Kontak kulit-kanggo-kulit karo jinis minangka kunci kanggo transmisi monkeypox

Wabah monkeypox saiki sing wis mimpin Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) nyatakake kurungan kasebut minangka "darurat kesehatan umum sing penting internasional" menehi gejala, manifestasi lan komplikasi sing beda karo sing sadurunge diterangake ing wabah liyane saka patologi iki.

Iki nyimpulake studi paling lengkap babagan monkeypox sing ditindakake nganti saiki ing Spanyol, ditindakake ing rong wilayah sing paling kena pengaruh ing negara kasebut, Madrid lan Barcelona, ​​​​lan diterbitake ing jurnal "The Lancet".

Panliten kasebut, asil kolaborasi antarane Rumah Sakit Universitas 12 de Octubre, Rumah Sakit Universitas Trias Jerman lan Yayasan Fight Against Infections lan Rumah Sakit Universitas Vall d'Hebron, kanthi kolaborasi London School for Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) , nuduhake yen kontak kulit-kanggo-kulit nalika hubungan seksual dibuktekake minangka faktor dominan ing transmisi monkeypox, ing ndhuwur transmisi udhara.

Panaliten kita, Cristina Galván, ahli dermatologi ing Rumah Sakit Universitario de Móstoles ing Madrid, ngandhani ABC, nemokake manawa conto kulit luwih asring positif lan nggambarake genom virus sing luwih akeh tinimbang conto saka wilayah liyane kayata tenggorokan. Ing konteks hubungan seksual, dheweke nambahake, "kontak intim karo kulit utawa membran mukosa njaba saka wong sing kena pengaruh mesthi kedadeyan. PCR positif kanggo virus monkeypox wis ditemokake ing sekresi vagina lan semen, nanging infektivitas lan, mulane, apa bisa ditularake liwat cairan kasebut isih kudu ditemtokake.

Ing wektu iki, dheweke ngelingake, kanthi data sing kita duwe, tinimbang nyatakake yen iki minangka infèksi sing ditularake sacara seksual, "kita kudu ngomong yen iku infèksi sing ditularaké nalika hubungan seksual."

Iki, para peneliti nulis, mbutuhake sawetara implikasi sing signifikan babagan pendekatan penyakit kasebut.

Kaping pisanan, penulis ngonfirmasi, owah-owahan rute transmisi saka kontak pernapasan dadi kontak langsung dibandhingake wabah sadurunge bisa ningkatake panyebaran penyakit liwat jaringan seksual.

Wabah saiki nuduhake gejala, manifestasi lan komplikasi sing beda saka sing diterangake sadurunge ing wabah liyane saka patologi iki.

Nganti saiki, ujare Dr. Galván, jalur aerasi wis dianggep minangka mode transmisi kanthi cara klasik sing dibatasi. Ing wabah saiki, "titik mlebu kuman beda-beda lan bisa ngasilake reaksi kekebalan saka wong sing kena pengaruh, sing uga beda, sing ndadékaké gambar klinis atipikal."

Nganggep data epidemiologis kasus wabah saiki, ahli kasebut nuduhake, "amarga rute pernapasan ora duwe partisipasi sing signifikan ing transmisi kasebut. Jumlah sing kena pengaruh wis akeh lan kasus penularan ing kahanan liyane saka kontak seksual meh ora ana.

Nanging dheweke luwih seneng ngati-ati. "Ing kasus cacar monyet klasik - sing kena pengaruh negara endemik utawa wabah sing diwatesi ing negara non-endemik sawise lelungan utawa episode contagion sporadis liyane - anane virus ing membran mukosa ambegan bisa dituduhake. Kaya dene deteksi bisa ditindakake ing cairan genital lan saliva, riset penting banget, kerja ditindakake kanggo nemtokake kemampuan kanggo nularake infeksi kasebut.

Miturut pendapat kita, implikasi manawa analisa kasebut penting yaiku "penting kanggo nemtokake langkah-langkah kesehatan masyarakat sing relevan. Lan akibat kanggo sing kena pengaruh uga, amarga watesan lan pamisahan sing kudu ditindakake sawise contagion bisa diowahi kanthi signifikan.

Singkaté, "amarga virus monyet bisa muncul kanthi manifestasi atipikal, para profesional kesehatan kudu duwe indeks curiga sing dhuwur babagan penyakit kasebut, utamane ing wong sing manggon ing wilayah kanthi transmisi dhuwur, utawa kanthi potensial paparan.

Ing kasus iki, peneliti saka Lluita Foundation, STI Skin NTD Unit nedahake manawa, sanajan nyata manawa presentasi klinis kasus wabah saiki pancen atipikal, "nanging, kajaba dokter sing nambani pasien ing wilayah endemik. lan kita kudu duwe diagnosis iki ing antarane sing bisa, penyakit iki ora dingerteni banget "lan percaya yen komunitas medis sinau babagan monkeypox klasik amarga wabah iki.

Saiki, ujare Galván, "kita ora bisa ngerti persentase pasien sing tetep ora dideteksi, amarga kemungkinan iki durung digatekake utawa amarga ana gejala sing sithik. Nanging kita duwe pasinaon sing terus-terusan kanggo mangsuli pitakon iki, sing penting banget kanggo ngontrol panyebaran penyakit kasebut.

Kajaba iku, dheweke nuduhake, klinik kasebut atipikal dibandhingake karo klasik, nanging ngetutake pola sing nggampangake kecurigaan diagnostik.

Kita ora bisa ngerti persentase pasien sing wis dideteksi tanpa dideteksi

Uga, artikel kasebut nerangake, amarga wektu inkubasi sing cendhak, "vaksinasi pra-paparan saka kelompok risiko luwih efektif tinimbang vaksinasi pasca pajanan kanggo kontrol infeksi."

Nanging, kaya sing diakoni dening peneliti iki, "kasedhiya vaksin, saiki, ora cukup. Yen kedadeyan kasebut, kita kudu menehi prioritas kanggo wong sing duwe risiko penularan paling dhuwur utawa kena penyakit serius.

Ing kasus iki, yen kita duwe kabeh dosis sing dibutuhake, dheweke nambah, "kabeh wong sing duwe risiko penyakit menular seksual bakal divaksinasi. Yaiku, populasi sing padha karo indikasi profilaksis sadurunge pajanan HIV. Iki uga bakal menehi vaksinasi kontak intim, kayata wong sing seksual, saka wong sing kena pengaruh lan wong sing rawan banget amarga kekebalan sing kurang, sing cedhak karo wong sing duwe risiko utawa sing wis kontak cedhak, sanajan ora intim, karo wong sing kena pengaruh.

Ing Mei 2022, kasus autochthonous virus monkey pisanan dilaporake ing Eropa, nyebabake wabah sing isih aktif ing 27 negara lan nyebabake luwih saka 11.000 kasus sing dikonfirmasi. Spanyol minangka negara sing paling kena pengaruh ing bawana kanthi luwih saka 5.000 kasus sing didiagnosis.

Komunitas ilmiah terus duwe informasi sethithik babagan karakteristik epidemiologis, klinis lan virologi saka wabah monkeypox saiki.

Profesional kesehatan kudu duwe indeks curiga sing dhuwur babagan penyakit kasebut

Panaliten umum saiki kalebu evaluasi lengkap babagan aspek sing padha (epidemiologi, karakteristik klinis lan virologi) saka 181 peserta sing didiagnosis rawat inap ing rumah sakit gedhe ing Spanyol.

Karya kasebut ngonfirmasi fitur klinis sing diamati ing analisis retrospektif liyane, nanging ukuran sampel sing luwih gedhe lan pemeriksaan klinis sistemik nuduhake sawetara komplikasi sing durung dilaporake sadurunge, kalebu proctitis, ulserasi tonsil, lan edema penis.

Artikel kasebut uga nemtokake hubungan antarane jinis praktik seksual lan manifestasi klinis. Salah sawijining temuan sing paling penting yaiku viral load sing dhuwur sing ditemokake ing lesi genital lan lisan, kanthi prabédan regane kurang banget ing saluran pernapasan.

Asil kasebut nuduhake yen saka 181 kasus sing dikonfirmasi, 175 (98%) yaiku wong lanang, 166 sing diidentifikasi minangka wong lanang sing hubungan seksual karo wong lanang. Dawa rata-rata periode inkubasi kurungan stabil ing 7 dina.