La fecundidad es la capacidad que se tiene para concebir un hijo. En la mujer se produce cuando el óvulo se une con un espermatozoide mientras está en una de las trompas de Falopio, cada uno de los conductos que conectan los ovarios con el útero. Si el óvulo no es fecundado muere y es expulsión del cuerpo en la menstruación. La menstruación es el sangrado vaginal que forma parte del ciclo mensual de la mujer. Cada mes, el cuerpo femenino en edad fértil, se prepara para un posible embarazo, para lo cual, los ovarios producen hormonas que ordenaron a las células del revestimiento del útero, el endometrio, que aumentó y se volverán más gruesas. Si el embarazo no tiene lugar, el útero elimina las células del endometrio durante la menstruación. Cuando esta célula crece fuera del útero, en los ovarios, las trompas de Falopio o la pelvis, no salen del cuerpo a través de la menstruación y causan inflamación, cicatrices y dolor, se produce una endometriosis. La endometriosis es una condición benigna benigna en común, causa de muerte en la reproducción del azufre, provoca sobriedad todo, dolor durante la menstruación e infertilidad. Aunque el síntoma principal de la endometriosis es el dolor en la zona pélvica durante el período menstrual, que solo comienza un día antes, también se puede sentir dolor lumbar y abdominal. Además de molestias al mantener relaciones sexuales, al defecar; sangrado menstrual abundante, quistes en los ovarios y dificultad para quedar embarazada. Para detectar la endometriosis será necesario realizar una exploración física para localizar las zonas de dolor en la pelvis de la paciente, además de una buena historia clínica con la intención de saber si tiene dolor y si está durante la menstruación. Cuando una mujer padece alguno de estos síntomas, debe Acudir al ginecólogo ya que el diagnóstico de endometriosis es difícil y es necesario escarizar una serie de pruebas. “Para detectar la endometriosis hay que realizar una exploración física para localizar las zonas de dolor en la pelvis de la paciente, así como una buena historia clínica intentando saber si tiene dolor y si está en la menstruación”, explica el doctor José Enrique Martín Jefe de Ginecología y Obstetricia del Hospital Quirónsalud Valencia. Con la realización de una ecografía ginecológica es posible localizar las quistes en los ovarios que se producen como consecuencia de la endometriosis. “Asimismo es capaz de utilizar la Resonancia Magnética que, a través de campos magnéticos, crea imágenes del interior de la pelvis y puede detectar los implantes de endometriosis, también de los quistes”, explica el jefe de Ginecología de Quirónsalud Torrevieja y Alicante el doctor Rodolfo Martín Díaz. Pero la prueba que puede asegurar con más certeza que se padece endometriosis est la realización de una laparoscopia. Este método es una cirugía con anestesia que se realiza en quirófano mediante una pequeña incisión en el ombligo del paciente, introduciendo una cámara, así, observando la pelvis. Con esta técnica invasiva se buscan los implantes de endometriosis y, una vez localizados, se pueden quitar en ese mismo momento. “Mediante laparoscopia elimina las quistes endometriósicas de los ovarios y todas las zonas de la pelvis donde se han encontrado estos restos de endometriosis para así mejorar la fertilidad de la paciente”, explicó el doctor José Enrique Martín. La mayoría de mujeres con endometriosis profunda que presentan síntomas son intervenidas quirúrgicamente. Pero como apunta el doctor Rodolfo Martín Díaz “Es muy importante individualizar cada caso antes de proponer un tratamiento quirúrgico y adaptarlo a la necesidad del paciente”. Es muy importante individualizar este caso antes de proponer un tratamiento quirúrgico y adaptarlo a la necesidad de la paciente. Existen algunos factores que ponen en riesgo la posibilidad de sufrir endometriosis, como no habiter dado a luz; empezar el periodo menstrual a una edad temprana, or tener la menopausia a una edad avanzada; tener ciclos mensuales cortos (menos de 27 días); tener niveles de estrógeno altos, bajo índice de masa corporal o familiares directos, madre, tía o hermana, que hayan tenido endometriosis. Normalmente se relaja años después del inicio de la menstruación y puede mejorar temporalmente los síntomas con el embarazo y puede desaparecer por completo con la menopausia. Sin embargo, a pesar de ser una fermedad crónica, benigna e incurable, existen tratamientos que mejoran los síntomas de la endometriosis. Pero, cada mujer es diferente y padece los síntomas de distintas maneras, por eso es importante consultar con el ginecólogo para conseguir el tratamiento adecuado según la edad, el estilo de vida y los síntomas de cada paciente. Los principales síntomas de esta enfermedad son el dolor y la infertilidad, por lo tanto «el primer tratamiento básico es tratar el dolor con analgésicos que pueden ser no inflamatorios, estéroides, opiáceos, paracetamol y algunos más» apunta el especialista. Más allá del tratamiento para el dolor, también se pueden utilizar medicamentos para detener la menstruación y por lo tanto, ayudar a detener la progresión de la enfermedad, estos son los tratamientos hormonales. El médico será el que decida cuál es el mejor tratamiento para quedar embarazada. Por eso es muy importante contactar con un médico que déconfanza y la mujer esté cómoda en la consulta Los fármacos hormonales, pueden retrasar el crecimiento del tejido endometrial. La píldora anticonceptiva, por ejemplo, ayudó a controlar las hormonas que son responsables de la formación del tejido endometrial cada mes. En los casos que usan anticonceptivos, el flujo menstrual es más elevado y, en algunos casos, el dolor que causa la endometriosis, disminuye y, a veces, desaparece. Para otro de los problemas que causan la endometriosis, la infertilidad, el médico puede recomendar tratamientos de fertilidad, siempre bajo supervisión del especialista. Estos tratamientos van desde la estimulación de los ovarios para producir más óvulos, hasta la fertilización in vitro. El médico será el que decida cuál es el mejor tratamiento para quedar embarazada. Por eso es muy importante contactar con un médico que déconfanza y la mujer esté cómoda en la consulta.
