streszczenie
Rozporządzenie z dnia 17 grudnia 2021 r., na mocy którego przyjęto tymczasowe i wyjątkowe szczególne środki ze względów zdrowia publicznego w celu powstrzymania COVID-19 w Andaluzji, w odniesieniu do stanu alarmowego 1 i 2, będącego w jego dyspozycji. Tylko ostateczne, ustanowiło skutki środków ochrony zdrowia publicznego do godziny 00:00 15 stycznia 2022 r.
Zarządzenie z dnia 14 stycznia 2022 r., na mocy którego przedłużono środki ustanowione w zarządzeniu z dnia 17 grudnia 2021 r., na mocy którego szczególne tymczasowe i wyjątkowe środki ze względów zdrowia publicznego mające na celu powstrzymanie rozprzestrzeniania się Covid-19 w Andaluce, w odniesieniu do zdrowia stopniach alarmowych 1 i 2, ważność tych środków zostaje przedłużona do godziny 00:00 w dniu 1 lutego 2022 r.
Rada ds. Alarmów Zdrowia Publicznego Acto Impacto na posiedzeniu w dniu 26 stycznia 2022 r. zaproponowała przedłużenie środków przyjętych w ww. zarządzeniu do marca 2022 r. włącznie.
W tej chwili znajdujemy się w sytuacji stabilizacji zachorowań z tendencją do spadku zachorowań po wykładniczym wzroście zachorowań, jaki nastąpił w ostatnich tygodniach 2021 roku szóstej fali pandemii, która rozpoczęła się w pewnym sensie wzrostem zachorowań powolne i trwałe w tygodniu 41 (11-17 października). Skumulowana liczba zachorowań w ciągu ostatnich 14 dni wynosi 1.316 przypadków na 100.000 7 mieszkańców. Obecnie, odpowiadający bardzo wysokiemu poziomowi ryzyka, panuje tendencja do stopniowego spadku, ze skumulowaną zapadalnością w ciągu 504 dni wynoszącą 64 przypadki. Wskaźnik osób powyżej 14. roku życia w ciągu ostatnich 969 dni również wykazuje tendencję wzrostową i obecnie wynosi 12.31, co jest wartością uznawaną za bardzo ryzykowną. Wszystkie prowincje andaluzyjskie są na tym poziomie. Obłożenie łóżek szpitalnych i łóżek na oddziałach intensywnej terapii w całej Andaluce kształtuje się obecnie na wysokim poziomie ryzyka (15.56%), choć wykazuje niewielką tendencję wzrostową, nieporównywalną ze wzrostem obserwowanym w poprzednich falach. Jeśli chodzi o obłożenie łóżek na oddziałach intensywnej terapii, cała Andaluzja znajduje się na poziomie wysokiego ryzyka (XNUMX%), przy czym nachylenie w górę jest jeszcze mniejsze niż w przypadku obłożenia łóżek konwencjonalnych. Jeśli chodzi o ciśnienie w placówkach opieki doraźnej, zarówno podstawowej, jak i szpitalnej, jest ono zasadniczo niższe od poziomów ciśnienia z tych samych okresów przed pandemią.
Trwa postęp w zakresie wyszczepialności populacji ogólnej, osiągając 93,8% całkowitego wyszczepienia w populacji powyżej 12 roku życia. We wszystkich grupach wiekowych uzyskano już bardzo istotny odsetek wyszczepień całkowitych. Grupy wiekowe powyżej 50. roku życia przekraczają 96% całkowitego zasięgu szczepień. Prawie 61.7% wyszczepienia podstawowego osiągnięto w populacji w wieku od 5 do 11 lat, a ponad 83% dawek przypominających w populacji powyżej 60. roku życia, przy czym dawka przypominająca została zwiększona w populacji pomiędzy 50 i 59 lat (58,2%), przy czym rozpoczęło się szczepienie przypominające w restauracjach dla grup wiekowych powyżej 18 lat.
Sytuacja wyjściowa tej tzw. szóstej fali jest stosunkowo znacznie korzystniejsza niż na początku poprzednich fal. Podobnie jak w poprzednich, dane dotyczące ciśnienia w opiece to 970 hospitalizowanych (początek trzeciej fali), 963 (początek czwartej fali) i 463 (początek piątej fali), obecnie (początek szóstej fali) 153 przypadki . Projekty realizowane przez Ministerstwo Zdrowia wskazują, że szczyt presji szpitalnej przypada na 6 lutego, co stawia naszą Wspólnotę Autonomiczną z odsetkiem presji opiekuńczej w łóżkach szpitalnych, który nie osiągnie bardzo wysokiego poziomu ryzyka. Dostępność łóżek konwencjonalnych wynosi 31,96%, a łóżek na oddziałach intensywnej terapii 59,44%. Ewolucja liczby osób zaginionych utrzymuje się na wyraźnym spadku od początku roku (1.336 w styczniu 2021 r.) do ostatniego miesiąca, jednak w styczniu 2022 r. do chwili obecnej wynosi 622, co podkreśla, że styczeń Jest to zazwyczaj miesiąc z największą liczbą zgonów, na ogół z przyczyn związanych z chorobami układu oddechowego.
W świetle tych danych oraz biorąc pod uwagę, że w miarę postępu epidemii niefarmakologiczne środki zapobiegawcze powinny być poddawane okresowemu przeglądowi i dostosowywane do sytuacji epidemiologicznej, gdy wśród grup priorytetowych występuje wysoki poziom odporności uzyskanej po szczepieniu., epidemiologia może się zmienić. Może wystąpić rozróżnienie pomiędzy zachorowalnością a hospitalizacją lub współczynnikiem śmiertelności, ponieważ osoby, które najprawdopodobniej będą hospitalizowane i umrą, zostały zaszczepione. Według WHO, aby wyznaczyć kierunki dostosowania profilaktycznych środków zdrowia publicznego, należy ponownie zmierzyć progi zachorowalności, wymagać hospitalizacji i wskaźników przyjęć na OIOM, a także przeanalizować dane dotyczące zachorowalności według grup wiekowych, a także ocenić potencjalną liczbę niezdiagnozowanych przypadków Covid-19 przypadkach, w celu oceny presji na opiekę zdrowotną jako całości, jako elementu decyzyjnego.
W tym kontekście proponuje się kontynuację stosowania zindywidualizowanych środków w zakresie zdrowia publicznego, takich jak te obowiązujące, odnoszące się do akredytacji odporności w środowiskach zdrowotnych i społeczno-zdrowotnych, w których konieczne jest osiągnięcie wysokiego poziomu ochrony zdrowia mieszkańców, a także wnętrza obiektów, które nie są niezbędne do użytku ludności, są uważane za scenariusze o podwyższonym ryzyku przeniesienia, takie jak obiekty hotelarskie i restauracyjne.
W związku z tym, biorąc pod uwagę parametry hospitalizacji i współczynników przyjęć na OIOM, ich prognozę, zastosowanie Planu Wysokiej Częstotliwości, przy ciągłym monitorowaniu wskaźników nagłych, obserwacji i przyjęć w kierunku COVID-19, które modulują stosowanie skutecznych szpitalnych planów awaryjnych pozwalających na dostosowanie ośrodków do istniejącego zapotrzebowania, wysoki poziom zaszczepienia oraz postęp w zakresie dawek przypominających i szczepień w grupie wiekowej dotychczas nieszczepionej (poniżej 12 roku życia), Mniejsza dotkliwość w tym scenariuszu, związana z obecnie dominującym wirusem wariantu oraz obserwowaną tendencję spadkową w zakresie częstości przebywania w zamknięciu, nie zapominając o zmęczeniu wywołanym pandemią, szacuje się, że uzupełniając dotychczasowe działania odnoszące się do zindywidualizowanych działań w zakresie zdrowia publicznego, wskazane jest kontynuowanie elastyczności środków zapobiegawczych o poziomach alarmowych 1 i 2 zarządzenia z dnia 17 grudnia 2021 r. cyt., do 2 marca przyszłego roku. Jednakże środek ten musi ponownie mieć zastosowanie tymczasowe, ponieważ konieczny jest ciągły przegląd sytuacji zapieczętowanych wskaźników w oparciu o te odnoszące się do ciśnienia w szpitalu i ewolucji wariantu SARS-Cov w naszej Wspólnocie.2 (OMICROM) oraz możliwe nowe podwarianty, wszystko w świetle aktualnych danych, które wskazują na mniejsze nasilenie objawów i znacznie niższy odsetek hospitalizacji. Do tego należy dodać, że z należytą ostrożnością można zaobserwować w ostatnich dwóch tygodniach stopniowy spadek zachorowań, co w równym stopniu, choć z pewnym opóźnieniem, doprowadzi do zmniejszenia presji służby zdrowia, podobnie jak miało to miejsce w inne fale epidemii. Jeśli musisz dokonać ponownej oceny pod koniec lutego, jeśli sytuacja zmienia się tak szybko, że musisz pilnie dokonać ponownej oceny.
Na mocy, zgodnie z postanowieniami artykułu 46.4 Ustawy 6/2006 z dnia 24 października o Rządzie Autonomicznej Wspólnoty Andaluzji oraz artykułem 26.2.m) Ustawy 9/2007 z dnia 22 października o Administracja Junta de Andalucía, w ramach artykułów 21.2 i 62.6 ustawy 2/1998 z dnia 15 czerwca o zdrowiu Andaluzji oraz 71.2.c) i 83.3 ustawy 16/2011 z dnia 23 grudnia, przez Public Health of Andaluzja,
DOSTĘPNE
Jedyny artykuł Przedłużenie środków ustanowionych w rozporządzeniu z dnia 17 grudnia 2021 r., na mocy którego przyjmuje się szczególne tymczasowe i wyjątkowe środki ze względów zdrowia publicznego w celu powstrzymania COVID-19 w Andaluzji, w odniesieniu do poziomów alarmowych toalety 1 i 2
Rozszerzenie, na tych samych warunkach, środków ustanowionych w rozporządzeniu z dnia 17 grudnia 2021 r. ustanawiającym szczególne tymczasowe i wyjątkowe środki ze względów zdrowia publicznego mające na celu powstrzymanie rozprzestrzeniania się Covid-19 w Andaluzji, w odniesieniu do poziomów alertu zdrowotnego 1 i 2, od godziny 00:00 w dniu 1 lutego 2022 r. do godziny 00:00 w dniu 2 marca 2022 r.
