Тешко е да се слушне како конфликтно конфликтно, но мислам дека е невозможно да се слушне откако живо се живее со пандемијата „Ковид-19“. Додека во Африка имаат намера да развијат сопствена вакцина против SARSCoV2, најпросперитетните земји имаат акумулирано доволно деструктивна моќ за да ги уништат сите живи суштества кои сто пати поминале низ оваа планета.
Оваа пандемија нè стави сите нас на работ, нè испрашува како поединци, ги соблече сите наши основи и покажа дека глобалното здравје е повеќе од само утописки концепт. Во случајот со нашата земја, која се пофали дека има еден од најдобрите здравствени системи во светот, пандемијата ги направи видливи сите шевови.
Откривме дека нашиот здравствен систем е кревок и дека ако нашата подготовка не е доволно соодветна, ќе претрпиме речиси пандемија.
Морав да заминам на три години.Тој има болница во САД за да може да се специјализира за заразни болести, бидејќи, парадоксално, таа не постои во Шпанија. Збор што таму многу го користат и кој ми е во глава од крајот на првиот бран е подготовка. Нејзиниот буквален превод е подготовка. Но, применето на пандемијата, ќе биде збир на активности засновани на она што се случи што ќе се преземат за да се избегнат негативните резултати што може да се појават во идна пандемија. Кога ќе го надминеме секој бран, се фокусиравме на намалување на мерките што беа применети, мислејќи дека најлошото помина. И постојано наши ги заборавивме вистинските подготовки за следниот бран. Во моментов, се соочуваме со јасна пресвртница, и покрај фактот што сè уште не ги дистрибуираме рамноправно вакцините.
Мислам дека сите наидовме на многу потреби. Меѓу другото, веќе треба да работиме на: зајакнување на примарната здравствена заштита, подобрување на болничката инфраструктура, засадување на пандемични болници, подобро опремување на нашите ИЦУ, обука на доволно здравствен персонал за да ги приспособат на можните потреби, подобрување на личните здравствени услови за работа, работа во генерациска промена, инвестирање без двоумење во истражување и размислување за создавање суштински специјализации како што се итна нега и итни случаи или заразни заклучувања.
Маларијата убиваше милион луѓе годишно. Туберкулозата постои од новите милениуми и продолжува на плажа во многу региони во светот. Денес немаме ефикасен третман за ебола. Црната смрт ја погоди Европа од Индија во 1348 година, убивајќи повеќе од 25 милиони луѓе. Вирусот на инфлуенца А зарази 1.000 милијарда луѓе во 1918 година. Но, заразните болести не се приказни од минатото. Приближно 20% од пациентите примени во новите болници (со исклучок на Ковид-19) го прават тоа поради инфекција, а 10% од пациентите примени од други причини ќе завршат со инфекција за време на приемот.
Покрај тоа, во последниве години има јасен пораст на други инфекции. Оние кои се поврзани со биомедицински помагала (протези, катетри, ...), уморни од пациенти со рак кои се подложени на имуносупресивни третмани, оние кои се јавуваат кај пациенти со трансплантација, сексуално преносливи инфекции, вклучително и СИДА, оние кои се увезени како последица на меѓународни патувања или се појавуваат и занемарени болести. Исто така, злоупотребата на антибиотици доведе до тоа овие инфекции да бидат предизвикани од сè поотпорни микроорганизми, кои веројатно го спречуваат нивното лекување.
Заразните болести претставуваат трансверзална област на знаење што вклучува примарна здравствена заштита, итни случаи, медицинско-хируршка хоспитализација и ИЦУ. Шпанија слави стогодишнина од заразните единици и нивните специјалисти кои гарантираат висок квалитет на нега и истражување. Парадоксално, Шпанија е единствената земја во Европската унија која нема регулиран систем за обука за заразни болести. Создавањето на овој специјалитет е клучно доколку е неопходно да се одржи квалитетна нега и правилно да се управува со генерацискиот промет. Ако сакаме да бидеме подготвени за иднината, јасно е дека времето потребно за создавање на специјалитетот за заразни болести е залудно потрошено време.
* Д-р Хозе Луис дел Позо Леон е директор на Службата за заразни болести и директор на службата за клиничка микробиологија, Универзитетот во Навара, Памплона
