يضمن مسح رصين لأكثر من 35.000 امرأة أن التطعيم ضد Covid-19 له بعض الآثار الجانبية على الدورة الشهرية. هذا هو التقرير الذي يقدم التقييم الأكثر اكتمالا حتى الآن حول تغيرات الدورة الشهرية التي يعاني منها الأشخاص قبل وبعد انقطاع الطمث خلال الأسبوعين الأولين بعد تلقي لقاح Covid-19.
قال علماء جامعة إلينوي في أوربانا شامبين الذين قادوا الدراسة ، إن العديد من النساء أبلغن عن مشاكل في الدورة الشهرية بعد التطعيم.
ولكن نظرًا لأن دورات الحيض أو النزيف لا يُسأل عنها عادةً في تجارب اللقاح ، فإن هذا التأثير الجانبي يتم تجاهله أو رفضه إلى حد كبير.
في البداية ، تم تجاهل مخاوف المرضى ، كما تعترف كاثرين كلانسي ، منسقة العمل.
ومع ذلك ، فإن اللقاحات الأخرى ، مثل تلك الخاصة بالتيفود والتهاب الكبد B و HPV ، ترتبط أحيانًا بتغيرات في الدورة الشهرية ، كما يقول كلانسي.
يُعتقد أن هذه الآثار الجانبية مرتبطة بزيادة في مسارات الالتهاب المرتبطة بالمناعة ومن المحتمل أن تكون بسبب التغيرات الهرمونية.
ترتبط هذه الآثار الجانبية بزيادة مسارات الالتهاب
يقول أحد مؤلفي التقرير ، كاثرين: "نشك في أن التغييرات المرتبطة بلقاح Covid-19 ، بالنسبة لمعظم الأشخاص ، قصيرة الأجل ، ونشجع أي شخص مهتم بالاتصال بطبيبه للحصول على مزيد من الرعاية". لي ، الذي يشدد مع ذلك على أنه من الضروري "التأكيد على أن التطعيم هو أحد أفضل الطرق للوقاية من مرض كوفيد ، ونحن نعلم أن الإصابة بفيروس كوفيد نفسه يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى تغييرات في الدورة الشهرية ، ولكن أيضًا إلى دخول المستشفى وفترات طويلة حتى الموت ".
استخدم الباحثون دراسة استقصائية لسؤال النساء عن تجاربهن بعد التطعيم. تم إطلاق الاستطلاع في أبريل 2021 ، بالإضافة إلى طلب المعلومات الديموغرافية وغيرها ، ويركز على التاريخ الإنجابي للمسوحات وأيضًا التجارب المتعلقة بنزيف الدورة الشهرية.
قام الفريق بتنزيل بيانات المسح في 29 يونيو 2021. تم تضمين الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ Covid-19 فقط في التحليل ، حيث يرتبط Covid-19 نفسه أحيانًا بتغيرات الدورة الشهرية.
استبعدت الدراسة أيضًا النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 45 و 55 عامًا لتجنب إرباك النتائج من خلال تضمين دورات الحيض المرتبطة بانقطاع الطمث.
تقول كلانسي: "لقد ركزنا تحليلنا على هؤلاء النساء اللائي يحيض بانتظام وأولئك اللائي لا يحيضن حاليًا ولكن لديهن في الماضي". "تشمل هذه المجموعة الأخيرة النساء بعد سن اليأس والذين يتلقون علاجات هرمونية تثبط الدورة الشهرية ، والذين يكون النزيف مفاجئًا بالنسبة لهم بشكل خاص."
كشف تحليل إحصائي أن 42,1٪ من المستجوبات في فترة الحيض أبلغن عن زيادة تدفق الطمث بسبب تلقي لقاح Covid-19. عانى البعض من ذلك في غضون الأيام السبعة الأولى ، لكن كثيرين لاحظوا تغيرات بين 8 و 14 يومًا بعد التطعيم. وأفادوا أن نفس النسبة تقريبًا ، 43,6٪ ، أفادوا أن تدفق الحيض لديهم لم يتغير بعد اللقاح ، ونسبة أقل ، 14,3٪ ، اختلطوا بمزيج من عدم التغيير أو تدفق أخف.
نظرًا لأن الدراسة استندت إلى تجارب تم الإبلاغ عنها ذاتيًا تم تسجيلها بعد أكثر من 14 يومًا من التطعيم ، فإنها لم تكن قادرة على إثبات السببية ولم تعتبر تنبؤية للأشخاص في عموم السكان ، كما يقول لي.
ولكن يمكن أن يشير إلى ارتباطات محتملة بين التاريخ الإنجابي للشخص ، والحالة الهرمونية ، والتركيبة السكانية ، والتغيرات في الدورة الشهرية بعد التطعيم ضد Covid-19.
على سبيل المثال ، كشف التحليل أن التحقيقات التي تعرضت للحمل كانت الأكثر احتمالا للإبلاغ عن نزيف حاد بعد التطعيم ، مع زيادة طفيفة بين أولئك الذين لم يولدوا. معظم النساء اللواتي لم يبلغن انقطاع الطمث في فترة ما قبل انقطاع الطمث اللاتي شملهن الاستطلاع واللائي اتبعن العلاج الهرموني عانين من نزيف متقطع بعد تلقي اللقاح. أكثر من 70٪ من المستطلعين يستخدمون وسائل منع الحمل طويلة المفعول والقابلة للانعكاس و 38.5٪ ممن يخضعون للعلاج بهرمونات تأكيد الجنس أبلغوا عن هذا التأثير الجانبي.
سيكون من المرغوب فيه أن تتضمن بروتوكولات اختبار اللقاح المستقبلية أسئلة حول الدورة الشهرية
على الرغم من أن زيادة تدفق الدورة الشهرية لدى بعض الأشخاص يمكن أن تكون عابرة وسريعة ، إلا أن التغيرات غير المتوقعة في الدورة الشهرية يمكن أن تكون مدعاة للقلق ، كما تقول لي.
وأوضح لي أن "النزيف المتقطع غير المتوقع هو أحد العلامات المبكرة لبعض السرطانات لدى الأشخاص بعد سن اليأس وأولئك الذين يستخدمون هرمونات الجنس ، لذا فإن تجربته يمكن أن تثير مخاوف وتتطلب فحصًا مكلفًا وجائرًا للسرطان".
وخلصت الباحثة إلى أنه سيكون من الضروري "لبروتوكولات اختبار اللقاح المستقبلية أن تتضمن أسئلة حول الحيض تتجاوز اكتشاف الحمل".
نُشرت الدراسة في مجلة Science Advances.
