Mjekët kanë njoftuar se njerëzit duhet të përpiqen të shmangin marrjen e acetaminofenit që shpërndahet në kripë, me rezultatet e studimit që e lidhin atë me një rritje të konsiderueshme të rrezikut të sulmeve në zemër, goditjeve në tru, dështimit të zemrës dhe vdekjes.
Studimi i rreth 300.000 pacientëve të regjistruar tek mjekët e kujdesit parësor në Mbretërinë e Bashkuar është publikuar në Gazetën Evropiane të Zemrës.
Natriumi, një nga përbërësit kryesorë të kripës, përdoret për të ndihmuar medikamentet si acetaminofeni të treten dhe të shpërbëhen në ujë.
Megjithatë, formulimet shkumëzuese dhe të tretshme të tabletave 0,5 g paracetamol mund të përmbajnë përkatësisht 0,44 dhe 0,39 g natrium. Nëse një person ka dozën maksimale prej 0,5 g dozë të ngjeshur çdo gjashtë orë, duke konsumuar përkatësisht 3,5 dhe 3,1 g natrium, një dozë që tejkalon dozën totale ditore prej 2 g të rekomanduar nga Organizata Botërore e Shëndetësisë. Ka formulime të tjera që përmbajnë një sasi jashtëzakonisht të vogël të natriumit ose aspak.
Kripa e tepërt në dietë njihet si një problem i madh i shëndetit publik dhe shoqërohet me një rrezik në rritje të mbylljes kardiovaskulare dhe vdekjes tek pacientët me hipertension arterial. Megjithatë, ka prova të paqëndrueshme të një rreziku të ngjashëm për njerëzit me presion normal të gjakut dhe do të ishte joetike të provohej një kontroll i rastësishëm për ta testuar këtë.
Studiuesit, të udhëhequr nga profesori Chao Zeng nga Spitali Xiangya, Universiteti Qendror Jugor në Changsha, Kinë, analizuan të dhënat nga Rrjeti Shëndetësor i Mbretërisë së Bashkuar, i cili është një bazë të dhënash elektronike mjekësore me rreth 17 milionë të dhëna mjekësore.
Janë ekzaminuar 4.532 pacientë me hipertension arterial që kanë marrë paracetamol me natrium dhe janë krahasuar me 146.866 pacientë me hipertension arterial që kanë marrë paracetamol pa natrium.
Ai krahasoi gjithashtu 5.351 pacientë pa presion të lartë të gjakut kur morën paracetamol me natrium me 141.948 pacientë pa presion të lartë të gjakut kur morën paracetamol pa natrium. Pacientët ishin midis moshës 60 dhe 90 vjeç dhe studiuesit i ndoqën për një vit.
Studiuesit zbuluan se rreziku njëvjeçar i sulmit në zemër, goditjes në tru ose dështimit të zemrës për pacientët me presion të lartë të gjakut që merrnin pika të acetaminophenit me natrium ishte 5,6% (122 raste CVD), ndërsa ishte 4,6% (3051 raste CVD) midis ata që morën paracetamol që nuk përmban natrium. Rreziku i vdekjes ishte gjithashtu më i lartë; rreziku në një vit ishte përkatësisht 7,6% (404 vdekje) dhe 6,1% (5.510 vdekje).
Kishte një rrezik të ngjashëm në rritje te pacientët pa presion të lartë të gjakut. Midis atyre që morën paracetamol me përmbajtje natriumi, rreziku i SKV në vit ishte 4,4% (105 raste CVD) dhe 3,7% (2079 raste CVD) midis atyre që morën paracetamol pa natrium. Rreziku i vdekjes ishte përkatësisht 7,3% (517 vdekje) dhe 5,9% (5.190 vdekje).
Profesor Zeng tha se “u zbulua gjithashtu se rreziku i sëmundjeve kardiovaskulare dhe vdekjes u rrit me rritjen e kohëzgjatjes së marrjes së acetaminofenit që përmban natrium. Rreziku i sëmundjeve kardiovaskulare u rrit me një pjesë për pacientët me presion të lartë të gjakut, të cilët kishin një recetë me acetaminofen me përmbajtje natriumi, dhe gjysmë për pacientët që kishin pesë ose më shumë receta me acetaminofen me përmbajtje natriumi. Ne pamë rritje të ngjashme te njerëzit pa presion të lartë të gjakut. Rreziku i vdekjes rritet gjithashtu nga doza e lartë e acetaminofenit që përmban natrium te pacientët me presion të lartë të gjakut”.
Rreziku i vdekjes rritet gjithashtu me një dozë të lartë të paracetamolit që përmban natrium në pacientët me presion të lartë të gjakut.
Natriumi përdoret shpesh në përgatitjet e fabrikës për të përmirësuar tretshmërinë dhe shpërbërjen. Në vitin 2018, 170 njerëz nga 10.000 njerëz në Mbretërinë e Bashkuar përdorën barna që përmbajnë natrium, me një përqindje më të lartë në mesin e grave.
Në një editorial që shoqëron artikullin, Alta Schutte, e Universitetit të Uellsit të Ri Jugor dhe Institutit George për Shëndetin Global, Sydney, Australi dhe Bruce Neal, nga Imperial College London, MB, shkruajnë se vetëm në Mbretërinë e Bashkuar morën 2014 milionë Medikamente që përmbajnë paracetamol në vitin 42, me 200 milionë paketa të tjera të shitura pa faturë.
Në Spanjë, në vitin 2015 u shitën gjithsej 32 milionë pako pacetamol (që përfaqësojnë 3,8% të totalit).
Arkivi i Përmbledhjes së Procesit
“Kjo është e barabartë me 6.300 ton paracetamol të shitur çdo vit në MB, me shifrën që i afrohet 10.000 tonëve në Francë. Për fat të mirë, vetëm një pjesë e vogël e formulimeve të acetaminofenit përmbajnë natrium, por, me rritjen e popullaritetit të barnave 'me veprim të shpejtë' dhe 'shumësues', efektet e padëshiruara të marrjes së natriumit të lidhura me ilaçet duket se rriten menjëherë”, shkruajnë ata.
Zeng thotë se mjekët dhe pacientët duhet të jenë të vetëdijshëm për rreziqet që lidhen me acetaminofenin që përmban natrium dhe të shmangin konsumimin e panevojshëm, veçanërisht kur ilaçi merret për një periudhë të gjatë kohore.
“Mjekët duhet t'u përshkruajnë pacientëve të tyre acetaminofen pa natrium për të minimizuar rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare dhe vdekjes. Njerëzit duhet t'i kushtojnë vëmendje jo vetëm marrjes së kripës në ushqimin e tyre, por edhe të mos anashkalojnë marrjen e fshehur të kripës së ilaçeve në kabinetin e tyre të barnave”, tha ai.
Profesorët Schutte dhe Neal thirrja ka veprim urgjent editorial. "Pesha e provave e bën të paqëndrueshme mungesën e vazhdueshme të veprimit ndaj medikamenteve që përmbajnë natrium," shkruajnë ata. “Përdorimi i gjerë i barnave shkumësuese në popullatën e përgjithshme dhe dozat e mëdha të pijeve të gazuara që mund të konsumohen pa pirë sepse konsumatorët që nuk dyshojnë kërkojnë veprime urgjente. Veçanërisht shqetësues është vëzhgimi në disa sondazhe se deri në 94% e përdoruesve të barnave të gazta vetë-mjekohen me OTC të përgatitura. Ekziston një nevojë e menjëhershme për mbrojtjen e konsumatorëve ndaj këtyre rreziqeve.
Ndoshta strategjia më e mundshme dhe më efektive është etiketimi i detyrueshëm i të gjitha barnave që përmbajnë sasi të konsiderueshme natriumi me një etiketë paralajmëruese në pjesën e përparme të paketimit. Duhet të merren parasysh gjithashtu programet e informacionit që rrisin ndërgjegjësimin publik dhe profesional për natriumin e fshehur në medikamente, si dhe edukimin mbi nevojën për të shmangur medikamentet shkumëzuese dhe të tretshme në të gjitha rrethanat, por thelbësore."
