મંકીપોક્સનો હાલનો ફાટી નીકળ્યો જેણે વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) ને કેદને "આંતરરાષ્ટ્રીય ચિંતાની જાહેર આરોગ્ય કટોકટી" જાહેર કરવાનો નિર્ણય લીધો છે તે લક્ષણો, અભિવ્યક્તિઓ અને ગૂંચવણો રજૂ કરે છે જે અગાઉ મંકીપોક્સના અન્ય પ્રકોપમાં વર્ણવેલ કરતા અલગ છે. આ પેથોલોજી.
આમ, સ્પેનમાં આજ સુધી હાથ ધરવામાં આવેલ સૌથી વધુ સંપૂર્ણ અભ્યાસ, મેડ્રિડ અને બાર્સેલોના, મેડ્રિડ અને બાર્સેલોનામાં હાથ ધરવામાં આવેલ અને મેગેઝિન "ધ લેન્સેટ" માં પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો હતો.
લંડન સ્કૂલ ફોર હાઈજીન એન્ડ ટ્રોપિકલ મેડિસિન (LSHTM) ના સહયોગથી આ સંશોધન, 12 ડી ઓક્ટુબ્રે યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ, જર્મન ટ્રાયસ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ અને ફાઈટ અગેઈન્સ્ટ ઈન્ફેક્શન્સ ફાઉન્ડેશન અને વૉલ ડી'હેબ્રોન યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ વચ્ચેના સહયોગનું પરિણામ છે. , સૂચવે છે કે જાતીય સંભોગ દરમિયાન ત્વચા-થી-ત્વચાનો સંપર્ક વાનરપોક્સના પ્રસારણમાં પ્રબળ પરિબળ તરીકે સાબિત થાય છે, હવામાંથી સંક્રમણ ઉપર.
અમારો અભ્યાસ, મેડ્રિડની યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ ઓફ મોસ્ટોલ્સના ત્વચારોગ વિજ્ઞાની ABC ક્રિસ્ટિના ગાલ્વાન તરફ નિર્દેશ કરે છે, તે જાણવા મળ્યું છે કે ચામડીના નમૂનાઓ વધુ વારંવાર હકારાત્મક હોય છે અને ગળા જેવા અન્ય વિસ્તારોમાંથી લીધેલા નમૂનાઓ કરતાં વાયરલ જીનોમની વધુ વિપુલતા દર્શાવે છે. જાતીય સંબંધના સંદર્ભમાં, તે ઉમેરે છે, “અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ત્વચા અથવા બાહ્ય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથેનો આ ઘનિષ્ઠ સંપર્ક નિઃશંકપણે થાય છે. મંકીપોક્સ વાયરસ માટે પોઝિટિવ પીસીઆર યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવ અને વીર્યમાં જોવા મળ્યું છે, પરંતુ તેની ચેપી ક્ષમતા અને તેથી, તે આ પ્રવાહી દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે કે કેમ તે હજી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી.
આ સમયે, તે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શન હોવાની પુષ્ટિ કરવાને બદલે અમારી પાસેના ડેટા સાથે ચેતવણી આપે છે, "આપણે કહેવું જ જોઇએ કે તે એક ચેપ છે જે જાતીય સંભોગ દરમિયાન ફેલાય છે."
આ, સંશોધકો લખે છે, આ રોગ પ્રત્યેના અભિગમ માટે સંખ્યાબંધ નોંધપાત્ર અસરો ધરાવે છે.
સૌ પ્રથમ, લેખકોની પુષ્ટિ કરો, અગાઉના ફાટી નીકળવાની તુલનામાં શ્વસન સંપર્કથી સીધા સંપર્કમાં ટ્રાન્સમિશનના માર્ગમાં ફેરફાર જાતીય નેટવર્ક દ્વારા રોગના ફેલાવાને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.
હાલનો ફાટી નીકળવો લક્ષણો, અભિવ્યક્તિઓ અને ગૂંચવણો રજૂ કરે છે જે અગાઉ આ પેથોલોજીના અન્ય ફાટી નીકળવામાં વર્ણવેલ કરતા અલગ છે.
અત્યાર સુધી, ડૉ. ગેલ્વેન નિર્દેશ કરે છે કે, હવાઈ માર્ગને લૉકઅપની ક્લાસિક રીતે ટ્રાન્સમિશનનો એક મોડ માનવામાં આવે છે. વર્તમાન પ્રકોપમાં, "જંતુઓના પ્રવેશનું બિંદુ અલગ છે અને તે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે, જે એક અસાધારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર ધરાવે છે."
વર્તમાન ફાટી નીકળવાના કેસોના રોગચાળાના ડેટાના આધારે, નિષ્ણાત સૂચવે છે, "કારણ કે શ્વસન માર્ગ ટ્રાન્સમિશનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવતું નથી. અસરગ્રસ્ત લોકોની સંખ્યા પહેલેથી જ પુષ્કળ છે અને જાતીય સંપર્ક સિવાયના સંજોગોમાં ટ્રાન્સમિશનના કિસ્સાઓ લગભગ અસ્તિત્વમાં નથી.
પરંતુ તે સાવચેત રહેવાનું પસંદ કરે છે. "ક્લાસિક મંકીપોક્સના કેસોમાં - જેણે સ્થાનિક દેશોને અસર કરી છે અથવા પ્રવાસ પછી અથવા છૂટાછવાયા ચેપના અન્ય એપિસોડ પછી બિન-સ્થાનિક દેશો સુધી મર્યાદિત ફાટી નીકળ્યા છે - શ્વસન મ્યુકોસામાં વાયરસની હાજરી દર્શાવી શકાય છે. જે રીતે તેની શોધ જનન પ્રવાહી અને લાળમાં થાય છે, તે જ રીતે સંશોધન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ચેપને પ્રસારિત કરવાની તેની ક્ષમતા નક્કી કરવા માટે કામ કરવામાં આવી રહ્યું છે.”
અમારા મતે, તેમનું વિશ્લેષણ નિર્ણાયક છે તે સૂચિતાર્થ "સંબંધિત જાહેર આરોગ્ય પગલાંના નિર્ધારણ માટે નિર્ણાયક છે. અને અસરગ્રસ્ત લોકો માટેના પરિણામો પણ છે, કારણ કે પ્રતિબંધો અને અલગતા કે જેના માટે તેઓએ ચેપી રોગ પછી સબમિટ કરવું આવશ્યક છે તે નોંધપાત્ર રીતે સુધારી શકાય છે.
ટૂંકમાં, "કેમ કે મંકી વાયરસ એટીપિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે હાજર થઈ શકે છે, તેથી આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયિકોને આ રોગ માટે શંકાનો ઉચ્ચ સૂચકાંક હોવો જોઈએ, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં કે જેઓ ઉચ્ચ ટ્રાન્સમિશન ધરાવતા વિસ્તારોમાં અથવા સંભવિત એક્સપોઝર સાથે રહે છે.
આ કિસ્સામાં, લ્યુટા ફાઉન્ડેશન, NTD STI સ્કિન યુનિટના આ સંશોધક નિર્દેશ કરે છે કે, જો કે તે સાચું છે કે વર્તમાન ફાટી નીકળવાના કિસ્સાઓની ક્લિનિકલ રજૂઆત સંપૂર્ણપણે અસાધારણ છે, "જોકે, સ્થાનિક વિસ્તારોમાં દર્દીઓની સારવાર કરતા ડોકટરો સિવાય. અને અમારે સંભવિત લોકોમાં આ નિદાન કરવાની જરૂર હતી, આ રોગ ખૂબ જ અજાણ્યો હતો” અને તે માને છે કે તબીબી સમુદાય આ ફાટી નીકળવાના કારણે ક્લાસિકલ મંકીપોક્સ વિશે શીખી રહ્યો છે.
આ ક્ષણે, ગાલ્વાન કહે છે, “અમે એવા દર્દીઓની ટકાવારી જાણી શકતા નથી કે જેઓ શોધી શક્યા નથી, કાં તો આ શક્યતાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી નથી અથવા કારણ કે તેમનામાં થોડા લક્ષણો છે. પરંતુ અમારી પાસે આ પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે ચાલુ અભ્યાસો છે, જે રોગના ફેલાવાને નિયંત્રિત કરવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે."
વધુમાં, તે નિર્દેશ કરે છે કે, ક્લાસિકની તુલનામાં લક્ષણો એટીપિકલ છે, પરંતુ પેટર્નને અનુસરો કે જે નિદાનની શંકાને સરળ બનાવે છે.
અમે તપાસ કર્યા વિના શોધી કાઢવામાં આવેલા દર્દીઓની ટકાવારી જાણી શકતા નથી
લેખમાં એ પણ સમજાવવામાં આવ્યું છે કે ટૂંકા સેવનના સમયગાળાને કારણે, "જોખમ જૂથોની પ્રી-એક્સપોઝર રસીકરણ ચેપ નિયંત્રણ માટે પોસ્ટ-એક્સપોઝર રસીકરણ કરતાં વધુ અસરકારક હોવાની શક્યતા છે."
જો કે, આ સંશોધક સ્વીકારે છે તેમ, “રસીની ઉપલબ્ધતા, ક્ષણ માટે, અપૂરતી છે. જ્યાં સુધી આ સ્થિતિ છે, આપણે એવા લોકોને પ્રાથમિકતા આપવી જોઈએ જેમને ચેપી અથવા ગંભીર બીમારી થવાનું સૌથી વધુ જોખમ હોય”.
આ કિસ્સામાં, જો અમારી પાસે તમામ જરૂરી ડોઝ હોય, તો તે ઉમેરે છે, “સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા તમામ લોકોને રસી આપવામાં આવશે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, એચ.આય.વી પ્રી-એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સીસ માટે તેમના સંકેત સમાન વસ્તી. તે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જાતીય સંપર્કો જેવા ઘનિષ્ઠ સંપર્કોને પણ રસી આપશે અને ખાસ કરીને નબળા રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે નબળા લોકો, કાં તો જોખમ ધરાવતા લોકોની નજીક છે અથવા જેમનો નજીકનો સંપર્ક છે, પછી ભલે તે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે ઘનિષ્ઠ ન હોય.
મે 2022 માં, યુરોપમાં મંકી વાઇરસના પ્રથમ ઓટોચથોનસ કેસ નોંધાયા હતા, જેણે એક ફાટી નીકળ્યો હતો જે આજની તારીખમાં 27 દેશોમાં સક્રિય છે અને તેના કારણે 11.000 થી વધુ પુષ્ટિ થયેલા કેસો થયા છે. 5.000 થી વધુ નિદાન કેસ સાથે સ્પેન ખંડ પર સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત દેશ છે.
વૈજ્ઞાનિક સમુદાય પાસે મંકીપોક્સના હાલના ફાટી નીકળવાના રોગચાળા, ક્લિનિકલ અને વાઈરોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ વિશે ઓછી માહિતી છે.
આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો પાસે રોગની શંકાનો ઉચ્ચ સૂચકાંક હોવો આવશ્યક છે
હવે જાહેર અભ્યાસમાં સ્પેનની ખૂબ મોટી હોસ્પિટલોમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું નિદાન કરાયેલા 181 સહભાગીઓના આ જ પાસાઓ (રોગશાસ્ત્ર, ક્લિનિકલ અને વાઇરોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ)નું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન શામેલ છે.
કાર્ય અન્ય પૂર્વનિર્ધારિત વિશ્લેષણોમાં જોવા મળેલી ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓની પુષ્ટિ કરે છે, પરંતુ મોટા નમૂનાના કદ અને પ્રણાલીગત ક્લિનિકલ પરીક્ષાએ પ્રોક્ટીટીસ, ટોન્સિલર અલ્સરેશન અને પેનાઇલ એડીમા સહિતની અગાઉની બિન-અહેવાલિત ગૂંચવણો જાહેર કરી હતી.
આ લેખ જાતીય પ્રથાના પ્રકારો અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વચ્ચેનો સંબંધ પણ સ્થાપિત કરે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ તારણો પૈકી એક ઉચ્ચ વાયરલ લોડ છે જે જનન અને મૌખિક જખમમાં જોવા મળે છે, જેમાં શ્વસન માર્ગમાં ખૂબ ઓછા મૂલ્યમાં તફાવત છે.
પરિણામો દર્શાવે છે કે 181 પુષ્ટિ થયેલા કેસોમાંથી, 175 (98%) પુરુષો છે, જેમાંથી 166 પુરુષો સાથે સેક્સ કરનારા પુરુષો તરીકે ઓળખાય છે. લોકડાઉન ઇન્ક્યુબેશન પીરિયડની સરેરાશ લંબાઈ 7 દિવસ પર સ્થિર છે.
