תלונה עלולה לסבך את חומרת ה-Covid-19- מחקר שהופיע ב-"The Lancet" אמר שמבוגרים שאושפזו בבית חולים עם קוביד-19 ותלונה בו-זמנית נמצאים בסיכון גבוה בהרבה למחלות קשות ולמוות בהשוואה לחולים שיש להם רק Covid-19 לבד או עם וירוסים אחרים.
במונחים קונקרטיים, המחקר הראה שלחולים שנדבקו בשפעת וב-SARS-CoV-2 יש "פי 4 יותר סיכוי להיות מחוברים למכונת הנשמה וסיכוי גבוה פי שניים למות", מספרת Maaike Swets מהאוניברסיטה ל-ABC Health. מאדינבורו.
המידע רלוונטי מכיוון שנראה שהתלונה חזרה במדינות רבות, כפי שקורה בספרד, שבה לאחר שנתיים שכמעט נעלמו, היא חזרה להסתובב בכוח, כפי שמשתקף בנתוני מערכת מעקב השפעת בספרד.
חוקרים מאוניברסיטת אדינבורו, אוניברסיטת ליברפול, אוניברסיטת ליידן ואימפריאל קולג' לונדון (בריטניה) מדגישים כי הממצאים מראים את הצורך בבדיקות שפעת נוספות של חולי Covid-19 בבית החולים, והם מדגישים את החשיבות של חיסון מלא נגד Covid- 19, אך גם נגד התלונה.
המחקר, שבוצע כחלק מקונסורציום האפיון הקליני של הקורונה של הקונסורציום הבינלאומי לזיהומים חריפים ומתעוררים בדרכי הנשימה (ISARIC), הוא המחקר שמעולם לא בוצע עם אנשים עם קוביד-19 ונגיפי נשימה אנדמיים אחרים. מחקר ISARIC נוצר בשנת 2013 כהכנה למגיפה כמו זו.
הצוות ניתח נתונים ממבוגרים שחיו בבית חולים עם Covid-19 בבריטניה בין ה-6 בפברואר 2020 ל-8 בדצמבר 2021.
כבר היה ידוע שזיהום בשפעת עלול להוביל למצב דומה, אך היו פחות נתונים על תוצאות זיהום כפול של SARS-CoV-2 ונגיפים אחרים בדרכי הנשימה.
באמצעות נתונים מתקופה של 18 חודשים, אומר Swets, "מצאנו 227 חולים שהיו להם זיהום משותף עם שפעת ו-SARS-CoV-2, מתוך 6.965 חולים שעבורם השתמשנו בתוצאות הבדיקה. בסך הכל ל-220 היו נשאים של וירוס הצטננות (RSV) ול-136 היו נגיף אדנו.
עם זאת, הוא מבהיר, הנתונים נאספו "בתקופה שבה לא נפוצו תלונות רבות בבריטניה. אם יש תקווה, שתהיה יותר מחזור של הנגיף עקב, שאין פגיעה באמצעים להפחתת התפשטות קוביד-19, תהיה עלייה במספר החולים עם זיהום משותף.
"בשנתיים האחרונות ראינו כמה חולי Covid-19 חולים במחלה קשה, מה שהוביל לפעמים למיקום נמרץ ולשימוש בהנשמה מלאכותית כדי לעזור בנשימה. כבר היה ידוע שזיהום בשפעת יכול להוביל למצב דומה, אבל היו פחות נתונים על תוצאות של זיהום כפול של SARS-CoV-2 ונגיפים אחרים בדרכי הנשימה", הסבירה מעיקה סווטס.
חוקרים ראו כעת שהשילוב בין קוביד-19 לנגיף השפעת הוא משהו מסוכן במיוחד, מציין קנת ביילי מאוניברסיטת אדינבורו, שזה יהיה "חשוב מכיוון שמדינות רבות מפחיתות את השימוש באמצעי ריחוק חברתי והכלה". . אני מקווה שקוביד-19 מסתובב עם שפעת, ומגביר את האפשרות של זיהומים משותפים."
בספרד, ממש לפני הגל השישי, מציין פילאר קטלאן, משירות המיקרוביולוגיה של בית החולים גרגוריו מראנון במדריד, התחלנו לראות יותר מקרים של שפעת ו-RSV ומאז נובמבר היו זיהומים משותפים של שפעת וקוביד, אבל עד אז היו מעט מקרים.
Swets מאמין ש"על האסטרטגיה שלנו לבחון חולי קוביד-19 בבית החולים ולעשות בדיקות נוספות לשפעת."
מכיוון שכמו במקרה של ספרד, כשאנחנו חוזרים לחיים מנורמלים יותר, למשל ללא מסכות, "אנחנו רואים עלייה בנגיפים העונתיים הנשימים הרגילים, מה שגורם לנו לחשוב שהשפעת תסתובב יחד עם קוביד-19 החורף הזה", קאלום סמפל, מאוניברסיטת ליברפול.
Semple מופתע "שהסיכון למוות מוכפל כאשר אנשים נדבקו בשפעת ובנגיפי קוביד-19. לכן - הוא מדגיש - חשוב מאוד שאנשים יתחסנו במלואם ויתגברו נגד שני הנגיפים, ולא יעזבו את זה עד שיהיה מאוחר מדי.
העבודה מלמדת שבנוסף לסיכון למוות וסיבוכים, ומחבריה חושדים שכמו אנשים רבים שהם תחביבים כשהם משתחררים מבית החולים לאחר זיהום חמור, הם סובלים משבריריות גדולה יותר, יתכן שחולים נדבקים במקביל. גם סובלים מהסיבוך הזה.
למרות שזה היה עם יותר מנגיף אחד, זה לא נפוץ במיוחד, אבל חשוב לזכור שזיהומים משותפים אכן מתרחשים. "החיסונים שמגנים מפני קוביד-19 ושפעת שונים ואנשים זקוקים לשניהם", הסביר פיטר אופנשו, פרופסור לרפואה ניסיונית באימפריאל קולג' בלונדון.
לרוע המזל, נתוני המחקר לא דיווחו על מצב החיסון לא לשפעת ולא ל-SARS-CoV-2, "לכן אנחנו לא יכולים לקבוע את השפעת החיסון בחולים שנדבקו במקביל", אמר סוויט. עם זאת, הוא מוסיף, "אנחנו יודעים שהחיסון ל-Covid-19 יעיל מאוד במניעת מחלות קשות, אשפוזים ומוות מזיהום SARS-CoV-2, ושחיסון השפעת עושה את אותו הדבר לשפעת." לעודד את כל הזכאים להתחסן. יש לקוות שמחקרים עתידיים יוכלו לקבוע את ההשפעה המדויקת יותר של החיסון נגד שני הנגיפים ואת הסיכון לסיבוכים בזיהום משותף".
בנוסף, מוסיף Openshaw, גם אופן הטיפול בשני הזיהומים הללו שונה, "לכן חשוב לבדוק וירוסים אחרים גם כאשר יש לך אבחנה אצל מישהו שמאושפז עם זיהום בדרכי הנשימה".
חשוב מאוד לדעת אם לחולה יש זיהום משותף, ולכן בתי חולים צריכים לפעול לבדיקת חולים עבור SARS-CoV-2 ושפעת
נכון לעכשיו, מדגיש סוויט, "איננו יודעים אם הטיפולים היעילים ב-Covid-19 יהיו יעילים גם בחולים שנדבקו יחד. חשוב מאוד לדעת אם לחולה יש זיהום משותף, ולכן בתי חולים חייבים לנתח לבדיקת חולים עבור SARS-CoV-2 ושפעת. שניהם עלולים לגרום לתסיסה רצינית וצריך לטפל בשניהם".
במחקר שלנו, הוא ממשיך, "ראינו שרבים מהחולים שנדבקו במקביל היו מבוגרים יותר והיו להם מחלות נלוות, אם כי מחלה קשה יכולה להופיע גם בחולים צעירים יותר שהם בריאים לחלוטין".
במובן זה, מציין פילאר קטלאן, הם האנשים הפגיעים ביותר, מדוכאים חיסוניים או אנשים מבוגרים, שבנוסף לאלה שאינם מחוסנים נגד קוביד או שפעת, מכיוון שהם יכולים עם שני הנגיפים בו זמנית לקבל כוח משיכה גדול יותר.
בכל מקרה, אומר קטלאן, הוא מציין שזיהומים משותפים אינם תכופים במיוחד, "עכשיו אנחנו רואים בערך אחד ביום של חולים, בדרך כלל מטופלים חוץ, כלומר, אלו דגימות שמגיעות אלינו מבית הספר היסודי, שאני להבין שהם חולים שהם לא רציניים."
הבנת ההשלכות של זיהומים כפולים של SARS-CoV-2 ונגיפי הנשימה שלנו היא חיונית, מסכם חירט גרונוולד, "יש השלכות על חולים, בתי חולים ויכולת טיפול נמרץ במהלך פרקי זמן שבהם SARS-CoV-2 CoV -XNUMX והתלונה מסתובבים יחד".
