Covid-19 je i dalje globalna prijetnja zdravlju. Više od 630 milijuna ljudi patilo je od ove bolesti, a procjenjuje se da je više od 6,5 milijuna umrlo (iako se stvarni broj procjenjuje na više od 20 milijuna). Osim toga, milijuni pacijenata oboljelih od raka i kronično zatvorenih patili su od kašnjenja u svojoj medicinskoj skrbi, a Covid i dalje traje bez konačnog liječenja, što pretpostavlja nastavak za preživjele. S druge strane, virus također nastavlja akumulirati promjene koje mogu poboljšati njegovu sposobnost izbjegavanja prethodnog imuniteta koji SARS-CoV-2, virus koji je uzrokovao Covid-19, nastavlja kružiti među nama.
Međutim, strategije za suočavanje s pandemijom diljem svijeta vrlo su različite. Dok su neke vlade okrenule stranicu i normalizirale situaciju, neke kažu da su imale gripu, druge, poput Kine, zadržavaju svoju nultu strategiju Covida.
To je značilo da više od 250 stručnjaka iz različitih područja i više od 100 javnih zemalja ima studiju u "Prirodi" koja je potvrdila da su specifični napori i resursi apsolutno potrebni za spašavanje života. Više od 180 organizacija iz 72 zemlje već je podržalo zaključke studije koju je vodio Barcelonski institut za globalno zdravlje (ISGlobal), centar koji promovira Zaklada "la Caixa".
U dokumentu je objašnjeno za ABC Salud Jeffrey Lazarus, sudirektor ISGglobalnog programa za virusne i bakterijske infekcije i koordinator studije, da unatoč velikom znanstvenom i medicinskom napretku, na globalni odgovor utječu politički, društveni i čimbenici ponašanja. više široko, kao što su dezinformacije, oklijevanje oko cjepiva, nedostatak globalne koordinacije i neuspjeh u distribuciji opreme, cjepiva i tretmana. "Svaka je zemlja reagirala drugačije, a često i neprikladno, što je djelomično posljedica znatnog nedostatka koordinacije i jasnih ciljeva."
Kako se izboriti s pandemijom?
Lazarus i njegov tim proveli su Delphi studiju — dobro uspostavljenu istraživačku metodologiju koja je potaknula stručnjake da dođu do trijeznih konsenzusnih odgovora na složena istraživačka pitanja. Panel od 386 stručnjaka iz akademskih, zdravstvenih, nevladinih, vladinih i drugih institucija iz 112 zemalja i teritorija sudjelovao je u tri kruga strukturiranih konzultacija. Rezultat je kombinacija 41 izjave i 57 preporuka u glavnim područjima: komunikacija, zdravstveni sustavi, cijepljenje, prevencija, liječenje i njega te nejednakosti.
Osim cjepiva
Naše vlastite preporuke koje se ne mogu odrediti po prioritetu prema studiji su: usvojiti pristup 'cijelog društva' koji uključuje više disciplina, sektora i aktera kako bi se izbjegla fragmentacija napora; Radnje "cjelokupne vlade" (npr. koordinacija između ministara) za prepoznavanje, reviziju i rješavanje otpornosti zdravstvenih sustava i njihovo bolje reagiranje na potrebe ljudi, te održavanje strategije "cjepiva plus", kombinirajući cijepljenje s drugim strukturalnim i bihevioralnim preventivnim mjerama , tretmani i mjere financijske potpore.
Test Covid datoteka
Nitko od nas nije siguran dok svi nismo sigurni
Moguća endemičnost ne znači, međutim, lakšu težinu bolesti.
Financiranje za razvoj dugodjelujućih imunogenih cjepiva je ključno.
Mora se procijeniti dugoročni učinak infekcije, nazvane Long Covid.
Cjepiva su učinkovit alat, ali sama po sebi neće iskorijeniti bolest kao prijetnju javnom zdravlju jer je ograničena imunološkim bijegom, slabljenjem imuniteta, nejednakim pristupom, oklijevanjem oko cijepljenja i nedostatkom slojeva imunizacije.
Potreban je višestruki pristup javnozdravstvenim cjepivima, uključujući testiranje, nadzor, liječenje, angažman zajednice i provedbu mjera kao što su maske za lice, distanciranje i karantena itd.
Stalni zahtjevi za zdravstvenim sustavima zahtijevaju zaštitu fizičke i mentalne dobrobiti zdravstvenih radnika.
Tijela za javno zdravstvo moraju izgraditi povjerenje u komunikaciju utemeljenu na dokazima.
Nitko od nas nije siguran dok svi nismo sigurni. Dionice u pandemiji moraju završiti.
“Neke od preporuka bit će lako implementirati; To neće uključivati veliki ekonomski napor, ali veliki rad i trud. Primjerice, komunikacija između agencija, ministarstava ili sa zajednicom da svatko razumije što mu je činiti”, priznaje Lazarus.
Svaka je zemlja reagirala drugačije, a često i neprikladno, dijelom zbog značajnog nedostatka koordinacije i jasnih ciljeva.
Važno je, po njegovom mišljenju, ići dalje od cjepiva. Primjerice, ističe, "iako je Španjolska napravila domaću zadaću u pogledu cijepljenja, to nije bio slučaj u drugim mjerama, poput upotrebe maski ili u prozračivanju zatvorenih prostora".
Lazarus inzistira na tome da su mnoge zemlje implementirale većinu preporuka u to vrijeme, ali problem je što su, kao što se dogodilo u Španjolskoj, one prerano uklonjene.
Maska da, ali ne na ulici
A preporučuju se i neučinkovite mjere, "kao što je korištenje maski na ulici, umjesto poboljšanja ventilacije u zatvorenim prostorima, gdje se zapravo i prenosi virus".
Bolja javna komunikacija
Ostale preporuke panela o komunikaciji učinkovitog djelovanja s javnošću, vraćanju povjerenja javnosti i poticanju sudjelovanja zajednica u upravljanju odgovorom na pandemiju, ali i razvoju tehnologija (cjepiva, terapija i usluga) koje mogu doprijeti do ciljane populacije.
Lazar je pozvao i na osobnu odgovornost. “Na individualnoj razini puno je preporuka: budite na oprezu, ako ste bolesni morate biti odgovorni, nosite maske, ne idite na posao ili u zatvorene prostore, ako je moguće, i idite liječniku kako biste saznali pravi teret Covid u svakoj zemlji. «.
Koliko nam je poznato, nijedna druga studija o prijetnji javnom zdravlju koju predstavlja Covid-19 nije napravila ništa u ovoj mjeri.
57 preporuka usmjereno je na vlade, zdravstvene sustave, industriju i druge ključne dionike. "U mjeri u kojoj je to moguće, naši rezultati naglašavaju preporuke zdravstvene i socijalne politike koje se mogu provesti u mjesecima, a ne godinama, kako bi se okončala ova prijetnja javnom zdravlju", kaže Quique Bassat, profesor ICREA-e na ISGlobalu, koautor studije i član Sveučilišta u Barceloni.
Kakve novosti donosi ovaj dokument?
"Naša studija ponavlja neke prethodne preporuke, kao što su one Nezavisne grupe za pripravnost i odgovor na pandemiju i Plan strateške spremnosti Svjetske zdravstvene organizacije za 2022. - kaže Lazarus, također izvanredni profesor na Sveučilištu u Barceloni -, ali što zato što je ovaj zajednički rad velik broj konzultiranih stručnjaka, široka geografska zastupljenost i dizajn studije koji inzistira na stvaranju konsenzusa i identificiranju područja nedostataka”.
"Koliko znamo, još jedna studija o prijetnji javnom zdravlju koju predstavlja Covid-19 učinila je nešto u ovoj eskalaciji", dodaje Lazarus, koji smatra da su preporuke model za definiranje odgovora na buduće međunarodne zdravstvene hitne situacije.
