Sa isang pagpupulong na tumagal ng higit sa tatlong oras, sinubukan ng mga medikal na kolehiyo at ng Xunta ngayong linggo na maghanap ng mga solusyon sa mga problema ng kalusugan ng Galician. Natapos ang pagpupulong sa kontrobersya pagkatapos ng ilang nakakalito na salita mula sa Ministro ng Kalusugan, Julio García Comensaña, na tila nagmumungkahi na ang mga doktor ay nagmumungkahi ng pagsasara ng mga sentro ng kalusugan. Nagpapasalamat si Lago na sa wakas ay nilinaw na ng pangulo ng Xunta na si Alfonso Rueda ang isyu, ngunit nananawagan ng mga hakbang upang ang mga doktor ay walang puspos na iskedyul at makapagbigay ng magandang serbisyo sa mga pasyente.
—Sa pakikipagpulong kay Sanidade, itinanim ba ng mga medikal na kolehiyo ang pagsasara ng mga health center?
"Hindi, kahit kailan. Ang pulong ay magiliw at may interes ng Xunta sa paglutas ng mga problema sa kalusugan. Isa sa mga pulang linya na inilagay ay ang mga health center ay kung ano sila at hindi ginagalaw. Bukod dito, ang ideya ay palaging lumikha ng higit pa upang mapalapit sa populasyon. Ang sinusubukan namin ay ang mga doktor ay walang mga agenda ng 60 mga pasyente.
—Hindi rin ito itinaas ng Xunta?
—Hindi rin, kinailangang umalis ng pangulo ng Xunta upang ayusin ang gulo. Hindi namin naintindihan ang nangyari, o mali ang pagkarinig ng tagapayo, o hindi namin alam, sobrang nagulat kami.
—Ipinaliwanag ng pangulo ng Galician na ang isang restructuring ay natugunan, paano ito gagawin?
—Napag-usapan namin kung paano ito iangkop sa mga partikular na pangangailangan ng bawat site na may mas marami o mas kaunting mga doktor. Kadalasan ay nakakatagpo ka ng mga sentro kung saan maraming mga doktor at hindi nila inaasahan ang dami ng mga pasyente na hinihintay nila sa ibang mga lugar. Kaya naman ang mobility ang sinasabi niya.
—Ang ideyang ito ay nagmula sa Ministri o sa mga Kolehiyo?
Ito ay isang nakabubuo na dialogue. Masaya kaming umalis sa pagpupulong at kahit na ang presidente ay ipinatawag kami muli sa loob ng lima o anim na buwan upang makita kung paano ito umuunlad. Ang interes na mayroon ang presidente ng Xunta sa paglutas ng problema sa kalusugan ay kaaya-aya sa amin, hindi namin inaasahan na ito ay lalabas para sa mga peteneras.
—Maaari bang ilipat ang mga doktor mula sa mga health center?
—Kailangan iyan ng pag-aaral, dahil ito ay kailangang tingnan nang detalyado center by center. Alam ng Ministri ang antas ng mga konsultasyon, pagkarga ng pangangalaga...
—Hinihiling ng mga paaralan na matanggap ng mga pribadong doktor ang tiyak na pandagdag at ang Xunta ay tila nagbubukas sa panukala.
—Kung kakaunti ang ating mga doktor sa pampublikong sistema at mas mababa ang sahod kumpara dito at hindi natin binibigyan ng posibilidad na sa kanilang libreng oras ay maaari nilang ilaan ang kanilang mga sarili sa ibang bagay upang makadagdag sa kanilang mga bayarin, ito ay isang kawalan ng timbang sa ibang mga kasamahan. Ang mga doktor na maaaring pumunta sa Galicia ay hindi pumupunta dahil ang partikular na suplemento ay hindi sinisingil dito. Mayroong dalawang mga komunidad sa buong Espanya, Galicia at Asturias, at ang Asturias ay nilulutas na ito, ito ay isang malaking pagkalugi sa ekonomiya.
—Ang pagbabayad ng komplementaryong serbisyong ito para makaakit ng mga doktor?
—Baka may bumagsak, pero ang ayaw natin ay ang mga propesyonal na nagtatrabaho sa pampublikong medisina ay pumunta sa pribadong medisina. Kailangan mong bigyan sila ng alternatibo, na maaari nilang ihambing at hindi mawawala ang pera.
—Mga 800 euro bawat buwan
—Ang mga partikular na pandagdag na pangkat ay apat na artikulo at isa lamang ang eksklusibong dedikasyon, ang tatlo pang iba ay may karapatang kolektahin ang mga ito.
—Ang Xunta ay humihiling ng suporta para sa pagpapalawak ng mga posisyon ng MIR upang makakuha ng higit pang mga doktor sa pangunahing pangangalaga at mga pediatrician. Ibibigay ba ito ng mga paaralan sa kanila?
—Noong 2009, hindi binigyan ng permiso na palitan ang grupo ng mga doktor na natuwa. Ang mga tao na naging mas maraming posisyon, mas maraming primer. Ngayon ang rate ng kapalit ay 120% at ito ay hindi sapat, sa limang taon 33% ng mga doktor ay magretiro. Ang problemang lumalabas ay ang mga sumusunod: kung magpapadala sila ngayon ng 200 na residenteng medikal, hindi natin sila sanayin, wala tayong mga doktor na nagsasanay. Bilang karagdagan, wala kaming pamantayan kaya mayroon kaming mga iniendorso na mga sentro upang magbigay ng pagsasanay na ito. Dahil walang tutor na doktor, malubha ang problema.
Bakit walang trainer?
—Ang doktor ng pagsasanay ay nangangailangan ng oras, dapat siyang magkaroon ng ilang oras para sa tulong at ilang oras upang magsanay. Ang mga sentro ay kailangang matugunan ang isang serye ng mga kondisyon na hindi itinakda ng Ministri, ngunit ng Estado. Isang uri ng seminar ang kailangan para makapagsanay. Napakahalaga nito dahil ito ang magpapakain sa pampublikong sistema.
"Anong mga solusyon ang maaaring magkaroon?"
—Hangga't marami pang doktor ang hindi dumarating, apat o limang taon, kailangan mong subukang huwag mawala ang mga nangunguna. Kung ang mga kabataan ay hindi dumarating, ang mga nagretiro sa edad na 65 ay dapat mapanatili upang sila ay manatili, upang sila ay maging mga tagapagsanay, o i-extend, gaya ng nangyayari sa mga hukom, ang kanilang pagreretiro hanggang sila ay 62, ngunit ito ay dapat maging kaakit-akit kaya na ilaan nila ang mga taon na maaari nilang ialay sa kagalakan. Kailangan mong gawin itong kaakit-akit din sa ibaba. Pagpasok ng gamot, ang cut-off level sa selectivity ay isa sa pinakamataas. Noong unang taon ako ng karera sa Santiago ay 1.100 na kami, ngayon ay 350 na. Wala pang 5% ang failure rate. Mayroon kang mataas na kwalipikadong mga tao na namuhunan ng malaking halaga upang sanayin sila at iniiwan namin sila sa mga kamay ng Diyos nang hindi tinatapos ang kanilang pandagdag, na kanilang espesyalidad. Kakailanganin na bigyan ng spin ang MIR dahil hindi mawawala ang human capital na iyon, at pagkatapos ay kumuha ng mga non-EU citizen na alam kung paano sila sinanay.
Pinag-uusapan mo ba ang pagsugpo sa MIR? Ang 37% ng naaprubahang pagkawala ay hindi nakamit ang isang lugar.
—Hindi, ang MIR ay isang napakahusay na aksyon upang sanayin ang mga espesyalista. Kailangan mong iakma ang bilang ng mga tunay na lugar na kailangan mo para sa mga espesyalista at higit sa lahat hindi mo na kailangang gawin ang pagsusulit sa MIR sa simula, ngunit sa dulo kapag ikaw ay nasa tuktok ng iyong karanasan at higit sa lahat ay kailangan mo upang ipagpatuloy ang pagsasanay. Ang MIR ay 4 hanggang 6 na taon, ang mahalaga ngayon ay mapanatili ang doktor na may pangmatagalang kontrata. Kung mayroon kang doktor na nagtatrabaho, paano mo siya kinukuha sa loob ng isang taon o anim na buwan? Dapat na katapat din ang sahod para hindi umalis ang doktor. Sa Pontevedra kami ay naglalakad ng maraming doktor. Nang makarating ako sa kolehiyo ng sekretarya ay mayroong 800 mga doktor na walang trabaho o may mga umiikot na kontrata at sa loob ng dalawang taon ay walang natira, sila ay nagpunta sa Portugal.
—Iginiit ng Ministri na hindi nito kayang maghanap ng mga doktor. Ganun ba o hindi?
—Nakasalalay ang lahat, kung uupa ka sa kanila para sa isang partikular na bagay na hindi nila makikita sa iyo. Ang PACS ay kailangang alagaan ng mga tauhan na may endowment, hindi sila maaaring maiwan na mag-isa sa isang nurse, dahil ang inaatake sa puso ay ang nurse. At para sa kaligtasan ng pasyente.
