"द बीएमजे" द्वारा प्रकाशित लगभग 3 मिलियन महिलाओं के एक स्वीडिश अध्ययन में कोविड-19 टीकाकरण के बाद मासिक धर्म में बदलाव के बढ़ते जोखिम का कोई सबूत नहीं मिला है।
हमने रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव के मामले में कोविड-19 टीकाकरण और स्वास्थ्य देखभाल संपर्क के बीच कमजोर और असंगत संबंध पाया, जिसमें मासिक धर्म संबंधी विकारों और मासिक धर्म से पहले रक्तस्राव के मामले में लगातार मासिक धर्म शामिल है।
शोधकर्ताओं के अनुसार, ये परिणाम कोविड-19 टीकाकरण और मासिक धर्म या रक्तस्राव विकारों से संबंधित निदान के बीच किसी कारणात्मक संबंध के लिए कोई ठोस समर्थन प्रदान नहीं करते हैं।
कई महिलाओं ने कोविड-19 टीकाकरण के बाद अपने मासिक धर्म में बदलाव की सूचना दी है, जैसे कि उन्हें रक्तस्राव के दिनों की संख्या और प्रवाह की तीव्रता। स्व-रिपोर्ट ऐसी घटनाओं को पकड़ सकती है जो सामान्य रूप से स्वास्थ्य संपर्क में परिणत नहीं होंगी, लेकिन प्रभावित महिलाओं के लिए प्रासंगिक होने के लिए पर्याप्त रूप से परेशान करने वाली हो सकती हैं। लेकिन स्व-रिपोर्ट पर आवश्यक संभावित संघ की ताकत की गणना करना अविश्वसनीय हो सकता है।
इस मुद्दे को संबोधित करने के लिए, स्वीडन के शोधकर्ताओं ने दिसंबर 19 के बीच 2.946.448 से 12 वर्ष की आयु की 74 महिलाओं में कोविड-2022 टीकाकरण के बाद मासिक धर्म संबंधी विकारों और रक्तस्राव के जोखिमों का मूल्यांकन करने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले स्वास्थ्य रिकॉर्ड से डेटा का उपयोग किया।
स्वास्थ्य देखभाल संपर्क में प्राथमिक देखभाल दौरे, विशेषज्ञों के लिए बाह्य रोगी दौरे, और मासिक धर्म संबंधी विकारों या रजोनिवृत्ति से पहले या बाद में रक्तस्राव से संबंधित अस्पताल में रहने के दिन शामिल हैं।
जोखिमों का मूल्यांकन वैक्सीन (फाइजर-बायोएनटेक, मॉडर्ना या ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका) और खुराक (बिना टीकाकरण और पहली, दूसरी और तीसरी खुराक) द्वारा दो समय विंडो (1-7 दिन, नियंत्रण अवधि माना जाता है, और 8-90 दिन) में किया गया था। .
मुख्य विश्लेषण में, अध्ययन अवधि के दौरान 2,5 मिलियन (88%) से अधिक महिलाओं को एक कम कोविड-19 वैक्सीन प्राप्त हुई और 1,6 मिलियन (64%) से अधिक टीकाकरण वाली महिलाओं को बहुत कम खुराक मिली।
पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में रक्तस्राव का सबसे अधिक जोखिम तीसरी खुराक के बाद 1-7 दिनों (28%) की जोखिम विंडो में और 8-90 दिनों (25%) की जोखिम विंडो में देखा जाएगा।
सामाजिक-आर्थिक कारकों, पूर्व स्वास्थ्य देखभाल उपयोग और कई विशिष्ट चिकित्सा स्थितियों के लिए समायोजन का इन परिणामों पर केवल मामूली प्रभाव पड़ा।
व्यक्तिगत टीकों के विश्लेषण और रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव के जोखिम से पता चलता है कि फाइजर-बायोएनटेक और तीसरी खुराक के बाद मॉडर्ना के साथ 23-33 दिनों के बाद जोखिम 8-90% बढ़ जाता है, लेकिन ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका के साथ कम स्पष्ट संबंध है।
प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में, मासिक धर्म संबंधी विकारों या किसी भी खुराक में कमी के बाद रक्तस्राव के कारण कमजोर संबंध होते हैं (क्रमशः 13-8 दिनों के बाद 1% या 7% और 6-1 दिनों के बाद 8% या 90%)। हालाँकि, अन्य कारकों के समायोजन ने इन कमजोर संघों को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर दिया, जो एक कारणात्मक प्रभाव का सुझाव देता है।
व्यक्तिगत टीकों के विश्लेषण और रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव के जोखिम से पता चलता है कि फाइजर-बायोएनटेक और तीसरी खुराक के बाद मॉडर्ना के साथ 23-33 दिनों के बाद जोखिम 8-90% बढ़ जाता है, लेकिन ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका के साथ कम स्पष्ट संबंध है।
रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं में रक्तस्राव का सबसे अधिक जोखिम तीसरी खुराक के बाद 1-7 दिन की जोखिम विंडो में और 8-90 दिन की जोखिम विंडो में देखा गया।
प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में, मासिक धर्म संबंधी विकारों या किसी भी खुराक में कमी के बाद रक्तस्राव के कारण कमजोर संबंध होते हैं (क्रमशः 13-8 दिनों के बाद 1% या 7% और 6-1 दिनों के बाद 8% या 90%)। हालाँकि, यह कमजोर संघों द्वारा सभी मामलों में समाप्त किए गए अन्य कारकों के लिए समायोजन करता है, जहां यह सुझाव देता है कि एक कारण प्रभाव की संभावना नहीं है।
ये अवलोकन संबंधी परिणाम हैं और लेखक कई सीमाओं की ओर इशारा करते हैं, जैसे तथ्य यह है कि लक्षणों की शुरुआत, लक्षणों की शुरुआत और स्वास्थ्य देखभाल के साथ संपर्क की तारीख के बीच का समय महत्वपूर्ण हो सकता है, जिससे विभिन्न जोखिमों के प्रभाव की व्याख्या करना मुश्किल हो जाता है। खिड़कियाँ।
हालाँकि, यह राष्ट्रीय रजिस्ट्रियों से अनिवार्य डेटा का उपयोग करके लगभग पूर्ण अनुवर्ती कार्रवाई वाला एक बड़ा अध्ययन है।
इसलिए, वे कहते हैं: "हमने SARS-CoV-2 के खिलाफ टीकाकरण और रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव के लिए स्वास्थ्य देखभाल संपर्कों के बीच कमजोर और असंगत संबंध देखा, और मासिक धर्म संबंधी विकारों और मासिक धर्म से पहले रक्तस्राव के लिए भी कम सुसंगत संबंध देखा।"
और वह कहते हैं: "इन निष्कर्षों ने SARS-CoV-2 के खिलाफ टीकाकरण और मासिक धर्म या रक्तस्राव विकारों से संबंधित स्वास्थ्य देखभाल संपर्कों के बीच एक कारणात्मक संबंध के लिए किसी भी पर्याप्त समर्थन की गारंटी नहीं दी।"
