De 57 tiltakene for å få slutt på Covid

Covid-19 fortsatte å være en global helsetrussel. Mer enn 630 millioner mennesker har lidd av sykdommen og det anslås at mer enn 6,5 millioner dødsfall har dødd (selv om det faktiske antallet har blitt anslått til mer enn 20 millioner). I tillegg har millioner av kreftpasienter og kronisk innesperret lidd forsinkelser i medisinsk behandling, og Covid fortsetter uten definitiv behandling, som forutsetter en fortsettelse for de overlevende. På den annen side fortsetter viruset også å akkumulere endringer som kan forbedre dets evne til å unnslippe tidligere immunitet som SARS-CoV-2, viruset som forårsaket Covid-19, fortsetter å sirkulere blant oss.

Strategiene for å håndtere pandemien rundt om i verden er imidlertid svært forskjellige. Mens noen regjeringer har snudd siden og har normalisert situasjonen, sier noen at de har hatt influensa, andre, som Kina, opprettholder sin null Covid-strategi.

Dette har ført til at mer enn 250 eksperter fra ulike områder og mer enn 100 offentlige land har en studie i «Nature» som har bekreftet at spesifikk innsats og ressurser er helt nødvendig for å redde liv. Mer enn 180 organisasjoner fra 72 land har allerede støttet konklusjonene av studien, ledet av Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal), et senter fremmet av «la Caixa»-stiftelsen.

Dokumentet forklarte til ABC Salud Jeffrey Lazarus, meddirektør for ISGglobal Viral and Bacterial Infections Program og koordinator for studien, at til tross for de store vitenskapelige og medisinske fremskritt, har den globale responsen blitt påvirket av politiske, sosiale og atferdsmessige faktorer. bredt, slik som feilinformasjon, vaksinenøling, mangel på global koordinering og manglende distribusjon av utstyr, vaksiner og behandlinger. "Hvert land har reagert forskjellig, og ofte upassende, noe som delvis skyldes en betydelig mangel på koordinering og klare mål."

Hvordan takle pandemien?

Lazarus og teamet hans gjennomførte en Delphi-studie – en veletablert forskningsmetodikk som oppmuntret eksperter til å komme med nøkterne konsensussvar på komplekse forskningsspørsmål. Et panel med 386 eksperter fra akademiske, helse-, frivillige organisasjoner, myndigheter og andre institusjoner, fra 112 land og territorier, deltok i tre runder med strukturerte konsultasjoner. Resultatet er en kombinasjon av 41 uttalelser og 57 anbefalinger innen hovedområdene: kommunikasjon, helsesystemer, vaksinasjon, forebygging, behandling og omsorg og ulikheter.

Utover vaksiner

Våre egne anbefalinger som ikke kan prioriteres i henhold til studien er: vedta en 'hele samfunnet'-tilnærming som involverer flere disipliner, sektorer og aktører for å unngå fragmentering av innsatsen; "Hele regjeringen"-handlinger (f.eks. koordinering mellom ministre) for å identifisere, gjennomgå og adressere helsesystemenes motstandskraft og gjøre dem mer lydhøre for folks behov, og opprettholde en "vaccines plus"-strategi, som kombinerer vaksinasjon med andre strukturelle og atferdsforebyggende tiltak , behandlinger og økonomiske støttetiltak.

covid test

Test Covid-fil

Ingen av oss er trygge før vi alle er trygge

Den mulige endemisiteten betyr imidlertid ikke en mindre alvorlighetsgrad av sykdommen.

Finansiering for å utvikle langtidsvirkende immunogene vaksiner er avgjørende.

Den langsiktige virkningen av infeksjonen, kalt Long Covid, må evalueres.

Vaksiner er et effektivt verktøy, men de vil ikke i seg selv avslutte sykdommen som en trussel mot folkehelsen siden den begrenses av immunflukt, avtagende immunitet, ulik tilgang, vaksinasjonsnøling og fravær av immuniseringslag.

En flersidig tilnærming til folkehelsevaksiner er nødvendig, inkludert testing, overvåking, behandling, samfunnsengasjement og implementering av tiltak som ansiktsmasker, distansering og karantene, etc.

Det vedvarende kravet til helsesystemer krever beskyttelse av helsepersonells fysiske og mentale velvære.

Folkehelsemyndighetene må bygge tillit til evidensbasert kommunikasjon.

Ingen av oss er trygge før vi alle er trygge. Aksjer i pandemien må ta slutt.

«Noen av anbefalingene vil være enkle å implementere; Det vil ikke innebære en stor økonomisk innsats, men et stort arbeid og innsats. For eksempel kommunikasjon mellom etater, departementer eller med samfunnet slik at alle forstår hva de må gjøre”, erkjenner Lasarus.

Hvert land har reagert forskjellig, og ofte upassende, delvis på grunn av betydelig mangel på koordinering og klare mål.

Det er viktig, etter hans mening, å gå utover vaksiner. For eksempel, påpeker han, «mens Spania har gjort leksene sine når det gjelder vaksinering, har dette ikke vært tilfelle i andre tiltak, som bruk av masker, eller i ventilasjon av lukkede rom».

Lazarus insisterer på at mange land implementerte de fleste anbefalingene den gangen, men problemet er at, slik det har skjedd i Spania, har de blitt fjernet for tidlig.

Maske ja, men ikke på gaten

Og ineffektive tiltak anbefales også, "som bruk av masken på gaten, i stedet for å forbedre ventilasjonen i lukkede rom, som egentlig er der viruset overføres."

Bedre offentlig kommunikasjon

Andre anbefalinger fra panelet om dets kommunikasjon av effektiv handling med publikum, gjenoppretting av offentlig tillit og oppmuntring til deltakelse fra lokalsamfunn i håndteringen av responsen på pandemien, men også utvikling av teknologier (vaksiner, terapier og tjenester) som kan nå til målgrupper.

Lasarus ba også om personlig ansvar. "På et individuelt nivå er det mange anbefalinger: vær på vakt, hvis du er syk må du være ansvarlig, bruke masker, ikke gå på jobb eller lukkede rom, hvis mulig, og gå til legen for å finne ut den virkelige byrden av Covid i hvert land. «.

Så vidt vi vet, har ingen andre studier om folkehelsestrusselen som utgjøres av Covid-19 gjort noe i denne skalaen.

De 57 anbefalingene er rettet mot myndigheter, helsesystemer, industri og andre sentrale interessenter. "I den grad det er mulig, vektlegger resultatene våre helse- og sosialpolitiske anbefalinger som kan implementeres om måneder, ikke år, for å hjelpe til med å få slutt på denne folkehelsetrusselen," sier Quique Bassat, ICREA-professor. ved ISGlobal, medforfatter av studien og medlem av universitetet i Barcelona.

Hvilke nyheter bringer dette dokumentet?

"Studien vår gjenspeiler noen tidligere anbefalinger, for eksempel de fra Independent Pandemic Preparedness and Response Group og WHO 2022 Plan on Strategic Preparedness - sier Lazarus, også førsteamanuensis ved Universitetet i Barcelona - men hva fordi dette felles arbeidet er stort antall konsulterte eksperter, den brede geografiske representasjonen og utformingen av studien, som insisterer på å skape konsensus og identifisere områder med mangel.

"Så vidt vi vet, har en annen studie om trusselen mot folkehelsen fra Covid-19 gjort noe med denne opptrappingen," legger Lazarus til, som mente at anbefalingene er en modell for å definere svar på fremtidige internasjonale helsekrise.