Covid-19 je še naprej globalna grožnja zdravju. Več kot 630 milijonov ljudi je zbolelo za to boleznijo in ocenjuje se, da je umrlo več kot 6,5 milijona ljudi (čeprav je bilo dejansko število ocenjeno na več kot 20 milijonov). Poleg tega je na milijone bolnikov z rakom in kronično zaprtih utrpelo zamude pri zdravstveni oskrbi, Covid pa vztraja brez dokončnega zdravljenja, ki predvideva nadaljevanje za preživele. Po drugi strani pa virus prav tako še naprej kopiči spremembe, ki lahko izboljšajo njegovo sposobnost izogibanja prejšnji imunosti, da SARS-CoV-2, virus, ki je povzročil Covid-19, še naprej kroži med nami.
Vendar pa so strategije za spopadanje s pandemijo po svetu zelo različne. Medtem ko so nekatere vlade obrnile stran in normalizirale razmere, nekatere pravijo, da so prebolele gripo, druge, na primer Kitajska, ohranjajo svojo ničelno strategijo Covid.
To je pomenilo, da ima več kot 250 strokovnjakov z različnih področij in več kot 100 javnih držav študijo v "Nature", ki je potrdila, da so za reševanje življenj nujno potrebna posebna prizadevanja in sredstva. Več kot 180 organizacij iz 72 držav je že podprlo zaključke študije, ki jo je vodil Barcelonski inštitut za globalno zdravje (ISGlobal), center, ki ga promovira fundacija "la Caixa".
Dokument je za ABC Salud pojasnil Jeffreyja Lazarusa, sodirektorja ISGglobal Viral and Bacterial Infections Program in koordinatorja študije, da so kljub velikemu znanstvenemu in medicinskemu napredku na globalni odziv vplivali politični, družbeni in vedenjski dejavniki. široko, kot so dezinformacije, oklevanje glede cepiva, pomanjkanje globalnega usklajevanja in neuspeh pri razdeljevanju opreme, cepiv in zdravljenj. "Vsaka država se je odzvala drugače in pogosto neustrezno, kar je deloma posledica precejšnjega pomanjkanja usklajenosti in jasnih ciljev."
Kako se spopasti s pandemijo?
Lazarus in njegova ekipa sta izvedla študijo Delphi – dobro uveljavljeno raziskovalno metodologijo, ki je spodbujala strokovnjake, da so prišli do treznih soglasnih odgovorov na zapletena raziskovalna vprašanja. Skupina 386 strokovnjakov iz akademskih, zdravstvenih, nevladnih, vladnih in drugih institucij iz 112 držav in ozemelj je sodelovala v treh krogih strukturiranih posvetovanj. Rezultat je kombinacija 41 izjav in 57 priporočil na glavnih področjih: komunikacija, zdravstveni sistemi, cepljenje, preprečevanje, zdravljenje in nega ter neenakosti.
Poleg cepiv
Naša lastna priporočila, ki jih glede na študijo ne moremo razvrstiti po prednosti, so: sprejeti pristop „celotne družbe“, ki vključuje več disciplin, sektorjev in akterjev, da bi se izognili razdrobljenosti prizadevanj; Ukrepi "celotne vlade" (npr. usklajevanje med ministri) za prepoznavanje, pregled in obravnavo odpornosti zdravstvenih sistemov in njihovo večjo odzivnost na potrebe ljudi ter vzdrževanje strategije "cepiva plus", ki združuje cepljenje z drugimi strukturnimi in vedenjskimi preventivnimi ukrepi , zdravljenje in ukrepi finančne podpore.
Testna datoteka Covid
Nihče od nas ni varen, dokler nismo varni vsi
Morebitna endemičnost pa ne pomeni manjše resnosti bolezni.
Financiranje za razvoj dolgodelujočih imunogenih cepiv je bistveno.
Oceniti je treba dolgoročni vpliv okužbe, imenovane Long Covid.
Cepiva so učinkovito orodje, vendar sama po sebi ne bodo odpravila bolezni kot grožnje javnemu zdravju, saj je omejena z imunskim pobegom, slabšanjem imunosti, neenakim dostopom, obotavljanjem cepljenja in odsotnostjo slojev imunizacije.
Potreben je večplasten pristop k cepivom za javno zdravje, vključno s testiranjem, nadzorom, zdravljenjem, sodelovanjem skupnosti in izvajanjem ukrepov, kot so obrazne maske, distanciranje in karantena itd.
Vztrajno povpraševanje po zdravstvenih sistemih zahteva zaščito fizičnega in duševnega dobrega počutja zdravstvenih delavcev.
Organi javnega zdravja morajo zgraditi zaupanje v komunikacijo, ki temelji na dokazih.
Nihče od nas ni varen, dokler nismo varni vsi. Delnice v pandemiji se morajo končati.
»Nekatera priporočila bo enostavno uresničiti; To ne bo vključevalo velikega gospodarskega napora, ampak veliko dela in truda. Na primer komunikacija med agencijami, ministrstvi ali s skupnostjo, tako da vsi razumejo, kaj morajo narediti,« priznava Lazarus.
Vsaka država se je odzvala drugače in pogosto neustrezno, deloma zaradi precejšnjega pomanjkanja koordinacije in jasnih ciljev.
Pomembno je po njegovem mnenju preseči cepiva. Na primer, poudarja, "medtem ko je Španija opravila domačo nalogo glede cepljenja, tega ni bilo pri drugih ukrepih, kot je uporaba mask, ali pri prezračevanju zaprtih prostorov."
Lazarus vztraja, da so številne države takrat res uvedle večino priporočil, vendar je težava v tem, da so bila, kot se je zgodilo v Španiji, prehitro odstranjena.
Maska da, ampak ne na ulici
Priporočajo pa se tudi neučinkoviti ukrepi, "kot je uporaba maske na ulici, namesto izboljšanja prezračevanja zaprtih prostorov, kjer se virus res prenaša."
Boljša javna komunikacija
Druga priporočila panela o njegovem komuniciranju učinkovitega ukrepanja z javnostjo, povrnitvi zaupanja javnosti in spodbujanju sodelovanja skupnosti pri upravljanju odziva na pandemijo, pa tudi o razvoju tehnologij (cepiv, terapij in storitev), ki lahko dosežejo ciljno populacijo.
Lazar je pozval tudi k osebni odgovornosti. »Na individualni ravni je veliko priporočil: bodite pozorni, če ste bolni, morate biti odgovorni, nosite maske, ne hodite v službo ali zaprte prostore, če je le mogoče, in pojdite k zdravniku, da ugotovi resnično breme bolezni. Covid v vsaki državi. «.
Kolikor nam je znano, nobena druga študija o grožnji javnemu zdravju, ki jo predstavlja Covid-19, ni naredila ničesar v tem obsegu.
57 priporočil je namenjenih vladam, zdravstvenim sistemom, industriji in drugim ključnim deležnikom. »V največji možni meri naši rezultati poudarjajo priporočila zdravstvene in socialne politike, ki jih je mogoče izvesti v mesecih in ne letih, da bi pomagali odpraviti to grožnjo javnemu zdravju,« pravi Quique Bassat, profesor ICREA pri ISGlobal, soavtor študije in član Univerze v Barceloni.
Kakšne novosti prinaša ta dokument?
"Naša študija odraža nekatera prejšnja priporočila, kot sta priporočila neodvisne skupine za pripravljenost in odziv na pandemijo in načrt SZO za leto 2022 o strateški pripravljenosti, pravi Lazarus, tudi izredni profesor na Univerzi v Barceloni, a kaj, ker je to skupno delo veliko število posvetovanih strokovnjakov, široka geografska zastopanost in zasnova študije, ki vztraja pri ustvarjanju soglasja in prepoznavanju področij pomanjkljivosti.
"Kolikor vemo, je druga študija o grožnji javnemu zdravju, ki jo predstavlja Covid-19, nekaj naredila pri tej eskalaciji," dodaja Lazarus, ki je menil, da so priporočila model za opredelitev odzivov na prihodnje mednarodne zdravstvene izredne razmere.
