聖地亞哥臨床醫院的候診室，在大流行病之前的存檔圖像中
考慮到偉大的國家協議的基礎，安達盧西亞和加泰羅尼亞已經遵守的宣言
07/04/2022
更新於 07 年 05 月 2022 日下午 09:43
由於初級保健的交通擁堵，打擊了社區的表。 加利西亞和巴斯克地區簽署了一份“公開”宣言，其中他們向中央政府提出“緊急沖擊措施”，以將“更多醫療專業人員”納入醫療中心。 此外，呼籲其他自治區和衛生部“共同承諾”，“以最大共識推進”“國家能力措施是解決這一問題的關鍵”。
在宣言中，他們保證在“完全依賴於該部的專家培訓能力”範圍內“需要緊急沖突”。 具體來說，他們致力於“確保 MIR 空缺選擇系統不會留下空缺，就像今年全州有 200 個空缺那樣”。 他們還要求創建急診醫學專業。
第三，它表明迫切需要擴大家庭和社區醫學專業醫學培訓的名額，以“面對代際變化和赤字前景”。 它還規定西班牙政府和地區政府制定一項非凡的培訓計劃，以在未來幾年增加該專業在 MIR 的培訓名額。 他們估計“需要緊急擴大對 1.000 個家庭醫學年度培訓名額的要求”。
安達盧西亞和加泰羅尼亞已經遵守了該文本。
以下是全文：
衛生顧問關於在初級保健領域採取緊急狀態措施的宣言
15 月 XNUMX 日，我們召開了新的國家衛生系統跨域委員會（CISNS）會議，議程上再次沒有提及當前公共衛生面臨的重大問題：醫生嚴重短缺受我們初級保健影響的家庭和社區醫學。
正如我們在街頭和提問時間以及我們在來自該州不同地理區域和不同政治色彩的政府的衛生官員會晤前後的對話中所表明的那樣，這個問題在幾乎相同的情況下表現出來。所有區域衛生服務。
因此，這是州一級的危急情況，因此需要在州一級採取措施，使我們能夠共同克服這一局面。 衛生部在上屆國家衛生系統人力資源委員會全體會議上提交的《2021-2035年專科醫生供需報告》並沒有白費，將家庭和社區醫學專業確定為具有赤字的最壞預後。
鑑於此，西班牙政府迫切需要採取衝擊措施來補充 CISNS 去年 2022 月通過的 2023-XNUMX 年初級保健行動計劃。
各地政府正在積極參與製定該行動計劃，其中採取的措施在我們基層醫療模式的中長期改革的正確軌道上，但仍然沒有解決我們最緊迫的問題：缺乏通過合同提供的家庭和社區醫學專家。 此外，如果我們不能解決這種情況，損害在中期實施改革的可行性、護理超負荷、慢性疲勞、失去諮詢時間以及由此產生的缺乏動力，就會阻止任何衝動的主動性。 的行動地圖。
因此，出於最大的忠誠和共同為西班牙國家製定解決方案的目的，我們想傳達一項由該部負責的五項緊急措施的建議，如果採取這些措施，將有助於開始解決以下問題：我們的初級保健正在經歷。
1. 首先，我們必須保證 MIR 空缺選擇系統不會留下空缺，就像今年全州有 200 個空缺一樣。 鑑於我們發現自己所處的特殊情況，有必要仲裁特殊的解決方案，以便更容易覆蓋所有提供的地方。
如果不再擁有現有系統，遠程信息處理過程必須以最大的透明度進行，保證申請人隨時了解可用地點的實時信息。 此更改應該對下一次 MIR 調用有效。
此外，應該促進規範 FSE 的命令允許那些在被授予最終不佔有它們、在合同簽署之前辭職的地方不會保持空缺。
2. 其次，我們絕不能繼續驗證一個培訓系統，該系統會導致越來越多的人轉移到其他尚未解決的醫療保健場景中。 這將加劇家庭和社區醫學專家的長期短缺，從而增加該領域的退休問題。 我們在這一點上的參考資料表明需要在西班牙開設急診醫學專業。 我們必須首先著手創建優先處理這個新專業，就像幾個月前的兒童和青少年精神病學一樣，如果可能的話，在下一次 MIR 考試進行之前。
3. 第三，有必要通過緊急情況增加家庭和社區醫學專業醫學培訓的名額，以便我們能夠面對報告本身警告的代際變化和赤字前景。
但為了取得成功，我們需要一個更加靈活敏捷的教育單位認證體系。 為此，在下一次MIR徵集之前，還需要證明批准修訂家庭醫學專業教學單位要求的規定，除其他措施外，還應保留認可徵集永久開放。
4. 第四，一旦這一認證制度和專業培訓計劃進行改革，允許更多的地方獲得認證，就需要通過在家庭和社區醫學專業中設立非凡的 MIR 職位來實現這一目標。 西班牙政府和地區政府必須就一項非凡的培訓計劃達成一致，以在未來幾年大幅增加該專業在 MIR 的培訓名額，以糾正樂觀的預測導致我們面臨的赤字狀況。 我們估計需要緊急擴大對整個西班牙 1.000 個家庭和社區醫學年度培訓名額的要求。
5. 鑑於 MIR 系統是國家覆蓋範圍的工具，不同自治區的專家都可以在其中使用，因此必須制定允許國家衛生系統在未來更嚴格地規劃其服務的工具。 ，最終創建一個國家衛生專業人員登記處，可以指導專家的培訓需求，以防止出現某些專業專業人員短缺的情況。
6. 我們必須通過國家行動計劃促進和實施所有可能的措施，促進家庭和社區醫學專家的能力發展，給他時間和空間來恢復他作為公民最全面關懷中堅力量的角色. 我們相信，這些建議可以作為就休克措施達成一項偉大的全國性協議的基礎，以解決目前全州專業人員和患者正在出現的問題。
國家衛生系統的未來不能讓我們在如此重要的問題上不竭盡全力行事。 目前，西班牙的醫療保健沒有更緊迫的問題或更迫切的需求。 為此，我們必須採取共同承諾，以最大程度的共識來執行對解決這一問題至關重要的國家能力措施。
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