Salle d'attente de l'hôpital clinique de Santiago, dans une image d'archive, avant la pandémie MIGUEL MUÑIZ
Le manifeste auquel, considérant la base d'un grand accord national, l'Andalousie et la Catalogne ont déjà adhéré
07/04/2022
Mis à jour le 07/05/2022 à 09h43
Coup sur la table des collectivités en raison de l'embouteillage en soins primaires. La Galice et le Pays basque ont signé un manifeste "ouvert" dans lequel ils proposent des "mesures de choc urgentes" au gouvernement central pour l'incorporation de "plus de professionnels de la santé" dans les centres de santé. En outre, appelez le reste des autonomies et le ministère de la Santé à "un engagement conjoint" pour "faire avancer avec le maximum de consensus" les "mesures de compétence de l'État qui ont la clé pour résoudre cette situation".
Dans le manifeste, ils assurent que "des affrontements urgents sont nécessaires" au sein des "compétences de formation des spécialistes qui dépendent exclusivement du ministère". Plus précisément, ils s'engagent à "veiller à ce que le système de sélection des postes vacants du MIR ne laisse pas de postes vacants, comme cela s'est produit cette année avec 200 postes vacants dans tout l'État". Ils demandent également la création de la spécialité médecine d'urgence.
Troisièmement, il indique qu'il est nécessaire d'augmenter de toute urgence le nombre de places pour la formation médicale spécialisée en médecine familiale et communautaire afin de « faire face au changement générationnel et aux perspectives de déficit. De même, il prescrit que le gouvernement espagnol et les gouvernements régionaux élaborent un plan de formation extraordinaire pour entreprendre une augmentation du nombre de places de formation dans cette spécialité dans les appels MIR pour les années à venir. Et ils estiment « la nécessité d'un élargissement urgent d'une demande de 1.000 XNUMX places annuelles de formation en médecine familiale ».
L'Andalousie et la Catalogne ont déjà adhéré au texte.
Voici le texte complet :
MANIFESTE DES CONSEILLERS DE SANTÉ POUR LA PRISE DE MESURES URGENTES D'ÉTAT DANS LE DOMAINE DES SOINS PRIMAIRES
Le 15 juin dernier, nous avons tenu une nouvelle réunion du Conseil Interterritorial du Système National de Santé (CISNS) dans laquelle, encore une fois, aucun point à l'ordre du jour n'a abordé le grand problème auquel la santé publique est actuellement confrontée : la grave pénurie de médecins spécialistes en médecine familiale et communautaire qui souffrent de nos soins primaires.
Comme nous l'avons montré dans la rue et l'heure des questions et dans les conversations que nous avons eues avant et après la réunion des responsables de la santé des gouvernements de différentes parties géographiques de l'État et de différentes couleurs politiques, ce problème s'est manifesté dans des circonstances pratiquement identiques en tous les services de santé régionaux.
Il s'agit donc d'une situation critique au niveau de l'État et qui nécessite par conséquent des mesures au niveau de l'État qui nous permettent de surmonter ensemble cette situation. Pas en vain, le rapport Offre-Besoin de médecins spécialistes 2021-2035, présenté par le ministère lui-même lors de la dernière session plénière de la Commission des ressources humaines du Système national de santé, identifie la spécialité de médecine familiale et communautaire comme la spécialité avec le pire pronostic de déficit.
Dans cette perspective, l'État espagnol doit adopter de toute urgence des mesures de choc qui complètent le plan d'action de soins primaires 2022-2023 adopté par le CISNS en décembre dernier.
Les gouvernements régionaux participent activement à l'élaboration de ce plan d'action, dans lequel sont prises des mesures qui vont dans la bonne direction pour la réforme à moyen et long terme de notre modèle de soins primaires, mais qui ne résolvent toujours pas notre problème le plus urgent : le manque de spécialistes en médecine familiale et communautaire disponibles par contrat. De plus, si nous ne parvenons pas à résoudre cette situation, compromettant la viabilité de la mise en œuvre des réformes à moyen terme, la surcharge de soins, la fatigue chronique, la perte de temps pour les consultations et la démotivation conséquente qu'elle engendre, empêchent toute initiative impulsive. de la carte d'action.
Par conséquent, avec la plus grande loyauté et dans le but de construire conjointement des solutions pour l'État espagnol, nous voulons transmettre une proposition de cinq mesures urgentes qui relèvent de la responsabilité du ministère et qui, si elles sont prises, pourraient aider à commencer à résoudre la situation qui nos soins primaires sont en cours.
1. Tout d'abord, nous devons garantir que le système de sélection des postes vacants du MIR ne laisse pas de postes vides, comme cela s'est produit cette année avec 200 postes vacants dans tout l'État. Compte tenu des circonstances exceptionnelles dans lesquelles nous nous trouvons, il est nécessaire d'arbitrer des solutions exceptionnelles qui permettent de couvrir plus facilement toutes les places proposées.
En cas de ne plus avoir de système actuel, le processus télématique doit être effectué avec un maximum de transparence, garantissant une connaissance en temps réel des places disponibles à tout moment par les candidats. Ce changement devrait être effectif pour le prochain appel MIR.
En outre, il devrait être facilité que l'arrêté qui réglemente le FSE permette que les places qui, étant attribuées, n'en prennent finalement pas possession, démissionnant avant la signature du contrat, ne restent pas inoccupées.
2. Deuxièmement, nous ne devons pas continuer à valider un système de formation qui générera un déplacement croissant vers d'autres scénarios de soins qui ne sont pas encore résolus. Cela engendrera une aggravation du déficit chronique de spécialistes en médecine familiale et communautaire, ce qui augmentera le problème de la retraite dans ce domaine. Nos références à ce stade indiquent la nécessité de créer une spécialité en médecine d'urgence en Espagne. Il faut d'abord procéder à la création avec traitement préférentiel de cette nouvelle spécialité, comme ce fut le cas il y a quelques mois avec la Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, si possible avant la réalisation du prochain examen MIR.
3. Troisièmement, il est nécessaire d'augmenter, par le biais des urgences, le nombre de places pour la formation médicale spécialisée en médecine familiale et communautaire afin que nous puissions faire face au changement générationnel et aux perspectives de déficit sur lesquelles le rapport lui-même met en garde.
Mais pour réussir, nous avons besoin d'un système d'accréditation des unités d'enseignement plus flexible et plus agile. Pour cette raison, il est également nécessaire d'attester l'approbation, avant le prochain appel MIR, de la révision du règlement sur les exigences des unités d'enseignement dans la spécialité de médecine familiale, qui, entre autres mesures, devrait maintenir l'appel à l'agrément ouvert en permanence.
4. Quatrièmement, une fois que ce système d'agrément et le programme de formation de spécialité seront réformés et permettront d'accréditer un plus grand nombre de places, il faudra le faire par un appel à postes extraordinaires MIR dans la spécialité de médecine familiale et communautaire. Le gouvernement espagnol et les gouvernements régionaux doivent s'entendre sur un plan de formation extraordinaire pour entreprendre une augmentation significative des places de formation dans cette spécialité dans les appels MIR pour les années à venir afin de corriger la situation déficitaire à laquelle nous conduisent les prévisions jubilatoires. Nous estimons qu'il est nécessaire d'élargir d'urgence une demande de 1.000 XNUMX places de formation annuelles en médecine familiale et communautaire dans toute l'Espagne.
5. Il est obligatoire de développer les instruments permettant au système national de santé de planifier son offre de manière plus rigoureuse à l'avenir, étant donné que le système MIR est un instrument de couverture étatique dans lequel des spécialistes des différentes communautés autonomes sont disponibles. système national de santé , la création définitive d'un Registre national des professionnels de santé pouvant orienter les besoins de formation des spécialistes pour prévenir l'apparition de pénuries de professionnels dans certaines spécialités est indispensable.
6. Nous devons promouvoir et mettre en œuvre, à travers le Plan d'action de l'État, toutes les mesures possibles qui facilitent le développement des compétences du spécialiste en médecine familiale et communautaire, en lui donnant le temps et l'espace pour retrouver son rôle de colonne vertébrale de la plus grande prise en charge globale des citoyens. . Nous pensons que ces propositions peuvent servir de base à un grand accord national sur des mesures de choc pour faire face à un problème qui se dessine actuellement pour les professionnels et les patients dans tout l'État.
L'avenir du Système National de Santé ne peut nous permettre de ne pas agir avec la plus grande diligence dans un dossier d'une importance aussi capitale. À l'heure actuelle, il n'y a pas de problème plus urgent ou de besoin plus urgent dans les soins de santé espagnols. Pour cette raison, nous devons adopter un engagement commun pour mettre en œuvre avec le maximum de consensus les mesures de la compétence de l'État qui détiennent la clé pour résoudre cette situation.
Signaler un bug
