Osem hodín na operačnej sále, nová príležitosť

pablo pazosSLEDUJTE

Pacient je jeden deň prijatý do nemocnice s nepríjemnými pocitmi a o niečo viac ako dva mesiace je späť doma, po odstránení veľmi pokročilého a rozsiahleho zhubného nádoru, ktorý začínal z pravej obličky a zasahoval až do srdca. Dnes vo Vigo Álvaro Cunqueiro oslavujú úspech osemhodinovej chirurgie, na ktorej pracovalo päť oddelení vedľa seba — urológia, cievna chirurgia, všeobecná chirurgia, kardiochirurgia a anestézia — a do ktorej sa zapojilo dvadsať odborníkov. Muž, 64-ročný obyvateľ mesta, sa vyvinie „bez komplikácií“, presne z nemocnice, aj keď s preventívnymi opatreniami, ktoré sú súčasťou prípadu rakoviny. "Urobili sme to, čo som robil len ja, dali sme mu príležitosť, ktorú mal," vysvetlil pre ABC doktor Benito Rodríguez z urologickej služby, ktorý má na starosti koordináciu zákroku.

Tímové úsilie, ako sám opakovane poznamenal, je len príbehom jeho intrahistórie.

Na začiatok, ako vysvetľujú z nemocnice, všetko začalo „náhodou“. Pacient je prijatý, príčina jeho samcov nie je známa, robí sa niekoľko zobrazovacích vyšetrení a objavuje sa nádor. Vznikol v obličkách a dostal sa na urológiu. Zistilo sa, že pacient bude vyžadovať „veľmi žiadaný“ chirurgický zákrok, ktorému v Cunqueiro nikto zo zúčastnených nečelil. Je rozhodnuté naplánovať všetko do detailov, precízne. Existuje niekoľko stretnutí. „Hovorilo sa, hovorilo sa o tom s rodinou, s pacientom, diskutovalo sa o tom, robilo sa veľa doplnkových testov, pretože to bolo niečo veľmi zložité,“ vysvetľuje doktor Rodríguez. Hodnotilo sa, či pacient dokáže „vydržať“ zákrok, ktorý sa za žiadnych okolností neuskutočnil „pre predvádzanie operácie“ alebo „pri dobrodružstve“. „Nie je to tak, že by sme sa naozaj chceli dostať do tejto šlamastiky,“ žartuje.

Nakoniec je daná zelená. „Ďalšou alternatívou by nebolo nič robiť, vzdať sa pacienta,“ upresňuje špecialista. Bol tam istý „strach“, že výsledok nie je uspokojivý. ja to neskrývam. Ale aj „pokora“; ​​To isté, čo prednáša visiaci urológ, v ktorom neprestáva zdôrazňovať, že zásahy takéhoto rozsahu sa robili a budú robiť aj naďalej. Boli si vedomí a varovali, že existuje možnosť prerušenia procedúry po tridsiatich minútach alebo hodine, ak by sa ukázalo, že „nie je možné pokračovať“. „Hneď ráno v deň zásahu a pred vstupom do operačnej sály niekto povedal: ‚No, čo ak nemôžete?' No ak nemôžeš, budeš musieť prestať, bodka,“ rozpráva s jednoduchosťou, ktorá laika premôže.

Tenká čiara úspechu

Aleja sa chváli. Pacient je na operačnej sále, cez ktorú prechádzajú okrem špecialistov aj sestry, perfuzionisti, diagnostickí zobrazovači a ošetrovatelia. Uvedené služby sú podporované rádiológiou, kardiológiou a intervenčnou rádiologickou jednotkou. Nádor sa infiltroval cez obličkovú žilu a obsadil vena cava a pečeňové žily, až kým nevstúpil do pravej srdcovej predsiene. Oblička a nádorový trombus sa musia odstrániť, čím sa otvorí predsieň, a segmenty dutej dutiny sa musia odstrániť a prelepiť. Medzitým stroj zabezpečuje pumpovanie srdca (systém mimotelového obehu). Výsledkom je úspech.

Preč je možnosť, „vulgárne povedané, že by sme odišli s chvostom medzi nohami, ale našťastie to tak nebolo“. Doktor Rodríguez sa vracia k výhodám multidisciplinárnej práce, k jej multiplikačnému efektu, k „dobrej atmosfére“, ktorá vládla na operačnej sále, kde pri operáciách takéhoto rozsahu „vzniká veľa napätia“. S absolútnou otvorenosťou uznáva, že nie vždy sa tvrdí víťazstvo: „Sme ľudia a ordinácie, každá je iná, každý pacient je svet. Čo človek nemôže urobiť, je frustrovať." Ide o predpoklad, že často existujú neoperovateľné patológie.

„Ďalšia vec je, že človek má svoju vlastnú chybu, ktorá sa tiež môže stať. V ordináciách sú chyby ako vo všetkých profesiách,“ hovorí bez okolkov. Tam obhajuje „prekonanie“ a dokonca „trochu sa zastaviť“. "Tu je pokus-omyl veľmi zhrbený." Pacientov život je na stole.“ A pripomenul: "Samozrejme, používam to všetko, že to nie je o krutosti voči pacientovi, pretože sa chce objaviť na papieri."