Пандэмія, выкліканая Covid-19, вывела з увагі грып. Але сёлета яно вярнулася мацней. З моманту з'яўлення SARS-CoV-2 рэспіраторныя вірусы змянілі свае структуры да такой ступені, што ў гэтым сезоне захваральнасць усімі імі зарэгістравала анамальна высокія значэнні, напрыклад, грыпу A і B. Аднак эксперты яны бачаць што сезон, здаецца, не скончыўся.
Рауль Орціс дэ Лехаразу, навуковы кансультант і заслужаны дырэктар Нацыянальнага цэнтра грыпу ў Вальядалідзе, растлумачыў, што ў мінулым годзе, 21-22 года, у нас была скарга, хаця афіцыйна яе не было. «Гэта была самая працяглая скарга ў Еўропе за ўсе XNUMX і XNUMX стагоддзі, нават калі яна была нізкай інтэнсіўнасці. І самае страшнае, што гэта проста не заканчваецца».
Праблема ў тым, што з-за пастаяннай скаргі яна стала эндэмічнай або стала «кавізаванай». Раней сезон грыпу пачынаўся з Санта-Клаўса або Трох мудрацоў, і тэндэнцыя такая сітуацыя захаваецца і ў наступным годзе.
Вірус грыпу - гэта сіндром, выкліканы рознымі тыпамі, А, В і г.д. "Гэта неадрозны вірус з клінічнай пункту гледжання, які з-за свайго рэзервуара ў жывёл не мае патрэбы ў людзях для жыцця і час ад часу пераскоквае на людзей", - кажа Орціс дэ Лехаразу.
У мінулым стагоддзі, памятайце, "у нас былі вялікія пандэміі, такія як грып 18 года, азіяцкі грып, ганконскі грып і ў гэтым стагоддзі пандэмія грыпу А. Мы ведаем, што з грыпам рэгулярна з'яўляюцца новыя вірусы перад якім у нас не будзе шмат абароны».
На шчасце, адзначае Джордзі Рэйна, кіраўнік вірусалогіі бальніцы Сон-Эспасес на Балеарскіх астравах, што вірус, які выклікае пандэмію, сустракаецца не так часта, як варыяцыі, якія год за годам з'яўляюцца нашым абавязкам уносіць змены ў вакцыну. «Вірус рухаецца ў сваім уласным тэмпе і прытрымліваецца нармальнага эвалюцыйнага працэсу, і часам цыркулюючы вірус дымавой трубы супярэчыць вірусу вакцыны, таму што склад вакцыны вызначаецца ў лютым, а ўвядзенне пачынаецца ў кастрычніку. «Не так, як іншыя, як адзёр, які заўсёды той жа штам».
Не мае сэнсу рабіць вакцыну толькі дзецям з групы рызыкі
каралева Джордзі
Загадчык аддзялення вірусалогіі ў шпіталі Сон Эспасес на Балеарскіх астравах
У 2011 годзе Сусветная арганізацыя аховы здароўя рэкамендавала вакцынацыю супраць грыпу ўсім дзецям. Такія краіны, як Англія, пачалі вакцынацыю ў тым годзе, але Іспанія, нягледзячы на тое, што з'яўляецца ўзорам вакцынацыі, не зрабіла гэтага да гэтага года. У мінулым сезоне яны ўжо пачалі вакцынаваць дзяцей толькі ў трох аўтаномных супольнасцях: Андалусіі, Мурсіі і Галісіі.
Спачатку гэта была рэкамендацыя Кансультатыўнага камітэта па вакцынах Іспанскай асацыяцыі педыятрыі, а ў гэтым жа годзе Міністэрства аховы здароўя ўключыла яе ў афіцыйны каляндар вакцынацыі дзяцей ва ўзросце ад 6 месяцаў да 5 гадоў. Цяпер, адзначае Фернанда Санчэс Пералес, медыцынскі дырэктар універсітэцкай бальніцы Vithas Madrid La Milagrosa і прэзідэнт Педыятрычнага таварыства Мадрыда і Кастыліі-Ла-Манчы, «дзеці ўсё жыццё былі прышчэплены супраць грыпу. Але дагэтуль вакцынавалі толькі найбольш уразлівых, ледзьве 30% з 10% усіх дзяцей, якія знаходзяцца ў групе рызыкі.
Мы спазніліся, таму што ў такіх краінах, як ЗША, яны вакцынуюць асоб ва ўзросце да 18 гадоў, а Ірландыя - да 17 гадоў. «Гэта значыць, мы з мінімумам і адставаннем на 10 гадоў», - настойвае Леджаразу.
Мы спазніліся, іншыя краіны ўжо вакцынуюць сваіх дзяцей
Рауль Орціс дэ Лехаразу
Навуковы кіраўнік і заслужаны дырэктар Нацыянальнага цэнтра грыпу Вальядаліда
Фернанда Морага-Лёп, педыятр і вядучы Іспанскай асацыяцыі вакцынолагаў, прытрымліваецца такога ж меркавання. "Іспанская асацыяцыя педыятрыі магла б прызначыць усеагульную вакцынацыю ва ўзросце да 18 гадоў як найбольшую стратэгію барацьбы з гэтай хваробай".
Станоўчае, кажа Рэйна, "у тым, што міністэрства ўпершыню афіцыйна рэкамендуе гэта і фінансуе для гэтага ўзроставага сегмента". Да гэтага часу вакцына рэкамендавалася толькі дзецям з фактарамі рызыкі. Гэта было невялікай супярэчнасцю, прызнае Рэйна, "паколькі мы ведаем, што 60% ці 70% дзяцей, якія хварэюць на грып, не знаходзяцца ў групе рызыкі". І Moraga-Llop дадае інфармацыю: двое з трох дзяцей, якія паступілі са скаргамі, не маюць фактараў рызыкі, і больш за палову тых, хто памірае, таксама не маюць. І яшчэ адна: кожны сезон у Іспаніі гэтая скарга забівае ад 14 да 20 здаровых дзяцей.
Чатыры эксперты сыходзяцца ў меркаванні, што праблема ў тым, што няма адчування, што скарга з'яўляецца смяротнай хваробай. «Мы павінны сказаць, што гэта рызыкоўная хвароба і трэба выконваць меры прафілактыкі, напрыклад, вакцынацыю. І перш за ўсё, калі яны вам гэта прафінансуюць», — падкрэсліў Рэйна. «Няма ніякіх рэальных прычын не рабіць прышчэпку».
Каб пачуць найбольшы ўплыў грыпу ў свеце, Орціс дэ Лехаразу прыводзіць наступны прыклад: «Кожны год эквівалент насельніцтва Кітая заражаецца грыпам; Шпіталізаваныя будуць эквівалентныя ўсёй суполцы Мадрыда, у той час як смяротнасць будзе падобная да насельніцтва Севільі, калі яна больш смяротная, або як у Валенсіі ці Сарагосе, калі яна менш сур'ёзная.
Педыятры - энтузіясты вакцынацыі.
Фернанда Санчэс Пералес
Медыцынскі дырэктар універсітэцкай бальніцы Vithas Madrid La Milagrosa і прэзідэнт Педыятрычнага таварыства Мадрыда і Кастыліі-Ла-Манчы
Таму вакцынацыя дзяцей, акрамя індывідуальнага эфекту, мае і пабочны вынік. Як мера аховы здароўя: абараняе пажылых людзей.
Морага тлумачыць, што дзеці з'яўляюцца найбольш важнымі акцёрамі, таму што яны найбольш заражаныя, ад 20 да 40%. Яго галоўны перадатчык і яго цяжкая дыягностыка. І, нарэшце, «яны кантактуюць з большай колькасцю людзей». Гэта значыць, дадае Рэйна, «яны прадстаўляюць, распаўсюджваюць і падтрымліваюць; але і пакутнікі».
У перыяд грыпу ў Іспаніі, згодна з сістэмай назірання, дзеці ва ўзросце да 15 гадоў маюць самы высокі ўзровень захворвання на грып на 100.000 XNUMX жыхароў. Па словах Орціса дэ Лехаразу, "грып - гэта сістэмнае захворванне, якое заражае моладзь і маладых людзей і забівае людзей або іх слабыя месцы".
У чаканні наступнага пандэмічнага віруса
Павелічэнне колькасці выпадкаў птушыных скаргаў сярод птушак і нават сярод млекакормячых выклікае страх адносна будучай пандэміі. У Фернанда Морага-Лёпа занепакоенасць вірусам H5 выклікае большае распаўсюджванне і перадаецца млекакормячым. Падобнага меркавання прытрымліваецца і Хордзі Рэйна: «H5 падае дрэнныя сігналы. У Еўропе ў нас было значна больш выбліскаў птушынага грыпу, чым было да гэтага часу, а ў Іспаніі тысячы курэй і птушак прыйшлося забіць».
Для Рауля Орціса дэ Лехарасу, найбольш заклапочанага вірусам H7, ёсць некаторыя характарыстыкі, якія дазволяць нам хутчэй даведацца пра шлях ад птушкі да чалавека за меншы час. Акрамя таго, ён валодае якасцю, якая вельмі важная для пандэмічнага віруса.Многія перадачы працякаюць бессімптомна, як SARS-COV.
Цяпер педыятры павінны пераканаць бацькоў у важнасці вакцынацыі сваіх дзяцей. "Педыятры ў цэлым з энтузіязмам ставяцца да вакцынацыі, і мы павінны ўзбуджаць бацькоў", - кажа Санчэс Пералес. Для гэтага ў іх ёсць дапамога: розныя вакцыны. «Вось як мы будзем рэкамендаваць гэта».
Вакцынацыя маладзейшых за 18 гадоў - лепшая стратэгія
Фернанда Морага Лёп
Педыятрыя і прэс-сакратар Іспанскай асацыяцыі вакцыналогіі
Некаторыя аўтаноміі ўжо вырашылі ўключыць некаторыя новыя дзіцячыя вакцыны ў свае афіцыйныя календары вакцынацыі на наступны сезон (2023-2024). Іншыя ацэньваюць. У гэтым годзе Супольнасць Мурса выкарыстала новыя варыянты для наступнага сезона, Кастылія-і-Леон ужо абвясціла пра гэта; што сведчыць аб тым, што іншыя аўтаномныя супольнасці могуць пайсці гэтым шляхам.
Біялагічная магчымасць
Орціс дэ Лехаразу дадае яшчэ адну адпаведную інфармацыю. "Першы раз, калі вы заразіліся, - гэта новы вірус імуннай сістэмы, які вырабляе імунную клетку, якая дазваляе вам лепш рэагаваць на вірус".
Эксперты праводзяць важныя кампаніі па распаўсюджванні вакцын сярод сем'яў. «Вельмі важна, каб сем'і ведалі, што вакцынацыя супраць грыпу рэкамендуецца дзецям ва ўзросце да 5 гадоў і што вакцыны фінансуюцца Нацыянальнай сістэмай аховы здароўя, каб яны маглі адвезці іх на вакцынацыю».
У рэшце рэшт, Moraga-Llop не хоча выпускаць з-пад увагі той факт, што вакцыны павінны ўводзіцца медыцынскім персаналам. «Вам не трэба рабіць прышчэпку самастойна».
