Alasan kanggo divaksinasi marang monkeypox yen kita wis kontak resiko

Wiwit Organisasi Kesehatan Dunia wis nggolongake kahanan virus monyet saiki minangka darurat kesehatan umum, akeh pitakonan sing bakal muncul. Antarane yen bisa mengaruhi sapa wae, sepira serius penyakit kasebut, sapa sing kudu divaksinasi lan vaksin apa sing bakal digunakake.

kulawarga cacar

Ayo diwiwiti kanthi wiwitan. Virus manungsa lan monkeypox kalebu kulawarga sing padha, diarani Poxviridae (genus Orthopox). Iki kalebu virus pox liyane kayata Moluscum contagiosum, sing nyebabake penyakit entheng ing bocah-bocah lan uga wong diwasa.

Virus monkeypox (Monkeypox ing Inggris, MPX) amarga pisanan diisolasi ing taun 1958 ing kethek monyet ing laboratorium ing Kopenhagen. Nanging, kabeh nuduhake manawa asale saka virus pox liyane sing nginfèksi rodents lan ruminansia - iku zoonosis -. Iku endemik ing negara-negara Afrika Tengah lan Kulon lan wiwit taun 1970 ora ana sing nggambarake awake dhewe kanggo pisanan minangka manungsa ing Republik Demokratik Kongo.

Wiwit iku, wis ngalami wabah liyane, kayata sing kedadeyan ing taun 2003 ing Illinois (AS), kanthi 71 kasus lan ora ana sing tiwas. Diprodhuksi kanggo ngimpor saka Nigeria saka tikus sing kena infeksi sing nyebar virus menyang asu prairie lan saka kono nyebar menyang populasi. Ing kasus kasebut, uga ana transmisi saka wong menyang wong.

Biasane entheng

Kursus monkeypox biasane entheng. Gejala utama infèksi yaiku rasa kesel, nyeri otot, limfadenopati (kelenjar bengkak), demam lan lesi kulit sing khas (eksanthem), sing pungkasane ngasilake pustules, sing jumlahe beda-beda. Komplikasi sing bisa nyebabake kondisi serius yaiku anané infèksi saka patogen liya kayata bakteri.

Tingkat kematian saka monkeypox antara 1 nganti 11%. Kurang banget ngelingi nganti 30% kanggo cacar sing wis punah. Penjualan yaiku antivirus kayata Tecovirimat (ST-246) saiki kasedhiya, disetujoni dening Badan Obat Eropa (EMA) lan Administrasi Pangan lan Narkoba Amerika (FDA) kanggo perawatan infeksi orthopoxvirus ing manungsa.

Obat iki diteliti ing model primata sing ora ana efek samping sing diwatesi. Wiwit taun 2021 wis digunakake, kanthi asil positif, kanggo nambani kasus cacar monyet sing abot. Iki ngganggu lokalisasi protein amplop virus sing diarani p37, nyegah supaya ora nyebar menyang sel liyane.

Senajan umume fermentasi mesthi dhuwur, populasi tingkat tansah ana individu sing rentan. Utamane sing duwe sistem kekebalan sing kurang: pasien kanker, panampa transplantasi lan wong sing kena infeksi AIDS. Nanging uga individu sing rentan amarga variasi genetik (polimorfisme) kanthi efek negatif ing fungsi sawetara rute utama respon imun, kaya sing wis dideteksi ing kasus Covid-19 sing abot.

Ing Spanyol, miturut data saka National Epidemiological Surveillance Network (RENAVE), tanggal 12 Agustus, 5.719 kasus sing dikonfirmasi wis dilaporake, mung ngluwihi AS, sing kena infeksi nganti 9.491.

Adhedhasar kahanan saiki, kita cenderung mikir yen iki minangka kunci sing umume mengaruhi wong lanang sing duwe jinis karo wong lanang. Nanging kasunyatane yaiku infeksi sing bisa mengaruhi sapa wae amarga ora mung ditularake liwat kontak seksual intim, nanging uga liwat kontak karo lesi kulit utawa cairan awak sing kena infeksi, kayata tetesan ambegan. Malah, sanajan kurang kamungkinan, kanthi kontak karo sandhangan lan obyek sing digunakake. Adhedhasar data saka wabah sadurunge, bocah-bocah ing umur 4 taun luwih cenderung ngalami nganti 15% saka kematian.

Sapa sing divaksinasi lan sapa sing ora?

Ing wektu saiki, penting kanggo nemokake kabeh kontak risiko kanggo nyuda panyebaran virus. Iki uga bakal nyegah virus saka nginfèksi kéwan sing bisa tumindak saka reservoir sing ora dikontrol ing alam lan nyumbang kanggo panyiapan ing wilayah anyar kanthi cara endemik.

Amarga cacar diumumake punah ing taun 1980, vaksin kasebut dicopot saka tanggalan vaksinasi ing taun-taun sabanjure (1984 ing Spanyol). Dikira-kira 70% saka populasi donya ora nganggur. Amarga virus manungsa lan monkeypox sing padha kalebu kulawarga sing padha lan mulane meh padha (96% homologi), mula nggunakake vaksin sing wis kasedhiya kanggo virus cacar manungsa.

Kaping pisanan, virus sing dikurangi digunakake nanging bisa ditiru - multiply nanging kanthi cara sing kurang efisien - saengga ora bisa ditrapake kanggo wong sing kena imunosupresi.

Saiki, kita wis duwe vaksin karo virus sing ora bisa ditiru lan salah sijine, MVA-BN, sing dikembangake dening Bavarian Nordic, bubar disetujoni kanggo nggunakake administrasi ing 2 dosis. Wis dipasarake minangka JYNNEOS, IMVAMUNE, IMVANEX lan ngemot virus modifikasi virus sing wiwitane dirilis ing Ankara, Turki. Ing wulan Juni 2022, European Health Emergency Preparedness and Response Authority (HERA) ngirim 110.000 dosis vaksin kasebut.

Strategi vaksinasi saiki kalebu vaksinasi individu sing wis ana hubungane karo kasus sing dikonfirmasi, amarga wis kontak karo wong sing kena infeksi utawa amarga dheweke dadi personel kesehatan, tanpa preduli saka orientasi seksual.

Kanthi nganggep manawa virus kasebut duwe wektu inkubasi sing cukup suwe 5 nganti 21 dina, vaksinasi kontak langsung bisa menehi manfaat gedhe kanggo wong sing rentan lan immunocompromised. Utamane amarga sawise vaksinasi, infèksi kasebut kurang serius.

Obrolan

Singkate, kita kudu ati-ati lan optimis, amarga vaksin lan antivirus sing efektif wis kasedhiya, lan ana protokol sing jelas kanggo tumindak.

Babagan PENULIS

Narcisa Martinez Quiles

Profesor Universitas ing Area Imunologi, Universitas Complutense Madrid

Artikel iki asline diterbitake ing The Conversation.