Рафаэль Матесанц: «Достижения в области реанимации органов заставят нас изменить определение смерти»

Их сердца перестали работать, в их телах не циркулировала кровь, а сканирование их мозга было совершенно плоским. Около тридцати свиней лежали мертвыми в течение часа без каких-либо признаков жизни, пока группа ученых из Йельского университета в США не ввела им искусственную кровь с помощью устройства, напоминающего инъекционную машину. . Затем произошло «чудо». Хотя свиньи не пришли в сознание, их клетки и ткани ожили. Сердце, почки, печень, поджелудочная железа… все снова заработало. Этот эксперимент, опубликованный в журнале Nature, стирает границы между жизнью и смертью, «совершит революцию в мире трансплантаций», но вызывает многочисленные этические сомнения и «может заставить нас изменить определение смерти в том виде, в каком мы его знаем». Рафаэль Матесанс, который десять лет был директором Национальной организации трансплантологии. -Откроет ли этот эксперимент дверь к возможному воскрешению живых существ? - Нет, нет, это невыполнимо. Я не верю в спячку тел и голов умерших людей, думая, что однажды они смогут воскреснуть. У смерти нет пути назад. Несколько лет назад появилась та же группа из Йельского университета, которая смогла восстановить часть мозговой активности мертвых свиней. Но одно дело — оживить очень конкретную область мозга, а другое — оживить мозг в целом или вернуть его в сознание. - Гибель клеток до сих пор была необратимым процессом, но теперь это не так. - Это правда, что вы революционный аванс. На данный момент они достигли этого на свиньях, но если это сработает на людях, это сделает гигантский шаг вперед в процессе трансплантации. Если верить тому, что исследователи опубликовали в статье в Nature, и можно воплотить это в клиническую практику, можно использовать органы для трансплантации, которые раньше нельзя было использовать. Трансплантация сердца от умершего донора более сложна, потому что вряд ли есть время имплантировать орган до того, как он испортится. Каждый раз, когда кровоток прерывается, ткани начинают получать кислород и повреждаются в результате необратимого процесса. Или, по крайней мере, так было до сих пор. Большая часть исследований в области трансплантации сосредоточена на удлинении времени ишемии, чтобы не повредить клетки тканей. - Все ли органы портятся одновременно? - Нет, есть некоторая разница. Некоторые клетки более чувствительны, чем другие. Из-за лишения кислорода и кровоснабжения мозг настолько быстрее изнашивается, что делает это за несколько минут. Без кислорода клетки тканей набухают, некротизируются… Но технология, разработанная Йельским университетом, способна обратить это вспять… час спустя! Действительно то, чего они добились, весьма впечатляет. Лечение предлагает впечатляющее окно для трансплантации, а также для уменьшения последствий у людей, перенесших сердечный приступ или инсульт. Все очень надеюсь, надо еще подождать. Еще есть время для его использования в клинической практике. - Это также открывает биоэтические дебаты о том, что считается смертью - Без сомнения. Эти достижения Определенные критерии смерти теперь должны быть пересмотрены. Эти достижения могут привести к изменению определения смерти. Теперь констатируется смерть человека при не достижении реанимации через полчаса после попытки проведения маневров сердечно-легочной реанимации. Но если бы это лечение, оживляющее органы, было применено в будущем, по крайней мере, через час после смерти, можно ли считать его пропавшим без вести?Когда мы можем считать возможным умершим донором?