പാരസെറ്റമോളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഉപ്പ് ഹൃദയപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു

ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയസ്തംഭനം, മരണം എന്നിവയ്ക്കുള്ള അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് പഠന ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, ഉപ്പിൽ ലയിക്കുന്ന എഫെർവെസെന്റ് അസറ്റാമിനോഫെൻ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ആളുകൾ ശ്രമിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പ്രഖ്യാപിച്ചു.

യുകെ പ്രൈമറി കെയർ ഡോക്ടർമാരിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത ഏകദേശം 300.000 രോഗികളെ കുറിച്ചുള്ള പഠനം യൂറോപ്യൻ ഹാർട്ട് ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഉപ്പിന്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളിലൊന്നായ സോഡിയം, അസറ്റാമിനോഫെൻ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്നതിനും വിഘടിപ്പിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, 0,5 ഗ്രാം പാരസെറ്റമോൾ ഗുളികകളുടെ ഫലപ്രദമായതും ലയിക്കുന്നതുമായ ഫോർമുലേഷനുകളിൽ യഥാക്രമം 0,44, 0,39 ഗ്രാം സോഡിയം അടങ്ങിയിരിക്കാം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഓരോ ആറു മണിക്കൂറിലും പരമാവധി 0,5 ഗ്രാം കംപ്രസ്ഡ് ഡോസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, യഥാക്രമം 3,5, 3,1 ഗ്രാം സോഡിയം കഴിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ലോകാരോഗ്യ സംഘടന ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന മൊത്തം ദൈനംദിന ഉപഭോഗം 2 ഗ്രാം കവിയുന്നു. വളരെ ചെറിയ അളവിൽ സോഡിയം അടങ്ങിയിട്ടുള്ള മറ്റ് ഫോർമുലേഷനുകളുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നുമില്ല.

ഭക്ഷണത്തിലെ അധിക ഉപ്പ് ഒരു പ്രധാന പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്‌നമായി അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികൾക്കിടയിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അടച്ചുപൂട്ടലിന്റെയും മരണത്തിന്റെയും അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള ആളുകൾക്ക് സമാനമായ അപകടസാധ്യതയുള്ളതായി സ്ഥിരതയില്ലാത്ത തെളിവുകളുണ്ട്, ഇത് പരിശോധിക്കാൻ ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രണം ശ്രമിക്കുന്നത് അനീതിയാണ്.

ചൈനയിലെ ചാങ്‌ഷയിലുള്ള സെൻട്രൽ സൗത്ത് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ സിയാൻഗ്യ ഹോസ്പിറ്റലിൽ നിന്നുള്ള പ്രൊഫസർ ചാവോ സെങ്ങിന്റെ നേതൃത്വത്തിലുള്ള ഗവേഷകർ യുകെ ഹെൽത്ത് നെറ്റ്‌വർക്കിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്തു, ഇത് ഏകദേശം 17 ദശലക്ഷം മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡുകളുടെ ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് മെഡിക്കൽ ഡാറ്റാബേസ് ആണ്.

സോഡിയം അടങ്ങിയ പാരസെറ്റമോൾ സ്വീകരിച്ച ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള 4.532 രോഗികളെ പരിശോധിച്ചു, സോഡിയം കൂടാതെ പാരസെറ്റമോൾ സ്വീകരിച്ച ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള 146.866 രോഗികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഇല്ലാത്ത 5.351 രോഗികളും സോഡിയം അടങ്ങിയ പാരസെറ്റമോൾ സ്വീകരിച്ചപ്പോൾ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഇല്ലാത്ത 141.948 രോഗികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു. രോഗികൾ 60 നും 90 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരായിരുന്നു, ഗവേഷകർ ഒരു വർഷത്തോളം അവരെ പിന്തുടർന്നു.

സോഡിയം അടങ്ങിയ അസറ്റാമിനോഫെൻ തുള്ളികൾ എടുക്കുന്ന ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു വർഷത്തെ ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത 5,6% (122 CVD കേസുകൾ) ആണെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. സോഡിയം അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത പാരസെറ്റമോൾ കഴിച്ചവർ. മരണ സാധ്യതയും കൂടുതലായിരുന്നു; ഒരു വർഷത്തെ അപകടസാധ്യത യഥാക്രമം 4,6% (3051 മരണങ്ങൾ), 7,6% (404 മരണങ്ങൾ) ആയിരുന്നു.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമില്ലാത്ത രോഗികളിൽ സമാനമായ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. സോഡിയം അടങ്ങിയ പാരസെറ്റമോൾ കഴിച്ചവരിൽ, പ്രതിവർഷം CVD അപകടസാധ്യത 4,4% (105 CVD കേസുകൾ), 3,7% (2079 CVD കേസുകൾ) സോഡിയം രഹിത പാരസെറ്റമോൾ കഴിച്ചവരിൽ. മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത യഥാക്രമം 7,3% (517 മരണങ്ങൾ), 5,9% (5.190 മരണം) ആയിരുന്നു.

പ്രൊഫസർ സെങ് പറഞ്ഞു, "സോഡിയം അടങ്ങിയ അസറ്റാമിനോഫെൻ കഴിക്കുന്നതിന്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെയും മരണത്തിന്റെയും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു സോഡിയം അടങ്ങിയ അസറ്റാമിനോഫെൻ കുറിപ്പടി ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത ഒരു ഭാഗവും അഞ്ചോ അതിലധികമോ സോഡിയം അടങ്ങിയ അസറ്റാമിനോഫെൻ കുറിപ്പടിയുള്ള രോഗികൾക്ക് പകുതിയും വർദ്ധിച്ചു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഇല്ലാത്തവരിലും സമാനമായ വർദ്ധനവ് ഞങ്ങൾ കണ്ടു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള സോഡിയം അടങ്ങിയ അസറ്റാമിനോഫെൻ മരണ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ സോഡിയം അടങ്ങിയ പാരസെറ്റമോൾ ഉയർന്ന അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ മരണ സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കുന്നു.

സോഡിയം പലപ്പോഴും ഫാക്‌ടറി തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ ലയിക്കുന്നതും ശിഥിലീകരണവും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. 2018-ൽ, യുകെയിലെ 170 പേരിൽ 10.000 പേരും സോഡിയം അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചു, സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതൽ അനുപാതം.

ന്യൂ സൗത്ത് വെയിൽസ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെയും ഓസ്‌ട്രേലിയയിലെ സിഡ്‌നിയിലെ ജോർജ്ജ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ ഗ്ലോബൽ ഹെൽത്തിലെയും ആൾട്ട ഷുട്ടെയും യുകെയിലെ ലണ്ടനിലെ ഇംപീരിയൽ കോളേജിലെ ബ്രൂസ് നീലും ലേഖനത്തോടൊപ്പമുള്ള എഡിറ്റോറിയലിൽ എഴുതിയത് യുകെയിൽ മാത്രമാണ് 2014 ദശലക്ഷം ലഭിച്ചത്. 42-ൽ പാരസെറ്റമോൾ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ, രസീത് കൂടാതെ 200 ദശലക്ഷം പായ്ക്കുകൾ കൂടി വിറ്റു.

സ്പെയിനിൽ, 2015-ൽ മൊത്തം 32 ദശലക്ഷം പേസെറ്റമോൾ പാക്കേജുകൾ വിറ്റു (മൊത്തം 3,8% പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു).

പ്രോസസ് സംഗ്രഹ ആർക്കൈവ്പ്രോസസ് സംഗ്രഹ ആർക്കൈവ്

"ഇത് യുകെയിൽ ഓരോ വർഷവും 6.300 ടൺ പാരസെറ്റമോൾ വിൽക്കുന്നു, ഫ്രാൻസിൽ ഇത് 10.000 ടണ്ണിലേക്ക് അടുക്കുന്നു. ഭാഗ്യവശാൽ, അസറ്റാമിനോഫെൻ ഫോർമുലേഷനുകളുടെ ഒരു ചെറിയ അനുപാതത്തിൽ മാത്രമേ സോഡിയം അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ, എന്നാൽ 'വേഗതയുള്ള', 'എഫെർവസന്റ്' എന്നീ മരുന്നുകളുടെ ജനപ്രീതി വർധിച്ചതോടെ, സോഡിയം കഴിക്കുന്നതിന്റെ മയക്കുമരുന്ന് സംബന്ധമായ ദോഷഫലങ്ങൾ കുറഞ്ഞുവരുന്നതായി തോന്നുന്നു," അവർ എഴുതുന്നു.

ഡോക്‌ടർമാരും രോഗികളും സോഡിയം അടങ്ങിയ അസറ്റാമിനോഫെനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കണമെന്നും അനാവശ്യ ഉപഭോഗം ഒഴിവാക്കണമെന്നും സെങ് പറയുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും മരുന്ന് ദീർഘനേരം കഴിക്കുമ്പോൾ.

“ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെയും മരണത്തിന്റെയും സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ അവരുടെ രോഗികൾക്ക് സോഡിയം രഹിത അസറ്റാമിനോഫെൻ നിർദ്ദേശിക്കണം. ആളുകൾ അവരുടെ ഭക്ഷണത്തിലെ ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് മാത്രമല്ല, അവരുടെ മെഡിസിൻ ക്യാബിനറ്റിലെ മരുന്നുകളിൽ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് കാണാതിരിക്കാനും ശ്രദ്ധിക്കണം, ”അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.

പ്രൊഫസർമാരായ ഷുട്ടേ, നീൽ കോളിന് അടിയന്തര എഡിറ്റോറിയൽ നടപടിയുണ്ട്. "തെളിവുകളുടെ ഭാരം സോഡിയം അടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അഭാവം അസഹനീയമാക്കുന്നു," അവർ എഴുതുന്നു. “പൊതുജനങ്ങളിൽ ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകളുടെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗവും മദ്യം കൂടാതെ കഴിക്കാൻ കഴിയുന്ന വലിയ അളവിലുള്ള സോഡകളും കാരണം സംശയിക്കാത്ത ഉപഭോക്താക്കൾക്ക് അടിയന്തിര നടപടി ആവശ്യമാണ്. വാതക മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവരിൽ 94% വരെ തയ്യാറാക്കിയ OTC ഉപയോഗിച്ച് സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നുവെന്ന ചില സർവേകളിലെ നിരീക്ഷണം പ്രത്യേകിച്ചും ആശങ്കാജനകമാണ്. ഈ അപകടസാധ്യതകൾക്കെതിരെ ഉപഭോക്തൃ സംരക്ഷണം ഉടനടി ആവശ്യമാണ്.

ഒരുപക്ഷേ ഏറ്റവും സാധ്യമായതും ഫലപ്രദവുമായ തന്ത്രം ഒരു മുൻവശത്തെ മുന്നറിയിപ്പ് ലേബൽ ഉപയോഗിച്ച് ഗണ്യമായ അളവിൽ സോഡിയം അടങ്ങിയ എല്ലാ മരുന്നുകളുടെയും നിർബന്ധിത ലേബൽ ആണ്. മരുന്നുകളിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന സോഡിയത്തെ കുറിച്ച് പൊതുജനങ്ങൾക്കും തൊഴിൽപരമായും അവബോധം വളർത്തുന്ന വിവര പരിപാടികളും അവശ്യ സാഹചര്യങ്ങളിലൊഴികെ മറ്റെല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഫലപ്രദമായതും ലയിക്കുന്നതുമായ മരുന്നുകൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചുള്ള വിദ്യാഭ്യാസവും പരിഗണിക്കേണ്ടതാണ്.