Il reclamo può complicare la gravità di Covid-19- Uno studio pubblicato su "The Lancet" ha affermato che gli adulti ricoverati in ospedale che hanno il covid-19 e si lamentano allo stesso tempo sono a rischio molto più elevato di malattie gravi e morte rispetto ai pazienti che hanno solo Covid-19 da solo o con altri virus.
In termini concreti, lo studio ha mostrato che i pazienti infetti dall'influenza e dal SARS-CoV-2 avevano "4 volte più probabilità di essere collegati a un ventilatore e il doppio delle probabilità di morire", ha detto a ABC Health Maaike Swets, dell'Università. da Edimburgo.
L'informazione è rilevante perché la denuncia sembra essere tornata in molti paesi, come nel caso della Spagna, dove dopo due anni quasi scomparsa, è tornata a circolare con forza, come si evince dai dati del Sistema di sorveglianza dell'influenza in Spagna.
I ricercatori dell'Università di Edimburgo, dell'Università di Liverpool, dell'Università di Leiden e dell'Imperial College London (Regno Unito) sottolineano che i risultati mostrano la necessità di ulteriori test antinfluenzali sui pazienti affetti da Covid-19 in ospedale e sottolineano l'importanza di una vaccinazione completa contro il Covid-19. XNUMX, ma anche contro la censura.
La ricerca, svolta nell'ambito del Coronavirus Clinical Characterization Consortium of the International Consortium on Acute and Emerging Respiratory Infections (ISARIC), è lo studio che non è mai stato condotto con persone affette da Covid-19 e altri virus respiratori endemici. Lo studio ISARIC è stato creato nel 2013 in preparazione a una pandemia come questa.
Il team ha analizzato i dati di adulti che hanno vissuto in ospedale con Covid-19 nel Regno Unito tra il 6 febbraio 2020 e l'8 dicembre 2021.
Era già noto che un'infezione influenzale poteva portare a una situazione simile, ma c'erano meno dati sui risultati di una doppia infezione di SARS-CoV-2 e altri virus respiratori.
Utilizzando i dati di un periodo di 18 mesi, dice Swets, "abbiamo trovato 227 pazienti che avevano una co-infezione con influenza e SARS-CoV-2, su 6.965 pazienti per i quali abbiamo utilizzato i risultati dei test. Un totale di 220 erano portatori del virus del raffreddore (RSV) e 136 avevano adenovirus.
Tuttavia, chiarisce, i dati sono stati raccolti «in un periodo in cui nel Regno Unito non circolava molta denuncia. Se c'è speranza, che ci sia una maggiore circolazione del virus dovuta, che non ci siano danni nei mezzi per ridurre la diffusione del covid-19, ci sarà un aumento del numero di pazienti con una coinfezione.
“Negli ultimi due anni, abbiamo visto alcuni pazienti affetti da Covid-19 ammalarsi gravemente, portando a volte al collocamento in terapia intensiva e all'uso della ventilazione artificiale per aiutare la respirazione. Era già noto che un'infezione influenzale poteva portare a una situazione simile, ma c'erano meno dati sui risultati di una doppia infezione da SARS-CoV-2 e altri virus respiratori”, ha spiegato Maaike Swets.
I ricercatori hanno ora visto che la combinazione di Covid-19 e virus influenzale è qualcosa di particolarmente pericoloso, osserva Kenneth Baillie dell'Università di Edimburgo, che sarà "importante poiché molti paesi ridurranno l'uso delle misure di distanziamento sociale e contenimento". . Si spera che il Covid-19 circoli con l'influenza, aumentando la possibilità di co-infezioni".
In Spagna, poco prima della sesta ondata, sottolinea Pilar Catalán, del Servizio di microbiologia dell'Ospedale Gregorio Marañón di Madrid, abbiamo iniziato a vedere più casi di influenza e RSV e da novembre si sono verificate coinfezioni di influenza e Covid, ma fino ad allora c'erano pochi casi.
Swets ritiene che "dovremmo la nostra strategia di testare i pazienti covid-19 in ospedale e fare più screening per l'influenza".
Perché, come nel caso della Spagna, mentre stiamo tornando a una vita più normalizzata, ad esempio senza mascherine, "si vede un aumento dei soliti virus respiratori stagionali, il che ci fa pensare che l'influenza circolerà insieme al Covid-19 questo inverno”, Calum Semple, dell'Università di Liverpool.
Semple è sorpreso «che il rischio di morte sia raddoppiato quando le persone sono state contagiate dall'influenza e dal virus Covid-19. Per questo motivo, sottolinea, è molto importante che le persone siano completamente vaccinate e potenziate contro entrambi i virus e non lo lascino finché non è troppo tardi.
Il lavoro mostra che oltre al rischio di morte e complicazioni, e i suoi autori sospettano che, come molte persone che hanno un hobby quando vengono dimesse dall'ospedale dopo una grave infezione, soffrano di una maggiore fragilità, è possibile che i pazienti coinfettati soffrono anche di questa complicazione.
Sebbene fosse con più di un virus, non è molto comune, ma è importante tenere presente che si verificano coinfezioni. "I vaccini che proteggono dal Covid-19 e dall'influenza sono diversi e le persone hanno bisogno di entrambi", ha spiegato Peter Openshaw, professore di medicina sperimentale all'Imperial College di Londra.
Sfortunatamente, i dati dello studio non hanno riportato lo stato della vaccinazione né per l'influenza né per SARS-CoV-2, "quindi non possiamo determinare l'effetto della vaccinazione nei pazienti coinfettati", ha affermato Swet. Tuttavia, aggiunge: "Sappiamo che il vaccino contro il Covid-19 è altamente efficace nel prevenire malattie gravi, ricoveri e decessi per infezione da SARS-CoV-2 e che il vaccino antinfluenzale fa lo stesso per l'influenza". incoraggiare tutte le persone idonee a vaccinarsi. Si spera che gli studi futuri saranno in grado di determinare un effetto più preciso della vaccinazione contro entrambi i virus e il rischio di complicanze nella coinfezione".
Inoltre, aggiunge Openshaw, anche il modo in cui vengono trattate queste due infezioni è diverso, "quindi è importante testare altri virus anche quando si ha una diagnosi in qualcuno che è ricoverato in ospedale con un'infezione respiratoria".
È molto importante sapere se un paziente ha una coinfezione, quindi gli ospedali dovrebbero operare per testare i pazienti sia per SARS-CoV-2 che per l'influenza
Attualmente, sottolinea Swet, “non sappiamo se i trattamenti efficaci nel Covid-19 saranno efficaci anche nei pazienti coinfettati. È molto importante sapere se un paziente ha una coinfezione, quindi gli ospedali devono operare per testare i pazienti sia per SARS-CoV-2 che per l'influenza. Entrambi possono causare gravi fermentazioni ed entrambi devono essere trattati".
Nel nostro studio, continua, "abbiamo visto che molti dei pazienti coinfettati erano più anziani e avevano comorbilità, sebbene la malattia grave possa verificarsi anche in pazienti più giovani che sono completamente sani".
In questo senso, sottolinea Pilar Catalán, sono le persone più vulnerabili, immunodepresse, o anziane che, oltre a quelle non vaccinate contro il Covid o l'influenza, perché possono con entrambi i due virus contemporaneamente avere un maggiore gravità.
In ogni caso, dice Catalán, fa notare che le coinfezioni non sono molto frequenti, “ora vediamo circa uno al giorno dei pazienti, di solito ambulatoriali, cioè sono campioni che ci arrivano dalla scuola primaria, che io capire sono pazienti che non sono seri.
Comprendere le conseguenze delle doppie infezioni di SARS-CoV-2 e dei nostri virus respiratori è fondamentale, conclude Geert Groeneveld, "ci sono implicazioni per i pazienti, gli ospedali e la capacità di terapia intensiva durante i periodi di tempo in cui SARS-CoV-2 CoV -XNUMX e il reclamo circolano insieme”.
