Системаи тандурустӣ хароб мешавад

Дар МИР ягон ихтисоси тиббй бо номи «Эпидемиология» нест. Он тибби пешгирикунанда ва саломатии ҷамъиятӣ номида мешавад. Аммо касби табиби эпидемиологӣ дар пандемияи ахир маъмул шуд. Тадбирхои классикии тандурустии чамъиятй бояд андешида шаванд. Онҳо шадид буданд. Мутаассифона, на дар Испания ва на дар қисми зиёди сайтҳои мо он ба таъхири сарҳадҳо ва фурудгоҳҳо ва назорати оммавӣ, ки дар Тайван бармаҳал истифода мешаванд (кишваре, ки 24 миллион аҳолӣ, ки дар он танҳо 7 марг аз Ковид ба қайд гирифта шудааст) дахл надорад. -19). дар соли 2020, пеш аз он ки мо ваксинаҳо дошта бошем). Дар тибби пешгирикунанда ва тандурустии ҷамъиятӣ ҳамеша ҳамин чиз рӯй медиҳад: ё барвақт меоед, ё хеле бад меоед. Оқибатҳои пешгӯинашаванда, инчунин иқтисодӣ марговаранд. Онҳо дар назар ҳастанд. Ҳоло таҳдидҳои ҷиддӣ бори дигар бемориҳои музмин мебошанд. Яке аз мақолаҳои тиббии аз ҳама иқтибосшуда дар калимаи охирини аср (Фрэнк Ху, 'Нью Англия Маҷаллаи тибби', 2001) нишон медиҳад, ки 91% ҳолатҳои диабети навъи 2 бо 5 рафтор пешгирӣ карда мешаванд: лоғар будан, тамокукашӣ накардан, машруботро мӯътадил истеъмол кунед, парҳези солим бихӯред ва ҳадди аққал хоксорона машқ кунед. Озмоишҳои тасодуфии мудохила инчунин тасдиқ мекунанд, ки тағироти инфиродӣ дар ҷанбаҳои ин боиси коҳиши назарраси диабети қанд шудааст. Аҷиб дар он аст, ки ин ду даҳсолаҳо маълум аст ва диабети қанд босуръат афзоиш наёфтааст. Тақрибан 2040 миллион нафар фавтидагон аз диабети қанд дар ҷаҳон то соли XNUMX ду баробар афзоиш ёфта, ба се миллион нафар хоҳанд расид. Ин як таҳқири нангин барои саломатии мардум аст. Дар бораи ферментатсия фикр кардан душвор аст, ки мо дар бораи пешгирии он ин қадар зиёд медонем ва барои боздоштани он кори кам анҷом дода шудааст. Равшан аст, ки мо барои тағир додани рафтор самаранок амал намекунем. Пандемияи паҳншуда ва даҳшатноки диабети қанд синдроми фарбеҳӣ ҳисобида мешавад, ки дар се даҳсолаи охир дар тамоми сайёра мисли пештара афзоиш ёфтааст. Ximena Ramos Salas ('Фактҳои фарбеҳӣ', 2021) воқеияти харобиовари омӯзиши аврупоии COSI-ро ошкор кард, ки дар он беш аз 124.000 кӯдаки 6-9 сола, ки Испания дар байни 17,4 кишвари мавриди омӯзиш қарор гирифтааст, бадтарин нишондодҳои фарбеҳиро (22%) нишон додааст. Алмудена Санчес-Виллегас дар таҳқиқоти сершумори эпидемиологӣ тасдиқ кард (масалан, 'Archivos de Psiquiatría General', 2009), ки парҳези девона ба саломатии рӯҳӣ зарар мерасонад. Ба таври мусбӣ нигоҳ карда, бидонед, ки парҳези анъанавии баҳри Миёназамин ба пешгирии депрессия кӯмак мекунад. Он чизе, ки бо солимии равонӣ дар наврасон ва ҷавонон рӯй медиҳад, як бомбаи соатист. Як бомбаи атомӣ. Сабаби асосии марги мардони 20-49-сола ва занони 15-30-сола дар Испания худкушӣ мебошад. Ва воқеият аз он чизе, ки расман сабт шудааст, зиёдтар аст. Тадқиқотҳои гуногуни эпидемиологӣ ба таври мӯътамад тасдиқ мекунанд, ки нашъамандӣ, аз ҷумла онҳое, ки аз дастрасии бармаҳал ба телефонҳои мобилӣ ва экранҳои дорои дастрасӣ ба Интернет ба вуҷуд меоянд, аз гунаҳкор нестанд. Дар соли 2010 Ассотсиатсияи дилҳои амрикоӣ интизории аҷибе нишон дод. Барои боварӣ ҳосил кунед, ки шумо омилҳои хавф доред, нишондиҳандаҳои саломатии худро ҳамчун "мусбат" муайян кунед: подагра, тамокукашӣ, машқҳои хатарнок, ғизои солим, фишори хун, холестирин ва назорати глюкоза ("ҳаёт оддӣ аст 7", LS7). Ба наздикӣ ба як октава метр илова карда шуд, аз 7 то 9 соат хоб кунед ("8 чизи муҳими ҳаёт"). Хавьер Диез-Эспино (Revista Española de Cardiología, 2020) нишон дод, ки риояи ҳадди аққал чаҳор нишондиҳандаи LS7 пас аз омӯзиши беш аз 65 беморони дорои хатари баланд дар тӯли панҷ сол инфаркти мағзи сар, инфаркти миокард ва марги дилу рагҳоро беш аз 7.000% коҳиш медиҳад. Муҳимтарин озмоишҳои пешгирии ғизо дар Аврупо (Predimed ва Cordioprev) дақиқтар дар Испания мебошанд. Кордиопрев, коргардон Хавьер Делгадо-Листа ва Хосе Лопес-Миранда («Лансет», 2022) бо Предимед (Рамон Эструч ва дигарон, «Нью-Англия журнали тибби», 2018) бо далелҳои беҳтарини имконпазири илмӣ нишон доданд, ки Бемории шадиди дилу рагҳо тақрибан 30% коҳиш меёбад, танҳо бо мубодилаи хоксоронаи ғизо пас аз парҳези анъанавии баҳри Миёназамин (имрӯз дар кишвари мо хеле гум шудааст). Агар шумо онро ҷамъ кунед: аз даст додани вазн, накашидани тамокукашӣ, машқ кардан, хоб рафтани соатҳои зарурӣ, кам кардани сӯиистифода аз экран, беҳтар кардани ҳушёрӣ, устуворӣ, мулоҳиза ва ҷанбаҳои дигар, ба монанди вақтгузаронӣ бо дӯстон, метавонад ба ҳадди ақал кам карда шавад. холо дар чамъияти мо аз хама бештар мекушанд ва аз хама бештар зарар меоранд. Инро Ҷесус Диаз-Гутиеррес равшан кард (Маҷаллаи Кардиологияи Испания, 2018). Эстефаниа Толедо ('JAMA Internal Medicine, 2014') бо аввалин озмоиши калони тасодуфии мудохила нишон дод, ки парҳези анъанавии баҳри Миёназамин бо равғани зайтуни бокира саратони синаро беш аз 60% коҳиш додааст. Таҳқиқоте, ки дар саросари ҷаҳон паҳн шудааст. Ҳамин тариқ, тадқиқоти испанӣ дар эпидемиология ба тавре мусоидат кард, ки мубоҳисаҳои глобалӣ дар бораи парҳези Баҳри Миёназамин ва пешгирии анклавҳои музмин ба шӯриш асос ёфта, ба далелҳои қавии илмӣ асос ёфтаанд. Борҳо исбот шудааст, ки рафтори шахсӣ ҳалкунанда аст. Оё ин тадқиқоти эпидемиологӣ ба воқеияти саломатии ҷамъиятӣ табдил ёфтааст? Мутаассифона не. Дар зеҳни бисёриҳо, аз ҷумла шумораи зиёди мутахассисон ва дигар бозигарони асосӣ, тибби профилактикӣ бо «доруҳои пешгирикунанда», яъне танҳо бо доруҳо ва ваксинаҳо омехта карда мешавад. Редуксионизми дарднок. Бадтараш он бо бюрократизм омехта мешавад. Рафторҳо тағйирнопазиранд. Онҳоро такмил додан ва такмил додан мумкин аст. Рафтори солим асоси системаи тандурустӣ мебошад. Агар ба онхо гамхорй накунанд, ягон системае нест, ки тоб оварда метавонад. Ба таъхир гузоштани тағир додани рафтор ин рад кардани ҳама пешгӯиҳо ва боиси нокомӣ хоҳад буд. Муваффақиятҳои бузурги таърихӣ дар соҳаи тандурустӣ аз пешгӯӣ кардан, тағир додани одатҳо ва тағир додани муҳити зист, аз ҷумла муҳити иҷтимоӣ ва фарҳангӣ, яъне он чизе, ки аҳолӣ ҳамчун меъёр қабул мекунад, ба вуҷуд омадааст. Гузариш аз тадқиқот ба амал илова кардан лозим аст, ки рафторҳо ба андозаи уқёнуси Ором мебошанд ва доруҳои "пешгирикунанда" танҳо як лӯхтаки хурде дар он шино мекунанд. Тарбияи бе комплексҳо, устуворӣ, ҳадафи дарозмуддат дар ҳаёт (ва на қаноатмандии фаврӣ), таҳкими ҳокимият дар оилаҳо ва афзалият додани таълим дар худомӯзӣ ва худтанзимкунӣ муҳим аст. Дар баробари ин, бидуни манихеизм, бояд амалиёти сохтории аҳолӣ бо талабот, андозҳо аз одамони носолим ва субсидияҳо ба солим тақвият дода шавад. Муҳим аст, ки бархӯрди манфиатҳоро маҳкум кунед ва он корпоратсияҳоеро, ки маҳсулот ва тарзи ҳаёти носолимро бе дастмолҳои гарм мефурӯшанд, назорат кунед. май. Хаёти мо мегузарад. ДАР БОРАИ МУАЛЛИФ Мигел а.