Nagsimula ang paaralan noong Setyembre at –biro niya– ang paborito niyang assignment ay recess. Ngayon ay dalawang taon na siyang hindi nakakatapak sa ospital, ngunit ang kanyang buhay ay isang pataas na pag-akyat na minarkahan ng isang double kidney transplant at isang dobleng paghihintay: ang isa na kailangan niyang maghintay, una, para sa kanyang katawan na umunlad nang sapat upang makayanan ang interbensyon at, pangalawa, ang sanhi ng isang nabigong organ na kailangang palitan muli.
Ang laban ni Valentín (Barcelona, 2014) ay bumalik sa limang araw pagkatapos niyang ipanganak, nang napagtanto ng kanyang ina na hindi niya mabuksan ang isang mata. Sa ospital nakita nila na siya ay nagdurusa mula sa isang pagdurugo sa utak, pinatuyo nila ang dugo mula sa kanyang ulo at pinamamahalaang iligtas ang kanyang buhay. Ang maagang aksidenteng ito ay magsisimula ng pang-araw-araw na buhay na nakaugat sa ospital. Isang labanan laban sa genetic na tadhana.
Si Valentine ay nagdurusa mula sa tinatawag na Dionysius Drash Syndrome, isang nakakulong na minorya na nakaapekto sa 200 katao sa mundo lamang. Ang arkitektura ng kanyang mga bato ay sira. Mayroon itong bar na nagsasala ng basura mula sa lumalalang metabolismo at dumaranas ng pagkawala ng albumin, ang protina na kumokontrol sa panloob na kapaligiran. Alam ng mga doktor na maaga o huli ang mutation ay magkakaroon ng kanyang kidney organs. May pag-asa na hindi ito mangyayari hanggang sa pagdadalaga, ngunit pagkatapos ng tatlong buwan ay tumigil sila sa pagtatrabaho... Kailangan niya ng transplant. kapanahunan 2014.
Bawat taon 70 mga interbensyon ng ganitong uri ay isinasagawa sa Espanya sa mga bato ng mga bata at kabataan. Ang figure na ito ay kumakatawan lamang sa 1.5 porsiyento ng mga pasyente na nangangailangan ng renal replacement therapy, dahil karamihan ay nasa hustong gulang. Si Dr. Gema Ariceta, isang neurologist at pediatrician sa Vall d'Hebron hospital, ay nagsabi na ang mga organo ng mga bata ay lalong mahirap makuha. Sa kabutihang palad, ang bilang ng mga donor ay maliit at ang mga listahan ng naghihintay ay malamang na mahaba.
Dahil napakaliit pa rin ni Valentín, hindi siya maoperahan. Ang isang catheter ay itinanim sa kanyang tiyan at siya ay nagsimula ng isang proseso ng dialysis na tatagal ng mga taon at kalahati. Gabi-gabi, ikinokonekta nila siya sa loob ng labindalawang oras sa isang makina na naglilinis ng kanyang mga bato, naglilinis ng kanyang dugo at nag-aalis ng labis na tubig. Hindi pa siya nakakapag-aral at ang kanyang mga magulang ang nabubuhay para sa kanya. Sila rin ang bida sa kwentong ito.
nabigo ang transplant
Nang sa wakas ay dumating ang bato, noong 2017, pumayag si Ariceta na mamagitan upang timbangin ang katotohanan na ang maliit na Valentin ay halos hindi tumitimbang ng 15 kilo. Ang pediatric transplant ay isang proseso ng grupo kung saan higit sa isang propesyonal ang maaaring lumahok sa direktang pamamahala. Gayunpaman, mayroong isang organ na magagamit para sa isang pasyente, isang multidisciplinary team upang isagawa ang pagkuha, ang dagat sa Vall d'Hebron mismo o ang paglalakbay sa pinanggalingang ospital -sa karamihan ng mga kaso-. Bago ito kunin, kinumpirma ng isang surgeon o espesyalista sa organ na pinag-uusapan ang pagiging angkop nito para sa pagtatanim. Kasabay nito, imbestigahan ang pamilya ng tatanggap, kung ang komunikasyon ay pinananatili sa buong pamamaraan, at ihanda ang operating room para sa operasyon. Narito ang mga propesyonal na lumalahok sa anesthesia, operasyon, nars, perfusionist, auxiliary at donor. Gayundin ang mga propesyonal mula sa mga serbisyo tulad ng Clinical Laboratories, Radiology, Infectious Diseases, Immunology, Pathological Anatomy, Emergency at Pharmacy. Bago simulan ang proseso, inaalerto ang Pediatric Intensive Care Unit at ang Blood Bank na handa na sila.
Sa kabila ng koordinasyon at pagsisikap ng koponan, hindi naging maganda ang unang transplant ni Valentín. Kapag pinalitan mo ang isang organ ay may panganib kang tanggihan. Upang maiwasan ito, ang pasyente ay dapat uminom ng mga immunosuppressant habang buhay, na nagpapagaan sa negatibong tugon ng katawan. Malinaw na binabawasan nito ang kapasidad ng pagtatanggol ng katawan at pinatataas ang panganib ng mga impeksyon. Eksakto, isang sanhi ng parvovirus B19 –isang karaniwang pathogen sa mga paaralan– ay sumisira sa organ na natanggap. Kailangan nating magsimulang muli.
Makalipas ang mga buwan ay dumating ang pandemya, ang estado ng alarma at ang lipunan ay nabaligtad. Ang lahat ay kasabay ng pangalawang interbensyon, na magiging huli. Ang mga magulang ni Valentín ay nabubuhay marahil sa mga buwan ng pinakamalaking kawalan ng katiyakan. Palipat-lipat silang natutulog sa ospital at inaalagaan si Matilda, ang nakatatandang kapatid na babae. Matapos ang isang linggo sa ICU, na may kaunting kahirapan, ang mga tiwangwang na kalye at ang palakpakan ng alas-20:00 ng gabi, sa wakas ay maaabot na nila ang pinakahihintay na normalidad.
Higit pang mga pediatric transplant sa Vall d'Hebrón
Ang Vall d'Hebron University Hospital sa Barcelona ay ang pangalawang sentro sa Spain na mayroong higit sa 1.000 pediatric transplants. Mula noong 1981, matagumpay siyang nakapagsagawa ng 442 kidney, 412 liver, 85 lung, at 68 heart transplant.
Salamat sa mga pagsulong sa surgical treatment ng mga bata na may congenital heart disease, noong 2006 ang Catalan hospital ay nagsagawa ng unang pediatric cardiopulmonary transplant sa Spain. Bilang karagdagan, ang sentro ay nangunguna sa pediatric lung transplantation sa Spain, na nagsagawa ng 58 porsiyento ng mga interbensyong ito sa pagitan ng 2016 at 2021.
