DEKRET 4/2023 z dnia 20 kwietnia zmieniający dekret

streszczenie

Dekretem 19/2018 z dnia 21 czerwca zatwierdzono reżim decentralizacji uprawnień w zakresie zawierania umów i zarządzania gospodarczego w zakresie Regionalnego Zarządzania Zdrowia w związku z głęboką zmianą organizacyjną, jakiej doświadczyła publiczna służba zdrowia na mocy przepisów piątego przepisu końcowego ustawy nr 7/2015 z dnia 30 grudnia o środkach podatkowych, który zmienia ustawę nr 8/2010 z dnia 30 sierpnia o organizacji systemu opieki zdrowotnej Kastylii i León.

Po nieco ponad czterech latach struktura organiczna centralnych służb Regionalnego Zarządzania Zdrowia została ponownie zmieniona dekretem 16/2022 z dnia 5 maja, który zmienił dekret 42/2016 z dnia 10 listopada, który ustanawia organizację i działanie Regionalnego Zarządzania Zdrowia, w celu promowania, między innymi, większej integracji opieki między różnymi poziomami opieki Publicznej Służby Zdrowia Kastylii i León, transformacji cyfrowej oraz modernizacji jej systemów sanitarnych sprzęt i infrastrukturę.

Z drugiej strony wzrost kosztów materiałów użytych do wykonania infrastruktury sanitarnej oraz wyposażenia klinicznego prowadzi do wzrostu cen ofertowych kontraktów, koniecznych ze względu na efektywność, efektywność i szybkości, dokonać przeglądu uprawnień dekoncentracyjnych w zakresie robót budowlanych, usług inżynieryjnych i architektonicznych oraz sprzętu klinicznego w celu dostosowania ich do wzrostu kosztów, którego doświadcza sektor budowlany.

Podobnie możliwość dokonywania scentralizowanych zakupów dla różnych jednostek peryferyjnych Regionalnej Dyrekcji Sanitarnej na terenie obszaru zdrowotnego lub województwa przyniesie Administracji znaczne oszczędności poprzez licytowanie wyższego importu, co pozwoli oferentom oferować wyższe cen rynkowych, przy założeniu zmniejszenia liczby kontraktów dla każdego organu peryferyjnego Regionalnego Zarządu Zdrowia, a co za tym idzie, zmniejszenia formalności i obciążeń administracyjnych.

Wreszcie, ze strony publicznej służby zdrowia Kastylii i León uważa się za konieczne przyspieszenie wniosków o wypłatę odszkodowania wynikającego z szacunkowych akt odpowiedzialności majątkowej, administracyjnej lub jurysdykcyjnej, na korzyść obywatela, co w efekcie prowadzi do decentralizacji niektóre wydziały w dziedzinie zarządzania gospodarczego, co pociąga za sobą korzyści dla osób z obowiązku władzy publicznej zagwarantowania użytkownikom zdrowia publicznego w Kastylii i Len ich prawa do ochrony zdrowia z holistycznej perspektywy.

Wreszcie, korzystając z przepisów zawartych odpowiednio w artykułach 8.2 i 47 ustaw 40/2015 z dnia 1 października o ustroju prawnym sektora publicznego oraz ustawy 3/2001 z dnia 3 lipca o rządzie i administracji Wspólnoty Kastylii i León, powody podane w poprzednich ustępach wymagają uporządkowania uprawnień nowej organicznej struktury Regionalnego Zarządzania Zdrowia i przy obecnej dekoncentracji uprawnień, wraz z dekretem 1/2022, z dnia 5 stycznia, dla koncentracja uprawnień Regionalnej Dyrekcji Sanitarnej na realizację działań, które mają być finansowane ze środków z obowiązującego Planu UE Nowej Generacji, ma na celu osiągnięcie większej efektywności, sprawności i sprawności działania w zakresie zlecania administracji być realizowane przez centralne służby Regionalnego Zarządu Sanitarnego, jak również przez Zarządy peryferyjne, zapewniając tym ostatnim wystarczającą zdolność prawną do optymalnego zarządzania powierzonymi im zasobami i służbami w obszarze obszarów ochrony zdrowia zdrowie . Podobnie podjęto kolejny krok w administracyjnym przyspieszeniu płatności zobowiązań administracyjnych za czynności związane z opieką, którymi zarządza Publiczna Służba Zdrowia Kastylii i León, zarówno na drodze administracyjnej, jak i sądowej.

Niniejszy dekret jest wydawany w ramach wykonywania wyłącznych kompetencji Wspólnoty Kastylii i Len w sprawach dotyczących struktury i organizacji Administracji Wspólnoty Autonomicznej, zgodnie z postanowieniami artykułu 70.1. 2 Statutu Autonomii Kastylii i León oraz zgodnie z uprawnieniami organizacji instytucji zdrowia publicznego przewidzianymi w artykule 74.2 Statutu Autonomii Kastylii i León.

Na mocy Junta de Castilla y León, na wniosek Ministra Zdrowia, po naradzie w Radzie Prezesów na posiedzeniu w dniu 20 kwietnia 2023 r.

DOSTĘPNE

Pojedynczy artykuł Zmiana dekretu 19/2018 z dnia 21 czerwca o decentralizacji uprawnień w zakresie zawierania umów i zarządzania gospodarczego w zakresie Regionalnej Służby Zdrowia

Dekret 19/2018 z dnia 21 czerwca w sprawie decentralizacji uprawnień w zakresie zawierania umów i zarządzania gospodarczego w zakresie Regionalnego Zarządzania Zdrowia zostaje zmieniony w następujący sposób:

• 1. Litery c) ie) ustępu 1 artykułu XNUMX otrzymują następujące brzmienie:
  • c) Umowy koncesji na usługi, z wyjątkiem tych, których celem jest obsługa parkingów, kawiarni lub lokali handlowych w ośrodkach zdrowia i instytucjach, takich jak umowy mieszane na usługi i eksploatację wspomnianych miejsc lub lokali, pod warunkiem że szacunkowa wartość części odpowiadającej do usług morskich mniej niż 2.000.000 XNUMX XNUMX euro.
  • e) Zamówienia na roboty budowlane, których szacunkowa wartość jest równa lub większa niż 900.000 XNUMX euro.

  LE0000623978_20230422

• Z powrotem. Zmienić sekcję 1 artykułu 4 na następujące brzmienie:

  1. 1. Są one zdecentralizowane na Zarządzanie Opieką Zdrowotną, Zarządzanie Stanami Zdrowotnymi, Zarządzanie Obszarem Zdrowia, Zarządzanie Podstawową Opieką Medyczną i Zarządzanie Opieką Specjalistyczną:

  • a) W zakresie zawierania umów, wszystkie uprawnienia, jakie obowiązujące przepisy nakładają na instytucję zamawiającą w odniesieniu do następujących umów, które muszą być realizowane w ramach jej zakresu zarządzania, aby zastosować się do zalecanych kar:
    • 1. ) Umowy o roboty budowlane, których szacunkowa wartość jest mniejsza niż 700.000 XNUMX EUR.
    • 2.) Umowy dostawy, których celem jest nabycie lub wydzierżawienie urządzeń i systemów telekomunikacyjnych albo przetwarzanie informacji, ich urządzeń i programów oraz ustanie prawa do ich używania, a także umowy o świadczenie usług telekomunikacyjnych, informatycznych i usług pokrewnych, których szacunkowa wartość to mniej niż 35.000 XNUMX euro.
    • 3.) Umowy o świadczenie usług, których celem jest prowadzenie działalności dydaktycznej, kursów, konferencji, zjazdów i kongresów, usługi poligraficzne, reklamowe i mecenat oraz dostawa materiałów bibliograficznych, których szacunkowa wartość jest mniejsza niż 15.000 euro.
    • 4.) Umowy o usługi inżynieryjne i architektoniczne, sporządzanie opracowań, konsultacji, ekspertyz lub prac technicznych, a także takie, których przedmiotem są usługi badawczo-rozwojowe, których szacunkowa wartość jest mniejsza niż 40.000 euro.
    • 5. ) Zamówienia na dostawy i usługi inne niż przewidziane w poprzednich punktach, których szacunkowa wartość jest mniejsza niż 2.000.000 XNUMX XNUMX euro.
    • 6.) Umowy koncesji na usługi, których przedmiotem jest prowadzenie parkingów, kawiarni lub lokali handlowych w ośrodkach i zakładach opieki zdrowotnej, a także umowy mieszane o świadczenie usług i eksploatację tych pomieszczeń lub lokali, pod warunkiem że szacunkowa wartość części odpowiadającej opłatom morskim usługi poniżej 2.000.000 XNUMX XNUMX euro.
    • 7.) Umowy prywatne, których celem jest prenumerata czasopism, periodyków i baz danych, których szacunkowa wartość jest mniejsza niż 15.000 euro.
    • 8.) Rozstrzygnięcie przeglądu cen umów, które zostały zawarte przez centralne służby Regionalnego Zarządzania Zdrowia, mają pułk zdecentralizowanych stron i zasięg terytorialny pokrywający się wyłącznie z peryferiami centrum. W takich przypadkach kopia uchwały dotyczącej przeglądu cen zostanie przesłana do Służby Kontraktującej Regionalnego Zarządzania Zdrowia.
  • b) W Obszarze Gospodarki Zdrowotnej, na obszarze właściwości miejscowej, wykonywanie umów o świadczenie usług niepilnego transportu medycznego, zabiegów rehabilitacji leczniczej; Dobrowolne procedury interwencyjne w przypadku ciąży i leczenia radioterapią, z wyjątkiem terapii protonowej, o szacunkowej wartości mniejszej niż 2.000.000 XNUMX XNUMX euro.
  • c) W odniesieniu do zarządzania ekonomicznego i wykonania budżetu, zarządzania budżetem i wykonania na wszystkich etapach wszystkich wydatków, w tym autoryzacji wszystkich dokumentów księgowych odpowiadających jego centrum zarządzania, takich jak zarządzanie i realizacja Wydatków podlegających płatności w ramach przewidywanej stałej gotówki system.

  LE0000623978_20230422

• Bardzo. Punkt 3.) litery b) ustępu 3 artykułu 4 zostaje zmieniony w następujący sposób:

  3.) Umowy dostawy, których przedmiotem jest najem, z opcją wykupu lub bez, wszelkiego rodzaju ruchomości lub których przedmiotem jest nabycie ruchomości, których szacunkowa wartość przekracza kwotę 150.000 euro.

  LE0000623978_20230422

• cztery. W art. 4 dodaje się ust. 5 i ust. 4 w brzmieniu:

  4. Uprawnienia wymienione w ust. 1 niniejszego artykułu mogą być wykonywane przez posiadaczy Obszarowego Zarządzania Zdrowiem, Podstawowej Opieki Zdrowotnej lub Specjalistycznej Opieki Zdrowotnej w odniesieniu do umów, które wykraczają lub nie obejmują ich zakresu zarządzania, gdy względy techniczne, ekonomiczne lub administracja zasobami informują, że kontraktacja ma inny zakres niż centrum zarządzania, uprzedniej zgody i wyznaczenia podmiotu zamawiającego przez osobę pełniącą funkcję Prezydium Regionalnego Zarządu Sanitarnego, niezależnie od jego alokacji budżetowej.

  5. W zakresie zarządzania gospodarczego w zakresie procedur odpowiedzialności majątkowej, uznania zobowiązań i propozycje płatności za import są zdecentralizowane do kierowników Zakładów Opieki Zdrowotnej, Opieki Podstawowej, Opieki Specjalistycznej i Zarządzania Nagłymi Sytuacjami Zdrowotnymi. ponad 30.000 XNUMX euro w obszaru zarządzania każdego Zarządu, takich jak autoryzacja odpowiednich dokumentów księgowych.

  LE0000623978_20230422

• Piąty. Postanowienie dodatkowe zwane Delegacją uprawnień zostaje przemianowane na Pierwsze postanowienie dodatkowe. Przekazanie uprawnień.LE0000623978_20230422
• Szósty. Dodaje się drugi dodatkowy przepis o następującym brzmieniu:

  Drugi przepis dodatkowy Zezwolenie na czynność sądową w przypadku niewielkiej kwoty w aktach odpowiedzialności majątkowej

  Zezwolenie na wszelkie inne czynności sądowe związane z postępowaniami w sprawie odpowiedzialności majątkowej w sprawach dotyczących czynności sądowych jest zdecentralizowane dla osoby odpowiedzialnej za Ministra Zdrowia, jeżeli dotyczą one niewielkiej kwoty równej lub mniejszej niż 30.000 XNUMX EUR.

  LE0000623978_20230422

PRZEPIS PRZEJŚCIOWY

pułk przejściowy.

Umawiające się akta, które w dniu wejścia w życie niniejszego zarządzenia są w toku, będą dalej rozbieżne zgodnie z zasadami podziału uprawnień obowiązującymi w dniu rozstrzygnięcia wszczęcia postępowania.

PRZEPIS UCHYLAJĄCY

Uchylenie regulacyjne.

Niniejszym uchyla się wszelkie przepisy równej lub niższej rangi, które sprzeciwiają się postanowieniom niniejszego dekretu.

POSTANOWIENIA KOŃCOWE

Rozpoczęło się w mocy.

Niniejsze rozporządzenie wchodzi w życie następnego dnia po jego opublikowaniu w Dzienniku Urzędowym Kastylii i León.