Škola začala v září a – vtipkuje – jeho oblíbeným úkolem jsou prázdniny. Nyní už dva roky nevkročil do nemocnice, ale jeho život je stoupáním do kopce poznamenaným dvojitou transplantací ledviny a dvojitým čekáním: to, na které musel nejprve počkat, až se jeho tělo vyvine natolik, aby odolalo zásahu a zadruhé příčinu selhání orgánu, který musel být znovu vyměněn.
Valentínův boj (Barcelona, 2014) se vrací do pěti dnů po jeho narození, kdy si jeho matka uvědomí, že nemůže otevřít jedno oko. V nemocnici zjistí, že trpí krvácením do mozku, odsají mu krev z hlavy a podaří se mu zachránit život. Tato předčasná nehoda bude znamenat začátek každodenního života zakořeněného v nemocnici. Boj proti genetické zkáze.
Valentine trpí takzvaným Dionysiovým Drashovým syndromem, uzavřenou menšinou, která jen na světě postihla 200 lidí. Architektura jeho ledvin je vadná. Má tyčinku, která filtruje odpad ze zhoršeného metabolismu a trpí ztrátou albuminu, bílkoviny, která reguluje vnitřní prostředí. Lékaři vědí, že dříve nebo později mutaci budou mít jeho ledvinové orgány. Je naděje, že k tomu dojde až v pubertě, ale po třech měsících přestanou fungovat... Potřebuje transplantaci. epocha 2014.
Každý rok se ve Španělsku provede 70 zákroků tohoto typu na ledvinách dětí a dospívajících. Toto číslo představuje pouze 1.5 procenta pacientů, kteří potřebují léčbu náhrady ledvin, protože většina jsou dospělí. Dr. Gema Ariceta, neuroložka a dětská lékařka z nemocnice ve Vall d'Hebron, říká, že získání dětských orgánů je obzvláště obtížné. Naštěstí je dárců málo a čekací listiny bývají dlouhé.
Jelikož je Valentín také ještě příliš malý, nelze jej operovat. Do žaludku mu implantují katétr a zahájí dialýzu, která bude trvat roky a půl. Každý večer ho na dvanáct hodin napojí na přístroj, který mu čistí ledviny, čistí krev a vylučuje přebytečnou vodu. Do školy ještě nenastoupil a rodiče pro něj žijí. Jsou také protagonisty tohoto příběhu.
transplantace se nezdařila
Když ledvina konečně dorazí, v roce 2017, Ariceta souhlasila se zásahem, aby zvážila skutečnost, že malý Valentin vážil sotva 15 kilo. Dětská transplantace je skupinový proces, na kterém se může přímého řízení podílet více než jeden odborník. Pacient má však k dispozici orgán, multidisciplinární tým pro provedení extrakce, samotné moře ve Vall d'Hebron nebo cestu do původní nemocnice - ve většině případů -. Před jeho extrakcí chirurg nebo specialista na daný orgán potvrdil jeho vhodnost k implantaci. Zároveň prozkoumejte rodinu příjemce, zda je zachována komunikace po celou dobu výkonu, a připravte operační sál na chirurgický zákrok. Zde jsou profesionálové účastnící se anestezie, chirurgie, sestry, perfuzionisté, pomocní pracovníci a dárci. Také odborníci ze služeb, jako jsou klinické laboratoře, radiologie, infekční choroby, imunologie, patologická anatomie, pohotovosti a farmacie. Před zahájením procesu jsou Pediatrická jednotka intenzivní péče a Krevní banka upozorněny, že jsou připraveny.
I přes sehranost a snahu týmu první Valentínova transplantace nedopadne dobře. Když vyměníte orgán, vystavujete se riziku odmítnutí. Aby se tomu zabránilo, musí pacient doživotně užívat imunosupresiva, která zmírňují negativní reakci organismu. To samozřejmě snižuje obrannou kapacitu těla a zvyšuje riziko infekcí. Právě parvovirus B19 – běžný patogen ve školách – ničí přijatý orgán. Musíme začít znovu.
O měsíce později přichází pandemie, stav poplachu a společnost se obrátila vzhůru nohama. Vše se shoduje s druhým zásahem, který bude posledním. Valentínovi rodiče prožívají možná měsíce největší nejistoty. Spí na směny v nemocnici a starají se o Matildu, starší sestru. Po týdnu na JIP, s jistými obtížemi, opuštěnými ulicemi a potleskem ve 20:00, se konečně dostanou do dlouho očekávané normality.
Další dětské transplantace ve Vall d'Hebrón
Univerzitní nemocnice Vall d'Hebron v Barceloně je druhým centrem ve Španělsku, kde bylo provedeno více než 1.000 dětských transplantací. Od roku 1981 úspěšně provedl 442 transplantací ledvin, 412 jater, 85 plic a 68 transplantací srdce.
Díky pokrokům v chirurgické léčbě dětí s vrozenou srdeční vadou provedla katalánská nemocnice v roce 2006 první dětskou kardiopulmonální transplantaci ve Španělsku. Centrum je navíc lídrem v oblasti dětských transplantací plic ve Španělsku, v letech 58 až 2016 provedlo 2021 procent těchto zákroků.
