Pandemia wywołana przez Covid-19 sprawiła, że grypa przestała być przedmiotem zainteresowania. Ale w tym roku wrócił silniejszy. Od wybuchu SARS-CoV-2 wirusy układu oddechowego zmieniły swoje wzorce do tego stopnia, że w tym sezonie zapadalność na wszystkie z nich zarejestrowała nienormalnie wysokie wartości, takie jak grypa A i B. Jednak eksperci widzą, że sezon wydaje się nie mieć końca.
Raúl Ortiz de Lejarazu, doradca naukowy i emerytowany dyrektor Narodowego Centrum Grypy w Valladolid, wyjaśnił, że w zeszłym roku, 21-22, mieliśmy skargi, mimo że oficjalnie nie było żadnych skarg. „To była najdłuższa skarga, jaką Europa miała w całym XX i XXI wieku, nawet jeśli miała niewielką intensywność. A najgorsze jest to, że jeszcze się nie skończył”.
Problem polega na tym, że ponieważ istnieje stała dolegliwość, pozostała ona endemiczna lub uległa „skowizalizacji”. Zanim sezon grypowy zaczął się od Świętego Mikołaja lub Trzech Mędrców i trend jest taki, że sytuacja ta będzie kontynuowana w przyszłym roku.
Wirus grypy jest zespołem wywołanym przez różne typy, A, B itd. „Jest to wirus nie do odróżnienia z klinicznego punktu widzenia, który ze względu na swój rezerwuar w zwierzętach nie potrzebuje ludzi do życia i od czasu do czasu przeskakuje na ludzi” – mówi Ortiz de Lejarazu.
Wspomina, że w ubiegłym stuleciu „mieliśmy poważne pandemie, takie jak grypa z 18 r., grypa azjatycka, grypa hongkońska, aw tym stuleciu pandemia grypy A. Wiemy, że w przypadku grypy pojawi się nowy wirus regularnie pojawiają się przed którymi nie będziemy mieli wielu obron”.
Na szczęście Jordi Reina, szef wirusologii w szpitalu Son Espases na Balearach, zwraca uwagę, że wirus wywołujący pandemię nie jest tak częsty, jak zmiany, które z roku na rok są naszym obowiązkiem wprowadzania zmian w szczepionce. „Wirus porusza się we własnym tempie i podąża swoim normalnym procesem ewolucyjnym, a czasami krążący wirus kominowy jest niezgodny z wirusem szczepionki, ponieważ skład szczepionki decyduje w lutym, a zaczyna być wprowadzany w październiku. Nie tak jak u innych, jak odra, która jest zawsze tym samym szczepem”.
Nie ma sensu szczepić tylko zagrożonych dzieci
królowa jordi
Kierownik Wirusologii w szpitalu Son Espases na Balearach
W 2011 roku Światowa Organizacja Zdrowia zaleciła szczepienia przeciw grypie dla wszystkich dzieci. Kraje takie jak Anglia wyszły w tym roku na szczepienia, ale Hiszpania, mimo że jest wzorem w szczepieniach, zrobiła to dopiero w tym roku. W minionym sezonie zaczęto już szczepić dzieci tylko w trzech wspólnotach autonomicznych: Andaluzji, Murcji i Galicji.
Najpierw była to rekomendacja Komitetu Doradczego ds. Szczepień Hiszpańskiego Stowarzyszenia Pediatrii, aw tym samym roku Ministerstwo Zdrowia włączyło ją do oficjalnego harmonogramu szczepień dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat. Jednakże, jak zauważa Fernando Sánchez Perales, dyrektor medyczny Szpitala Uniwersyteckiego Vithas Madrid La Milagrosa i prezes Towarzystwa Pediatrycznego Madrytu i Kastylii-La Manchy, „dzieci były szczepione na grypę przez całe życie. Ale do tej pory tylko najsłabsi byli szczepioni, zaledwie 30% z 10% wszystkich dzieci, które są w grupie ryzyka.
Spóźniamy się, ponieważ w krajach takich jak Stany Zjednoczone szczepi się osoby poniżej 18 roku życia i Irlandia do 17 roku życia. „Oznacza to, że idziemy z minimum i 10 lat do tyłu” – nalega Lejarazu.
Spóźniliśmy się, inne kraje już szczepią swoje dzieci
Raula Ortiza de Lejarazu
Doradca naukowy i emerytowany dyrektor Narodowego Centrum ds. Grypy w Valladolid
Fernando Moraga-Llop, pediatra i prezenter Hiszpańskiego Stowarzyszenia Wakcynologii, podziela tę samą opinię. „Hiszpańskie Stowarzyszenie Pediatrii mogłoby wprowadzić powszechne szczepienia dla dzieci poniżej 18 roku życia jako najlepszą strategię kontroli tej choroby”.
Pozytywną rzeczą, mówi Reina, „jest to, że po raz pierwszy Ministerstwo oficjalnie rekomenduje i finansuje to dla tego przedziału wiekowego”. Do tej pory szczepionka była zalecana tylko dzieciom z czynnikami ryzyka. Reina przyznaje, że było to trochę sprzeczne, „ponieważ wiemy, że 60% lub 70% dzieci, które zachorują na grypę, nie jest zagrożonych”. A Moraga-Llop dodaje informację: dwoje na troje dzieci przyjmowanych ze skargami nie ma czynników ryzyka, a ponad połowa tych, które umierają, też nie. I jeszcze jedno: skarga zabija co sezon od 14 do 20 zdrowych dzieci w Hiszpanii.
Czterej eksperci zgadzają się, że problem polega na tym, że nie ma poczucia, że dolegliwość jest śmiertelną chorobą. „Musimy przekazać, że jest to ryzykowna choroba i należy podjąć środki zapobiegawcze, takie jak szczepienia. A przede wszystkim, czy oni to za ciebie sfinansują – podkreślił Reina. „Nie ma prawdziwego powodu, aby się nie szczepić”.
Aby usłyszeć o największym wpływie grypy na świecie, Ortiz de Lejarazu podaje następujący przykład: „Każdego roku równowartość populacji Chin zaraża się grypą; Liczba hospitalizowanych byłaby równa całej Wspólnocie Madrytu, podczas gdy śmiertelność byłaby podobna do populacji Sewilli, gdyby była bardziej śmiertelna, lub jak w Walencji czy Saragossie, gdyby była mniej poważna.
Pediatrzy są entuzjastami szczepień
Fernando Sancheza Peralesa
Dyrektor medyczny szpitala uniwersyteckiego Vithas Madrid La Milagrosa i prezes Towarzystwa Pediatrycznego Madrytu i Kastylii-La Manchy
Z tego powodu szczepienie dzieci, oprócz efektu indywidualnego, ma również konsekwencje uboczne. Jako środek ochrony zdrowia publicznego: chroń osoby starsze.
Moraga wyjaśnia, że dzieci są najważniejszymi aktorami, ponieważ są najbardziej zarażone, między 20 a 40%. Jego główny przekaźnik i jego trudna diagnoza. I wreszcie „stykają się z większą liczbą osób”. Innymi słowy, uwaga Queen, „są wprowadzającymi, rozpowszechniającymi i utrzymującymi; ale także cierpiących.
W czasach grypy w Hiszpanii, zgodnie z systemem nadzoru, osoby poniżej 15 roku życia mają najwyższą zapadalność na grypę na 100.000 XNUMX mieszkańców. Według Ortiza de Lejarazu „grypa jest chorobą ogólnoustrojową, która zaraża młodzież i młodych dorosłych i zabija ludzi lub ich słabości”.
Czekamy na kolejną pandemię wirusa
Rosnąca liczba przypadków ptasich dolegliwości wśród ptaków, a nawet wśród ssaków budzi obawy przed nadchodzącą pandemią. W firmie Fernando Moraga-Llop obawy związane z wirusem H5 powodują jego częstsze rozprzestrzenianie się i przenoszenie na ssaki. Podobnego zdania jest Jordi Reina: „H5 daje złe znaki. W Europie mieliśmy o wiele więcej ognisk ptasiej grypy niż do tej pory, aw Hiszpanii tysiące kurczaków i wizje musiały zostać zabite”.
Dla Raúla Ortiza de Lejarazu, który jest najbardziej zaniepokojony wirusem H7, istnieją pewne cechy, które umożliwiłyby szybsze poznanie podróży ptaków do ludzi w krótszym czasie. Ponadto ma cechę, która jest bardzo ważna dla wirusa pandemicznego, aby wiele transmisji przebiegało bezobjawowo, takich jak SARS-COV-
Pediatrzy mają teraz za zadanie przekonać rodziców, jak ważne jest szczepienie ich dzieci. „Pediatrzy są ogólnie entuzjastycznie nastawieni do szczepień i musimy ekscytować rodziców” – mówi Sánchez Perales. W tym celu mają pomoc: różne szczepionki. „W ten sposób będziemy go polecać”.
Szczepienie osób poniżej 18 roku życia to najlepsza warstwa
Fernando Moraga Llop
Pediatria i rzecznik Hiszpańskiego Stowarzyszenia Wakcynologii
Niektóre autonomie zdecydowały już o włączeniu nowych szczepionek dla dzieci do swoich oficjalnych kalendarzy szczepień na następny sezon (2023-2024). Inni to oceniają. W tym roku Wspólnota Murcji wykorzystała nowe opcje na następny sezon, Kastylia i León już to ogłosiła; co każe nam sądzić, że druga autonomia może podążać tą drogą.
biologiczna szansa
Ortiz de Lejarazu dodaje jeszcze jeden istotny fakt. „Pierwszy raz, kiedy zostałeś zarażony, to nowy wirus układu odpornościowego, który wytwarza komórkę odpornościową, która pozwala lepiej reagować na wirusa”.
Eksperci tworzą niezbędne kampanie, aby rozpowszechniać szczepionki wśród rodzin. „To bardzo ważne, aby rodziny wiedziały, że szczepienie przeciw grypie jest zalecane dla dzieci poniżej 5 roku życia i że szczepionki są finansowane przez NFZ, aby mogły zabrać je na szczepienie”.
Ostatecznie Moraga-Llop nie chce przeoczyć faktu, że szczepionki muszą być podawane przez personel medyczny. „Nie musisz się szczepić”.
