ఆరోగ్య వ్యవస్థ కుప్పకూలింది

MIRలో 'ఎపిడెమియాలజీ' అనే మెడికల్ స్పెషాలిటీ లేదు. దీనిని ప్రివెంటివ్ మెడిసిన్ మరియు పబ్లిక్ హెల్త్ అని పిలుస్తారు. కానీ ఎపిడెమియోలాజికల్ డాక్టర్ వృత్తి ఇటీవలి మహమ్మారిలో ప్రజాదరణ పొందింది. క్లాసిక్ ప్రజారోగ్య చర్యలు తీసుకోవాలి. వారు తీవ్రంగా ఉన్నారు. దురదృష్టవశాత్తూ, స్పెయిన్‌లో లేదా మా సైట్‌లలో ఎక్కువ భాగం సరిహద్దులు మరియు విమానాశ్రయాల జాప్యానికి లేదా తైవాన్‌లో (24 మిలియన్ల జనాభా ఉన్న దేశం, కోవిడ్‌తో 7 మరణాలు మాత్రమే సంభవించిన దేశం) అకాలంగా ఉపయోగించే భారీ నియంత్రణలకు వర్తించదు. -19). 2020లో, టీకాలు వేయడానికి ముందు). ప్రివెంటివ్ మెడిసిన్ మరియు పబ్లిక్ హెల్త్‌లో ఎల్లప్పుడూ ఇదే జరుగుతుంది: ఇది త్వరలో వస్తుంది లేదా చాలా ఘోరంగా వస్తుంది. ఎదురుచూపులు కాకపోవడం వల్ల వచ్చే పరిణామాలు, ఆర్థికంగా కూడా ప్రాణాంతకం. అవి కనుచూపు మేరలో ఉన్నాయి. ఇప్పుడు అత్యంత తీవ్రమైన బెదిరింపులు మరోసారి దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు. శతాబ్దపు చివరి పదం (ఫ్రాంక్ హు, 'న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్', 2001)లో ఎక్కువగా ఉదహరించబడిన వైద్య కథనాలలో ఒకటి, టైప్ 91 మధుమేహం యొక్క 2% కేసులు 5 ప్రవర్తనలతో నిరోధించబడుతున్నాయని చూపాయి: సన్నగా ఉండటం, ధూమపానం చేయకపోవడం , మితంగా మద్యం సేవించండి, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోండి మరియు కనీసం నిరాడంబరంగా వ్యాయామం చేయండి. జోక్యానికి సంబంధించిన యాదృచ్ఛిక ప్రయత్నాలు కూడా ఈ అంశం యొక్క అంశాలలో వ్యక్తిగత మార్పు మధుమేహంలో నాటకీయ తగ్గింపులకు దారితీశాయని నిర్ధారిస్తుంది. ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏమిటంటే, ఇది రెండు దశాబ్దాలుగా తెలిసినప్పటికీ, మధుమేహం వేగంగా పెరగడం ఆగలేదు. 2040 నాటికి మధుమేహం వల్ల ప్రపంచవ్యాప్తంగా మిలియన్లన్నర మరణాలు మూడు మిలియన్లకు రెట్టింపు అవుతాయని అంచనా వేయబడింది. ఇది ప్రజారోగ్యానికి అవమానకరం. పులియబెట్టడం గురించి ఆలోచించడం చాలా కష్టం, మీరు నివారించడం గురించి చాలా తెలుసు మరియు దానిని ఆపడానికి చాలా తక్కువ చేసారు. ప్రవర్తనలను మార్చేందుకు ప్రభావవంతంగా చర్యలు తీసుకోవడం లేదన్నది సుస్పష్టం. మధుమేహం యొక్క ప్రబలమైన మరియు అరిష్ట మహమ్మారి ఊబకాయంతో కూడిన సిండమిక్‌గా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా గత మూడు దశాబ్దాలలో ఎన్నడూ లేనంతగా పెరిగింది. జిమెనా రామోస్ సలాస్ ('స్థూలకాయం వాస్తవాలు', 2021) యూరోపియన్ COSI అధ్యయనం యొక్క బాధాకరమైన వాస్తవికతను వెల్లడించింది, 124.000-6 సంవత్సరాల వయస్సు గల 9 కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలు ఉన్నారు, దీనిలో స్పెయిన్ అధ్యయనం చేసిన 17,4 దేశాలలో చెత్త ఊబకాయం గణాంకాలను (22%) చూపించింది. అల్ముడెనా సాంచెజ్-విల్లెగాస్ అనేక ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలలో (ఉదా, 'ఆర్కివోస్ డి సైకియాట్రియా జనరల్', 2009) పిచ్చి ఆహారం మానసిక ఆరోగ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుందని ధృవీకరించింది. సానుకూలంగా చూస్తే, సాంప్రదాయ మెడిటరేనియన్ ఆహారం నిరాశను నిరోధించడంలో సహాయపడుతుందని తెలుసుకోవడం. యుక్తవయస్కులు మరియు యువకులలో మానసిక ఆరోగ్యంతో ఏమి జరుగుతుందో టైమ్ బాంబ్. ఒక అణు బాంబు. స్పెయిన్‌లో 20-49 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులు మరియు 15-30 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీల మరణాలకు ప్రధాన కారణం ఆత్మహత్య. మరియు వాస్తవికత అధికారికంగా లెక్కించబడిన దానికంటే మించిపోయింది. వివిధ ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు, మొబైల్ ఫోన్‌లు మరియు ఇంటర్నెట్ సదుపాయం ఉన్న స్క్రీన్‌ల అకాల లభ్యతతో సహా వ్యసనాలు నిందల నుండి విముక్తి పొందవని నిర్ధారించాయి. 2010లో అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ దివ్యదృష్టి యొక్క ప్రశంసనీయమైన నిరీక్షణను చూపింది. మీకు ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయని నిర్ధారించుకోవడానికి, మీ ఆరోగ్య కొలమానాలను 'పాజిటివ్'గా నిర్వచించండి: గౌట్, ధూమపానం, ప్రమాదకర వ్యాయామం, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం, రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు గ్లూకోజ్ నియంత్రణ ('జీవితం సులభం 7', LS7). ఇటీవల అష్టపది మీటర్‌కు జోడించబడింది, 7 నుండి 9 గంటల నిద్రను పొందండి ("జీవితంలో 8 ముఖ్యమైన అంశాలు"). జేవియర్ డైజ్-ఎస్పినో (స్పానిష్ జర్నల్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ, 2020) ఐదేళ్లపాటు 7 మందికి పైగా హైరిస్క్ రోగులకు చికిత్స చేసిన తర్వాత కనీసం నాలుగు LS65 మెట్రిక్‌లను కలవడం వల్ల స్ట్రోక్‌లు, మయోకార్డియల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్‌లు మరియు కార్డియోవాస్కులర్ మరణాలు 7.000% కంటే ఎక్కువ తగ్గుతాయని చూపించారు. ఐరోపాలో అత్యంత ముఖ్యమైన పోషకాహార నివారణ పరీక్షలు (ప్రీడిమ్డ్ మరియు కార్డియోప్రెవ్) స్పెయిన్‌లో మరింత ఖచ్చితంగా ఉన్నాయి. జేవియర్ డెల్గాడో-లిస్టా మరియు జోస్ లోపెజ్-మిరాండా ('లాన్సెట్', 2022) నేతృత్వంలోని కార్డియోప్రెవ్, సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన శాస్త్రీయ సాక్ష్యాధారాలతో ప్రదర్శించడంలో Predimed (Ramón Estruch et al., 'New England Journal of Medicine', 2018)తో ఏకీభవించారు. తీవ్రమైన హృదయ సంబంధ వ్యాధులు దాదాపు 30% తగ్గాయి, సాంప్రదాయ మధ్యధరా ఆహారాన్ని అనుసరించే నిరాడంబరమైన ఆహార మార్పిడితో మాత్రమే (మన దేశంలో ఈ రోజు చాలా కోల్పోయింది). మీరు దీన్ని జోడిస్తే: బరువు తగ్గడం, ధూమపానం చేయకపోవడం, వ్యాయామం చేయడం, అవసరమైన గంటలు నిద్రపోవడం, స్క్రీన్‌ల దుర్వినియోగాన్ని తగ్గించడం, మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ మెరుగుపరచడం, స్థితిస్థాపకత, ధ్యానం మరియు స్నేహితులతో సమయం గడపడం వంటి ఇతర అంశాలను కనిష్టంగా తగ్గించవచ్చు. మన సమాజంలో ఇప్పుడు చాలా మందిని చంపే మరియు చాలా నష్టాన్ని కలిగించే వ్యాధులు. దీనిని జెసస్ డియాజ్-గుటిరెజ్ (స్పానిష్ జర్నల్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ, 2018) స్పష్టం చేశారు. Estefanía Toledo ('JAMA ఇంటర్నల్ మెడిసిన్, 2014'), మొదటి పెద్ద రాండమైజ్డ్ ఇంటర్వెన్షన్ ట్రయల్‌తో, అదనపు పచ్చి ఆలివ్ నూనెతో కూడిన సాంప్రదాయ మెడిటరేనియన్ ఆహారం రొమ్ము క్యాన్సర్‌ను 60% కంటే ఎక్కువ తగ్గించిందని కనుగొన్నారు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా సాగిన అధ్యయనం. అందువల్ల, ఎపిడెమియాలజీలో స్పానిష్ పరిశోధనలు మధ్యధరా ఆహారం మరియు దీర్ఘకాలిక ఎన్‌క్లేవ్‌ల నివారణపై ప్రపంచ ఉపన్యాసాలు ద్వేషపూరిత కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు మరింత దృఢమైన శాస్త్రీయ ఆధారాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వ్యక్తిగత ప్రవర్తనలు నిర్ణయాత్మకమైనవని పదే పదే చూపబడింది. ఈ ఎపిడెమియోలాజికల్ పరిశోధన ప్రజారోగ్య వాస్తవికతగా మారిందా? దురదృష్టవశాత్తు కాదు. పెద్ద సంఖ్యలో నిపుణులు మరియు ఇతర కీలక ఆటగాళ్ళతో సహా అనేకమంది మనస్సులలో, నివారణ ఔషధం ఇప్పటికీ 'నివారణ ఔషధాలు' అంటే కేవలం మందులు మరియు టీకాలతో గందరగోళంగా ఉంది. బాధాకరమైన తగ్గింపువాదం. అధ్వాన్నంగా అది బ్యూరోక్రసీలతో గందరగోళం చెందుతుంది. ప్రవర్తనలు మార్పులేనివి. వాటిని మెరుగుపరచవచ్చు మరియు పరిపూర్ణం చేయవచ్చు. ఆరోగ్యకరమైన ప్రవర్తనలు ఆరోగ్య వ్యవస్థకు వెన్నెముక. వాటిని పట్టించుకోకపోతే భరించే వ్యవస్థ లేదు. ప్రవర్తన సవరణను వాయిదా వేయడం అన్ని పూర్వాపరాలను తిరస్కరించడం మరియు వైఫల్యానికి మిమ్మల్ని మీరు ఏర్పాటు చేసుకోవడం. ఆరోగ్యంలో గొప్ప చారిత్రిక విజయాలు మారుతున్న అలవాట్లను అంచనా వేయడం మరియు సామాజిక మరియు సాంస్కృతిక వాతావరణంతో సహా పర్యావరణాన్ని సవరించడం నుండి ఉద్భవించాయి, అంటే జనాభా ఒక ప్రమాణంగా అంగీకరించింది. పరిశోధన నుండి చర్యకు వెళ్లడానికి ప్రవర్తనలు పసిఫిక్ మహాసముద్రం స్థాయిని కలిగి ఉన్నాయని మరియు 'నివారణ' మందులు దానిలో తేలియాడే చిన్న క్లుప్తంగా మాత్రమే ఉన్నాయని తెలుసుకోవడం అవసరం. కాంప్లెక్స్‌లు లేకుండా, స్థితిస్థాపకతతో, దీర్ఘకాలిక జీవితంలో ఉద్దేశ్యం (మరియు తక్షణ సంతృప్తి కాదు), కుటుంబాలలో అధికారాన్ని బలోపేతం చేయడం మరియు స్వీయ నియంత్రణ మరియు స్వీయ నియంత్రణలో విద్యకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం చాలా ముఖ్యం. అదే సమయంలో, మానికేయిజం లేకుండా, అవసరాలు, అనారోగ్యకరమైన వాటిపై పన్నులు మరియు ఆరోగ్యవంతులకు రాయితీలతో కూడిన నిర్మాణాత్మక జనాభా చర్యలను బలోపేతం చేయాలి. ప్రయోజనాల వైరుధ్యాలను నివేదించడం మరియు హాట్ క్లాత్‌లు లేకుండా అనారోగ్య ఉత్పత్తులు మరియు జీవనశైలిని విక్రయించే కార్పొరేషన్‌లను నియంత్రించడం కీలకం. మే. జీవితం మన దగ్గరకు వెళుతుంది. రచయిత గురించి మిగ్యుల్ ఎ.