Eylül ayında okula başladı ve -şaka yapıyor- en sevdiği ödev teneffüs. Şimdi iki yıldır hastaneye gitmiyor ama hayatı, çifte böbrek nakli ve çifte bekleyişin damgasını vurduğu yokuş yukarı bir tırmanış: Öncelikle vücudunun müdahaleye dayanabilecek kadar gelişmesi için katlanmak zorunda olduğu bekleyiş ve İkincisi, bunun nedeni, yeniden değiştirilmesi gereken başarısız bir organdı.
Valentín'in kavgası (Barselona,2014), doğumundan beş gün sonra annesinin tek gözünü açamayacağını fark ettiği zamana kadar uzanır. Hastanede beyin kanaması geçirdiğini tespit ederler ve başından kanı akıtarak hayatını kurtarmayı başarırlar. Bu erken kaza, hastanede geçen bir günün başlangıcını işaret edecek. Genetik felakete karşı bir savaş.
Valentine, dünyada yalnızca 200 kişiyi etkileyen sınırlı bir azınlık olan Dionysius Drash Sendromundan muzdariptir. Böbreklerinizin mimarisi kusurludur. Bozulmuş metabolizmanın atıklarını filtreleyen ve iç ortamı düzenleyen protein olan albümin kaybına uğrayan bara sahiptir. Doktorlar mutasyonun er ya da geç böbrek organlarına zarar vereceğini biliyor. Ergenliğe kadar olmaz diye bir umut var ama üç ay sonra çalışmayı bırakıyorlar... Nakile ihtiyacı var. dönem 2014.
İspanya'da her yıl çocuk ve ergenlerin böbreklerine bu türden 70 müdahale yapılıyor. Bu rakam, çoğunluğu yetişkin olduğundan renal replasman tedavisine ihtiyaç duyan hastaların yalnızca yüzde 1.5'ini temsil ediyor. Vall d'Hebron hastanesindeki nörolog ve çocuk doktoru Dr. Gema Ariceta, özellikle çocukların organlarını elde etmenin zor olduğunu söylüyor. Neyse ki bağışçı sayısı az ve bekleme listeleri uzuyor.
Valentín henüz çok küçük olduğu için ameliyat edilemiyor. Midesine bir kateter yerleştirip bir buçuk yıl sürecek diyaliz sürecine başlıyorlar. Her gece onu on iki saat boyunca böbreklerini temizleyen ve fazla suyu uzaklaştıran bir makineye bağlıyorlar. Henüz okula başlamadı ve ailesi onun için yaşıyor. Onlar da bu hikayenin kahramanları.
nakil başarısız oldu
2017 yılında nihayet böbrek geldiğinde Ariceta, ancak 15 kilo olan küçük Valentín'i tartmak için müdahale etmeyi kabul etti. Pediatrik transplantasyon, birden fazla profesyonelin doğrudan yönetime katılmış olabileceği koro halinde gerçekleşen bir süreçtir. Bununla birlikte, çoğu durumda, hasta için bir organ, çıkarmayı gerçekleştirecek multidisipliner bir ekip, Vall d'Hebron'da deniz veya menşe hastaneye yolculuk mevcut. Çıkarmadan önce, söz konusu organın cerrahı veya uzmanı organın implante edilmeye uygun olduğunu doğruladı. Aynı zamanda alıcının ailesine işlem boyunca iletişimin devam edip etmediğini sorun ve ameliyathaneyi cerrahi işlem için hazırlayın. Burada anestezi, cerrahi, hemşire, perfüzyonist, asistan ve terapistlerden profesyonel katılımcılar var. Ayrıca Klinik Laboratuvarlar, Radyoloji, Enfeksiyon Hastalıkları, İmmünoloji, Patolojik Anatomi, Acil Durumlar ve Eczacılık gibi hizmetlerden profesyoneller. İşleme başlamadan önce Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi ve Kan Bankası uyarılarak hazır hale getirilir.
Ekibin koordinasyonuna ve çabasına rağmen Valentín'in ilk nakli pek iyi gitmez. Bir organı değiştirdiğinizde reddedilme riskiyle karşı karşıya kalırsınız. Bunu önlemek için hastanın, vücudun olumsuz tepkisini hafifleten bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçları ömür boyu alması gerekir. Bu açıkça vücudun savunma kapasitesini azaltır ve enfeksiyonlara yakalanma riskini artırır. Kesinlikle okullarda yaygın bir patojen olan parvovirüs B19'un neden olduğu bir neden, alınan organı tahrip eder. Yeniden başlamalıyız.
Aylar sonra pandemi geliyor, alarm durumu ve toplum alt üst oluyor. Her şey son olacak olan ikinci müdahaleye denk geliyor. Valentín'in ebeveynleri belki de en belirsiz ayları yaşıyor. Hastanede vardiya halinde uyuyorlar ve ablası Matilda'ya bakıyorlar. Yoğun bakımda geçen bir haftanın ardından, zorluklarla, ıssız sokaklarla ve saat 20'deki alkışlarla nihayet beklenen normalliğe ulaşacaklar.
Vall d'Hebron'da daha fazla pediatrik nakil
Barselona'daki Vall d'Hebron üniversite hastanesi eyalette 1.000'den fazla pediatrik nakli aşan ikinci merkezdir. 1981 yılından bu yana 442 böbrek, 412 karaciğer, 85 akciğer ve 68 kalp naklini başarıyla gerçekleştirdi.
Konjenital kalp hastalığı olan çocukların cerrahi tedavisindeki ilerlemeler sayesinde Katalan hastanesi, 2006 yılında İspanya'da ilk pediatrik kardiyopulmoner nakli gerçekleştirdi. Ayrıca merkez, 58-2016 yılları arasında bu müdahalelerin yüzde 2021'ini gerçekleştirerek İspanya'da pediatrik akciğer naklinde lider konumunda bulunuyor.
