Галичина та Країна Басків очолили автономний рух на захист первинної медичної допомоги

Зал очікування лікарні Клініко де Сантьяго, на зображенні файлу, до пандемії

Зал очікування клінічної лікарні Сантьяго, на архівному зображенні, до пандемії МІГЕЛЬ МУНІС

Маніфест, якого, вважаючи основою для великої національної угоди, Андалусія та Каталонія вже приєдналися

07/04/2022

Оновлено 07 о 05:2022.

Удар по столу громад через затор на ПМД. Галичина та Країна Басків підписали «відкритий» маніфест, у якому вони пропонують центральному уряду «термінові шокові заходи» для залучення «більшої кількості медичних професіоналів» до медичних центрів. Крім того, закликати решту автономій і Міністерство охорони здоров’я до «спільного зобов’язання» щодо «продовження з максимальним консенсусом» «заходів державної компетенції, які мають ключ до вирішення цієї ситуації».

У маніфесті запевняють, що "потрібні термінові зіткнення" в рамках "компетенцій у підготовці спеціалістів, які залежать виключно від міністерства". Зокрема, вони зобов’язуються «забезпечити, щоб система відбору вакансій МІР не залишала порожніх вакансій, як це сталося цього року з 200 вакансіями по всій країні». Також просять створити спеціалізацію «Невідкладна медицина».

По-третє, це вказує на необхідність термінового розширення кількості місць для спеціалізованої медичної підготовки з сімейної та громадської медицини, щоб «протистояти зміні поколінь і перспективі дефіциту. Крім того, він передбачає, що уряд Іспанії та регіональні уряди розроблять надзвичайний план навчання, щоб збільшити кількість місць для навчання за цією спеціальністю у конкурсах MIR на наступні роки. І оцінюють «необхідність термінового розширення запиту на 1.000 щорічних навчальних місць із сімейної медицини».

Андалусія і Каталонія вже приєдналися до тексту.

Ось повний текст:

МАНІФЕСТ МЕДИКО-РАДНИКІВ ЩОДО ВЖИВАННЯ НЕГАЙНИХ ДЕРЖАВНИХ ЗАХОДІВ У СФЕРІ ПЕРВИННОЇ ДОПОМОГИ

15 червня ми провели нове засідання Міжтериторіальної ради Національної системи охорони здоров’я (CISNS), на якому, знову ж таки, жодним пунктом порядку денного не було розглянуто велику проблему, з якою зараз стикається охорона здоров’я: серйозну нестачу лікарів-спеціалістів Сімейна та громадська медицина, які страждають від нашої первинної медичної допомоги.

Як ми показали на вулицях і у часі запитань, а також у розмовах, які ми мали до та після зустрічі посадових осіб охорони здоров’я з урядів різних географічних частин держави та різних політичних кольорів, ця проблема проявилася практично в ідентичних обставинах. всі обласні служби охорони здоров'я.

Отже, це критична ситуація на державному рівні і, відповідно, вона потребує заходів на державному рівні, які дозволять нам спільно подолати цю ситуацію. Недаремно у звіті «Потреба в медичних спеціалістах 2021-2035», представленому самим Міністерством на останньому пленарному засіданні Комісії з кадрової роботи Національної системи охорони здоров’я, спеціальність сімейна та громадська медицина визначена як спеціальність з найгірший прогноз дефіциту.

Враховуючи цю перспективу, іспанська держава має терміново прийняти шокові заходи, які доповнюють План дій первинної медичної допомоги на 2022-2023 роки, прийнятий CISNS у грудні минулого року.

Регіональні органи влади беруть активну участь у розробці цього Плану дій, у якому вживаються заходи, які є правильним шляхом для середньо- та довгострокової реформи нашої моделі первинної медичної допомоги, але які все ще не вирішують нашу найгострішу проблему: відсутність спеціалістів сімейної та громадської медицини, доступних за контрактом. Крім того, якщо ми не зможемо вирішити цю ситуацію, життєздатність впровадження реформ у середньостроковій перспективі ставить під загрозу, перевантаженість доглядом, хронічна втома, втрата часу на консультації та, як наслідок, відсутність мотивації, яку це породжує, запобігають будь-якій імпульсивній ініціативі. Карти дій.

Тому, з максимальною лояльністю та з метою спільного пошуку рішень для іспанської держави, ми хочемо передати пропозицію щодо п’яти термінових заходів, за які відповідає Міністерство, які, якщо їх вжити, могли б допомогти розпочати вирішення ситуації, яка наша первинна допомога проходить.

1. Перш за все, ми маємо гарантувати, що система відбору вакансій МІР не залишить порожніх вакансій, як це сталося цього року з 200 вакансіями по всій країні. Враховуючи виняткові обставини, в яких ми знаходимося, необхідно знайти виняткові рішення, які полегшать охоплення всіх запропонованих місць.

У разі відсутності існуючої системи, телематичний процес має здійснюватися з максимальною прозорістю, гарантуючи знання в реальному часі про місця, доступні в будь-який час для заявників. Ця зміна має діяти для наступного виклику MIR.

Крім того, слід сприяти тому, щоб Порядок, який регулює FSE, не залишав незаповненими ті місця, які, будучи присудженими, нарешті їхні успішні учасники не заволоділи ними, звільнившись до підписання контракту.

2. По-друге, ми не повинні продовжувати валідацію системи навчання, яка призведе до зростаючого витіснення до інших сценаріїв охорони здоров’я, які ще не вирішені. Це призведе до загострення хронічного дефіциту спеціалістів сімейної та громадської медицини, що посилює проблему виходу на пенсію в цій сфері. Наші посилання на цей момент вказують на необхідність створення спеціальності з невідкладної медицини в Іспанії. Ми маємо спочатку розпочати створення з пільговим оформленням цієї нової спеціальності, як це було кілька місяців тому з дитячою та підлітковою психіатрією, якщо можливо, до наступного іспиту МІР.

3. По-третє, необхідно збільшити кількість місць для спеціалізованої медичної підготовки з сімейної та громадської медицини через надзвичайні ситуації, щоб ми могли протистояти зміні поколінь і перспективам дефіциту, про які попереджає сам звіт.

Але для того, щоб досягти успіху, нам потрібна більш гнучка та гнучка система акредитації навчальних підрозділів. З цієї причини також необхідно засвідчити затвердження до наступного виклику МІР перегляду положень про вимоги до навчальних підрозділів за спеціальністю сімейна медицина, які, серед інших заходів, мають зберегти виклик для акредитації відкритий постійно.

4. По-четверте, як тільки ця система акредитації та програма навчання за фахом будуть реформовані та дозволять акредитувати більшу кількість місць, це необхідно зробити через конкурс на позачергові посади МІР за спеціальністю сімейна та громадська медицина. Уряд Іспанії та регіональні уряди повинні узгодити надзвичайний план навчання, щоб суттєво збільшити кількість місць для навчання за цією спеціальністю в закликах MIR на наступні роки, щоб виправити ситуацію дефіциту, до якої приводять нас радісні прогнози. Ми оцінюємо потребу в терміновому розширенні запиту на 1.000 щорічних місць навчання з сімейної та громадської медицини по всій Іспанії.

5. Необхідно розробити інструменти, які дозволять національній системі охорони здоров’я планувати свою пропозицію в майбутньому більш ретельно, враховуючи, що система MIR є інструментом державного охоплення, в якому доступні спеціалісти в різних автономних спільнотах. , необхідно остаточно створити Державний реєстр медичних працівників, який міг би керувати потребами у підготовці спеціалістів, щоб запобігти виникненню дефіциту фахівців певних спеціальностей.

6. Через Державний план дій ми повинні заохочувати та впроваджувати всі можливі заходи, які сприяють розвитку компетентності фахівця сімейної та громадської медицини, даючи йому час і простір для відновлення своєї ролі як опори найбільшої комплексної допомоги громадянам. . Ми віримо, що ці пропозиції можуть послужити основою для великої національної угоди щодо шокових заходів для вирішення проблеми, яка зараз виникає для фахівців і пацієнтів у всій країні.

Майбутнє національної системи охорони здоров’я не може дозволити нам не діяти з максимальною старанністю у справі такої першорядної важливості. Наразі в іспанській охороні здоров’я немає більш гострої проблеми чи більш гострої потреби. З цієї причини ми повинні прийняти спільне зобов’язання з максимальною згодою виконувати заходи державної компетенції, які є ключовими для вирішення цієї ситуації.

Повідомте про помилку