इस संकल्प के खिलाफ, जो प्रशासनिक प्रक्रिया को समाप्त नहीं करता है, अनुच्छेद 48.3 के प्रावधानों के अनुसार, इसके प्रकाशन के दिन से एक महीने की अवधि के भीतर, स्वास्थ्य मंत्री के समक्ष अपील दायर की जा सकती है। आरागॉन स्वास्थ्य सेवा के कानून का समेकित पाठ, आरागॉन सरकार के 2 दिसंबर के विधायी डिक्री 2004/30 द्वारा अनुमोदित, और प्रक्रिया सामान्य प्रशासनिक के 121 अक्टूबर के कानून 122/39 के अनुच्छेद 2015 और 1 में लोक प्रशासन की प्रणाली.
