Kontak kulit-ka-kulit jeung kelamin mangrupakeun konci pikeun transmisi monyétpox

Wabah ayeuna tina cacar monyet anu nyababkeun Organisasi Kaséhatan Dunia (WHO) nyatakeun kurungan éta "darurat kaséhatan umum anu pentingna internasional" nunjukkeun gejala, manifestasi sareng komplikasi anu béda ti anu dijelaskeun sateuacana dina wabah patologi ieu.

Ieu menyimpulkan studi paling tuntas ngeunaan cacar monyet anu dilakukeun dugi ka ayeuna di Spanyol, dilaksanakeun di dua daérah anu paling kapangaruhan di nagara éta, Madrid sareng Barcelona, ​​​​jeung diterbitkeun dina jurnal "The Lancet".

Panaliti, hasil kolaborasi antara Rumah Sakit Universitas 12 de Octubre, Rumah Sakit Universitas Germans Trias sareng Yayasan Fight Against Infections sareng Rumah Sakit Universitas Vall d'Hebron, sareng kolaborasi London School for Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM). , nunjukkeun yén kontak kulit-ka-kulit salila hubungan seksual dibuktikeun salaku faktor dominan dina transmisi monyetpox, luhur transmisi airborne.

Panaliti kami, Cristina Galván, dermatologist di Rumah Sakit Universitario de Móstoles di Madrid, nyarioskeun ka ABC, mendakan yén sampel kulit langkung sering positip sareng ngagambarkeun seueur génom virus anu langkung ageung tibatan conto ti daérah sanés sapertos tikoro. Dina kontéks hubungan seksual, anjeunna nambihan, "kontak intim ieu sareng kulit atanapi mémbran mukosa éksternal jalma anu kapangaruhan pasti aya. PCR positif pikeun virus monkeypox geus kapanggih dina sékrési heunceut jeung mani, tapi infectivity na, ku kituna, naha éta bisa dikirimkeun ngaliwatan cairan ieu tetep kudu ditangtukeun.

Dina waktu ieu, anjeunna warns, kalawan data kami boga, tinimbang nyarios yén éta téh inféksi dikirimkeun séksual, "urang kudu nyebutkeun yén éta téh mangrupa inféksi nu dikirimkeun salila sanggama."

Ieu, panalungtik nulis, merlukeun runtuyan implikasi signifikan ngeunaan pendekatan kana kasakit.

Anu mimiti, pangarang mastikeun, parobahan dina jalur transmisi tina kontak engapan ka kontak langsung dibandingkeun wabah saméméhna bisa ngamajukeun panyebaran panyakit ngaliwatan jaringan seksual.

Wabah ayeuna nampilkeun gejala, manifestasi sareng komplikasi anu béda ti anu dijelaskeun sateuacana dina wabah séjén tina patologi ieu.

Nepi ka ayeuna, nunjuk Dr Galván, jalur aerated geus dianggap modus transmisi dina cara klasik keur dipasrahkeun. Dina wabah ayeuna, "titik asupna kuman béda sareng tiasa ngahasilkeun réaksi imun jalma anu kapangaruhan, anu ogé béda, anu nyababkeun gambar klinis atypical."

Ningali data epidemiologis tina kasus wabah ayeuna, para ahli nunjukkeun, "sabab jalur pernapasan henteu ngagaduhan partisipasi anu signifikan dina pangiriman. Jumlah anu kapangaruhan parantos seueur sareng kasus transmisi dina kaayaan sanés hubungan seksual ampir teu aya.

Tapi anjeunna langkung milih janten ati-ati. "Dina kasus cacar monyét klasik - anu parantos mangaruhan nagara endemik atanapi dina wabah dugi ka nagara non-endemik saatos perjalanan atanapi épisode contagion sporadis sanés- ayana virus dina mémbran mukosa pernapasan tiasa nunjukkeun. Sapertos deteksina kahontal dina cairan séks sareng ciduh, panilitian penting pisan, padamelan nuju dilakukeun pikeun nangtoskeun kamampuanana pikeun ngirimkeun inféksi.

Dina pamanggih kami, implikasi yén analisa na penting nyaéta "penting pikeun tekad ukuran kaséhatan masarakat anu relevan. Sareng akibatna pikeun anu kapangaruhan ogé, sabab larangan sareng ngasingkeun anu aranjeunna kedah nyerah saatos kontagion tiasa dirobih sacara signifikan.

Pondokna, "kusabab virus monyét tiasa nampilkeun diri kalayan manifestasi atipikal, para ahli kaséhatan kedah gaduh indéks anu luhur kacurigaan kana panyakit, khususna di jalma-jalma anu cicing di daérah anu transmisi tinggi, atanapi anu berpotensi paparan.

Dina hal ieu, panalungtik ieu ti Yayasan Lluita, STI Skin NTD Unit nunjukeun yen, sanajan leres yen presentasi klinis tina kasus wabah ayeuna sagemblengna atypical, "tapi, iwal ti dokter anu ngubaran pasien di wewengkon endemik. sareng urang kedah ngagaduhan diagnosis ieu diantara anu mungkin, panyakit ieu teu dipikanyaho pisan ”sareng percaya yén komunitas médis diajar ngeunaan cacar monyét klasik berkat wabah ieu.

Ayeuna, saur Galván, "kami henteu tiasa terang persentase pasien anu tetep teu kapendak, boh kusabab kamungkinan ieu henteu acan dipertimbangkeun atanapi kusabab aranjeunna ngagaduhan sababaraha gejala. Tapi kami ngagaduhan panilitian anu terus-terusan pikeun ngajawab patarosan ieu, anu penting pisan pikeun ngontrol panyebaran panyakit.

Salaku tambahan, anjeunna nunjukkeun, klinik éta atypical dibandingkeun sareng anu klasik, tapi éta nuturkeun pola anu ngagampangkeun kacurigaan diagnostik.

Kami henteu tiasa terang persentase pasien anu dideteksi tanpa dideteksi

Ogé, artikel nu ngajelaskeun, yén kusabab periode inkubasi pondok, "vaksinasi pre-paparan grup résiko kamungkinan jadi leuwih éféktif batan vaksinasi pos-paparan pikeun kontrol inféksi."

Nanging, sakumaha anu diakui ku panaliti ieu, "kasadiaan vaksin, ayeuna, henteu cekap. Salami ieu masalahna, urang kedah masihan prioritas ka jalma anu ngagaduhan résiko kontagion paling luhur atanapi ngembangkeun panyakit anu serius.

Dina hal ieu, upami urang ngagaduhan sadaya dosis anu diperyogikeun, anjeunna nambihan, "sadayana jalma anu résiko luhur panyakit dikirimkeun séksual bakal divaksinasi. Nyaéta, populasi anu sami sareng indikasi profilaksis pra-paparan HIV na. Éta ogé bakal ngavaksinasi kontak intim, sapertos séksual, jalma anu kapangaruhan sareng jalma anu rentan khususna kusabab kekebalan anu goréng, boh anu caket sareng jalma anu résiko atanapi anu parantos kontak caket, sanaos henteu intim, sareng jalma anu kapangaruhan.

Dina Méi 2022, kasus autochthonous munggaran virus monyét dilaporkeun di Éropa, ngabalukarkeun wabah nu masih aktif di 27 nagara jeung geus ngabalukarkeun leuwih ti 11.000 kasus dikonfirmasi. Spanyol mangrupikeun nagara anu paling kapangaruhan di buana kalayan langkung ti 5.000 kasus didiagnosis.

Komunitas ilmiah terus gaduh sakedik inpormasi ngeunaan epidemiologis, ciri klinis sareng virologis tina wabah monyet ayeuna.

Profesional kaséhatan kedah gaduh indéks kacurigaan anu luhur kana panyakit

Panalitian umum ayeuna kalebet evaluasi lengkep ngeunaan aspék anu sami (epidemiologi, ciri klinis sareng virologis) tina 181 pamilon anu didiagnosis di rumah sakit di rumah sakit anu ageung pisan di Spanyol.

Karya dikonfirmasi fitur klinis dititénan dina analisis retrospective sejen, tapi ukuran sampel nu leuwih gede jeung ujian klinis sistemik ngungkabkeun sababaraha komplikasi saméméhna unreported, kaasup proctitis, borok tonsillar, sarta busung lapar penile.

Tulisan éta ogé netepkeun hubungan antara jinis prakték seksual sareng manifestasi klinis. Salah sahiji panemuan anu paling penting nyaéta viral load anu luhur anu aya dina lesi séks sareng lisan, kalayan bédana nilai anu rendah pisan dina saluran pernapasan.

Hasilna nunjukkeun yén tina 181 kasus anu dikonfirmasi, 175 (98%) nyaéta lalaki, 166 diantarana ngaidentipikasi salaku lalaki anu berhubungan seks sareng lalaki. Panjang rata-rata periode inkubasi kurungan stabil dina 7 dinten.