Pandemija, ki jo je povzročil Covid-19, je gripo izrinila iz fokusa. Toda letos se je vrnil močnejši. Od izbruha SARS-CoV-2 so respiratorni virusi spremenili svoje vzorce, do te mere, da je v tej sezoni incidenca vseh registrirala nenormalno visoke vrednosti, kot sta gripa A in B. Vendar pa strokovnjaki opažajo, da sezone ni videti konec.
Raúl Ortiz de Lejarazu, znanstveni svetovalec in zaslužni direktor Nacionalnega centra za gripo v Valladolidu, je pojasnil, da smo lani, 21. in 22. leta, imeli pritožbe, čeprav uradno ni bilo pritožb. »To je bila najdaljša pritožba, ki jo je imela Evropa v celotnem XNUMX. in XNUMX. stoletju, čeprav je bila nizke intenzivnosti. In najhuje je, da se še ni končalo.”
Težava je v tem, da je zaradi stalne bolezni ta ostala endemična ali pa se je "covizalizirala". Preden se je sezona gripe začela z Božičkom ali tremi modreci in trend je, da se bo to stanje nadaljevalo tudi naslednje leto.
Virus gripe je sindrom, ki ga povzročajo različni tipi, A, B itd. "To je s kliničnega vidika nerazločljiv virus, ki zaradi svojega rezervoarja v živalih ne potrebuje ljudi za življenje in občasno preskoči na ljudi," pravi Ortiz de Lejarazu.
V zadnjem stoletju, se spominja, "smo imeli velike pandemije, kot so gripa iz leta 18, azijska gripa, hongkonška gripa in v tem stoletju pandemijo influence A. Pri gripi vemo, da bo nov virus redno pojavljajo pred katerimi ne bomo imeli veliko obramb«.
Na srečo, poudarja Jordi Reina, vodja virologije v bolnišnici Son Espases na Balearskih otokih, virus, ki povzroča pandemijo, ni tako pogost kot različice, ki so leto za letom naša obveza, da spremenimo cepivo. »Virus gre v svojem tempu in sledi svojemu običajnemu evolucijskemu procesu in včasih krožeči dimniški virus ni v skladu s tistim v cepivu, ker se sestava cepiva odloči februarja in se začne uvajati oktobra. Ne tako kot pri drugih, kot so ošpice, ki so vedno isti sev”.
Nesmiselno je cepiti samo ogrožene otroke
jordi kraljica
Vodja virologije v bolnišnici Son Espases na Balearskih otokih
Leta 2011 je Svetovna zdravstvena organizacija svetovala cepljenje proti gripi za vse otroke. Države, kot je Anglija, so tisto leto začele cepiti, Španija pa tega ni storila do letos, čeprav je vzor pri cepljenju. V pretekli sezoni so otroke že začeli cepiti le v treh avtonomnih skupnostih: Andaluziji, Murciji in Galiciji.
Najprej je bilo to priporočilo Svetovalnega odbora za cepiva Španskega združenja pediatrov, letos pa ga je Ministrstvo za zdravje vključilo v uradni urnik cepljenja za otroke, stare od 6 mesecev do 5 let. Vendar, poudarja Fernando Sánchez Perales, medicinski direktor univerzitetne bolnišnice Vithas Madrid La Milagrosa in predsednik pediatričnega društva Madrida in Castilla-La Mancha, »so bili otroci vse življenje cepljeni proti gripi. Toda do zdaj so bili cepljeni le najbolj ranljivi, komaj 30 % od 10 % vseh otrok, ki so ogroženi.
Zamujamo, ker v državah, kot so ZDA, cepijo mlajše od 18 let, na Irskem pa do 17. "To pomeni, da gremo z minimalnimi vrednostmi in 10 let zaostanka," vztraja Lejarazu.
Zamujamo, druge države že cepijo svoje otroke
Raul Ortiz de Lejarazu
Znanstveni svetovalec in zaslužni direktor Nacionalnega centra za gripo v Valladolidu
Fernando Moraga-Llop, pediater in voditelj španskega združenja vakcinologov, deli enako mnenje. "Špansko združenje pediatrov bi lahko uvedlo univerzalno cepljenje pod 18 let kot najboljšo strategijo za nadzor te bolezni."
Pozitivno je, pravi Reina, "da ministrstvo to prvič uradno priporoča in financira za ta starostni segment." Doslej so cepivo priporočali le otrokom z dejavniki tveganja. Reina priznava, da je bilo to nekoliko protislovno, "saj vemo, da 60 % ali 70 % otrok, ki zbolijo za gripo, ni ogroženih." In Moraga-Llop dodaja podatek: dva od treh otrok, ki so sprejeti s težavami, nimata dejavnikov tveganja in več kot polovica umrlih jih tudi nima. In še ena: pritožba vsako sezono ubije med 14 in 20 zdravih otrok v Španiji.
Štirje strokovnjaki se strinjajo, da je težava v tem, da ni občutka, da je bolezen smrtonosna bolezen. »Moramo sporočiti, da gre za tvegano bolezen in da je treba upoštevati preventivne ukrepe, kot je cepljenje. In predvsem, če ti to financirajo,« je poudaril Reina. "Ni pravega razloga, da se ne bi cepili."
Ortiz de Lejarazu, da bi izvedel največji vpliv gripe na svetu, navede naslednji primer: »Vsako leto je z gripo okuženo enako število prebivalcev Kitajske; Hospitaliziranih bi bilo enakovredno celotni madridski skupnosti, medtem ko bi bila umrljivost podobna prebivalstvu Seville, če bi bila bolj smrtonosna, ali kot v Valenciji ali Zaragozi, če bi bila manj resna.
Pediatri so navdušenci nad cepljenjem
Fernando Sanchez Perales
Medicinski direktor univerzitetne bolnišnice Vithas Madrid La Milagrosa in predsednik Pediatričnega društva Madrida in Castilla-La Mancha
Zaradi tega ima cepljenje otrok poleg individualnega učinka tudi stransko posledico. Kot javnozdravstveni ukrep: zaščitite starejše.
Moraga pojasnjuje, da so otroci najpomembnejši akterji, saj je največ okuženih, med 20 in 40 %. Njegov glavni prenašalec in njegova težka diagnoza. In končno, "so v stiku z več ljudmi". Z drugimi besedami, Queenova opomba, »so uvajalci, razširjevalci in vzdrževalci; ampak tudi oboleli.
V času gripe v Španiji imajo po sistemu nadzora najvišjo pojavnost gripe na 15 prebivalcev mlajši od 100.000 let. Ortiz de Lejarazu pravi, da je "gripa sistemska bolezen, ki okuži mlade in mlade odrasle ter ubije ljudi ali njihove ranljivosti."
Čakanje na naslednji pandemični virus
Vse večje število primerov ptičjih obolenj med pticami in celo med sesalci vzbuja strah pred prihajajočo pandemijo. Pri Fernandu Moraga-Llopu zaskrbljenost glede virusa H5 povzroča večjo širitev in se prenaša na sesalce. Podobnega mnenja je tudi Jordi Reina: »H5 daje slabe znake. V Evropi smo imeli veliko več izbruhov ptičje gripe kot doslej, v Španiji pa je bilo treba zaklati na tisoče piščancev in vizij.”
Za Raúla Ortiza de Lejarazuja, ki ga najbolj skrbi virus H7, obstaja nekaj značilnosti, ki bi omogočile hitrejše učenje o potovanju od ptic do ljudi v krajšem času. Poleg tega ima kakovost, ki je zelo pomembna za pandemični virus, saj je veliko prenosov asimptomatskih, kot je SARS-COV-
Pediatri imajo zdaj vlogo prepričevanja staršev o pomembnosti cepljenja otrok. "Pediatri so nad cepljenjem na splošno navdušeni in navdušiti moramo starše," pravi Sánchez Perales. Za to imajo pomoč: različna cepiva. "Tako ga bomo priporočali."
Cepljenje mlajših od 18 let je najboljši sloj
Fernando Moraga Llop
Pediatrinja in tiskovna predstavnica španskega združenja za vakcinologijo
Nekatere avtonomije so se že odločile vključiti nekatera nova cepiva za otroke v svoje uradne razporede cepljenja za naslednjo sezono (2023–2024). Drugi ga ocenjujejo. Letos je skupnost Murcia uporabila nove možnosti za naslednjo sezono, Castilla y León je to že napovedala; zaradi česar mislimo, da lahko druga avtonomija sledi tej poti.
biološka priložnost
Ortiz de Lejarazu dodaja še eno pomembno dejstvo. "Prvič, ko ste se okužili, je nov virus imunskega sistema, ki proizvaja imunsko celico, ki vam omogoča boljši odziv na virus."
Strokovnjaki ustvarjajo bistvene kampanje za širjenje cepiv družinam. "Zelo pomembno je, da družine vedo, da je cepljenje proti gripi priporočljivo za otroke, mlajše od 5 let, in da cepiva financira državni zdravstveni sistem, da jih lahko peljejo na cepljenje."
Navsezadnje Moraga-Llop ne želi spregledati dejstva, da mora cepiva dajati zdravstveno osebje. "Ni se vam treba samocepiti."
