Hemm ħames mardiet differenti li jattakkaw iż-żoni tal-lingwa fl-emisferu tax-xellug tal-moħħ li jikkawżaw indebolimenti bil-mod progressiv tal-lingwa magħrufa bħala afasja progressiva primarja (PPA), bħal dik li ġiegħlet lill-attur Bruce Willis jirtira, skont studju ġdid. mill-Università Medika tal-Majjistral.
"Skoprejna li hija kundizzjoni ta 'konfinament li taffettwa parti oħra tan-netwerk tal-lingwa", tirrikonoxxi l-awtur ewlieni, Marsel Mesulam, direttur tal-istudju.
“F’xi każijiet, il-marda tattakka l-qasam responsabbli mill-grammatika, f’oħrajn, il-qasam responsabbli għall-fehim tal-kliem. Kull marda timxi 'l quddiem b'rata differenti u għandha indikazzjonijiet differenti għall-intervent.”
L-afasja hija disturb tal-lingwa prodott bħala riżultat ta’ korriment jew disturb fil-funzjonament tal-partijiet tal-moħħ responsabbli għall-espressjoni, il-komprensjoni, il-qari u/jew il-kitba.
Skont iż-żoni tal-moħħ fejn tinsab il-leżjoni u l-grad ta 'din il-leżjoni, l-afasja jista' jkollha tipi differenti ta 'severità u l-pazjent jista' juri problemi tal-lingwa differenti.
Il-marda hija spiss iddijanjostikata ħażin fl-istadji bikrija, nieqsa mit-trattament
Mhux id-dimenzja kollha huma kkawżati mill-marda ta’ Alzheimer. Il-marda spiss kienet iddijanjostikata ħażin fl-istadji bikrija tagħha, tilfet l-opportunità għat-trattament.
Dan l-istudju kien ibbażat fuq l-akbar sett ta’ awtopsji tal-afasja (118-il każ) li qatt inġabru u ġie ppubblikat fil-ġurnal Brain.
"Il-pazjenti kienu studjati għal aktar minn 25 sena, u dan għamel l-akbar studju s'issa dwar l-istennija tal-għomor, it-tip ta' indeboliment tal-lingwa, u r-relazzjoni ta' mard ma' dawk ta' indeboliment tal-lingwa," jgħid Mesulam, ukoll kap tan-newroloġija tal-imġieba fl-Università ta' Northwestern Feinberg. .
Pazjenti PPA ġew irreġistrati prospettivament fi studju lonġitudinali li kien jinkludi testijiet tal-lingwa u tal-immaġini tal-istruttura u l-funzjoni tal-moħħ. L-istudju kien jinkludi l-kunsens għad-donazzjoni tal-moħħ fil-ħin tal-mewt. Huwa stmat li persuna minn kull 100.000 għandha APP, jgħid Mesulam.
Is-sintomi bikrija tal-afasja jistgħu jkunu ta’ għajnuna u xi drabi jistgħu jiġu attribwiti għal problemi ta’ ansjetà jew fil-griżmejn. Inkludi speċjalisti jistgħu jonqsu milli jagħmlu dijanjosi fil-ħin.
F'40% tal-każijiet ta 'afasja, il-marda sottostanti hija forma mhux tas-soltu ħafna tal-marda ta' Alzheimer. Mhux tas-soltu għax taffettwa l-lingwa aktar milli l-memorja u għax tista’ tibda ħafna qabel meta persuna tkun taħt il-65 sena.
F'60% tal-każijiet, il-mard li jikkawża telf ta 'mard għandu sett ta' kundizzjonijiet kompletament differenti mid-deġenerazzjoni tal-lobu frontotemporal (FTLD). Għalkemm ħafna nies ma semgħux biha, il-kundizzjonijiet tad-deġenerazzjoni tal-lobu frontotemporal huma responsabbli għal madwar 50% tad-dimenzja kollha li jibdew qabel l-età ta '65. Dijanjosi preċiża issa tista' tiġi rreġistrata b'metodi bijokimiċi u ta' immaġini ġodda.
Ladarba l-marda sottostanti tiġi djanjostikata, hemm ħafna approċċi differenti fil-marda (medikazzjoni) u fil-livell sintomatiku. "Iċ-ċavetta hija li tiġi indirizzata l-afasja fiż-żewġ livelli fl-istess ħin," jgħid Mesulam.
Jekk il-marda ta 'Alzheimer hija l-kawża, pazjent jista' jiġi kkurat b'mediċini u riferut għal provi kliniċi. Fil-livell tas-sintomi, persuna li għandha diffikultà bil-grammatika u t-tfittxija tal-kliem tista 'tirċievi terapija tat-taħdit immirata. Nies b'komprensjoni tal-kliem jirċievu tip differenti ta 'terapija tal-ħabitat, jew forsi stimulazzjoni manjetika transkranjali, li tidher li taħdem aħjar għal dan id-defiċit partikolari. L-ansjetà relatata mat-tfittxija bil-kliem tista’ tiġi ttrattata b’mediċini kontra l-ansjetà u terapija tal-imġieba.
Fil-livell tas-sintomi, persuna li għandha diffikultà bil-grammatika u t-tfittxija tal-kliem tista 'tirċievi terapija tat-taħdit immirata.
L-ewwel pass fir-riċerka se jkun li tittejjeb l-eżattezza dijanjostika permezz ta 'bijomarkaturi ġodda biex jiġi identifikat jekk l-afasja ta' pazjent hijiex ikkawżata minn għeluq minħabba Alzheimer jew FTLD.
Ix-xjentisti tal-Majjistral iridu wkoll isibu trattamenti tad-droga xierqa għal kull marda sottostanti l-marda u biex individwalizzaw l-interventi. Għan ieħor huwa li jitfasslu interventi sintomatiċi mhux farmakoloġiċi bbażati fuq in-natura tad-disturb tal-lingwa.
