Rafael Matesanz: "Kemajuan dalam resusitasi organ akan memaksa kita mengubah definisi kematian"

Jantung mereka telah berhenti bekerja, tiada darah yang beredar melalui badan mereka, dan imbasan otak mereka benar-benar rata. Kira-kira tiga puluh ekor babi telah mati terbaring selama sejam, tanpa sebarang tanda kehidupan sehingga sekumpulan saintis dari Universiti Yale, di Amerika Syarikat, menyuntik mereka dengan darah tiruan, dengan bantuan alat yang menyerupai mesin suntikan. Peredaran extracorporeal . Kemudian 'keajaiban' berlaku. Walaupun babi tidak sedarkan diri, sel dan tisu mereka hidup semula. Jantung, buah pinggang, hati, pankreas... semuanya mula berfungsi semula. Eksperimen ini, yang diterbitkan dalam jurnal Nature, mengaburkan sempadan antara hidup dan mati, "akan merevolusikan dunia pemindahan" tetapi menimbulkan banyak keraguan etika dan "boleh memaksa kita mengubah definisi kematian seperti yang kita tahu", memberi amaran Rafael Matesanz, yang merupakan pengarah Pertubuhan Pemindahan Kebangsaan selama sedekad. -Adakah eksperimen ini membuka pintu kepada kemungkinan kebangkitan makhluk hidup? - Tidak, tidak, itu tidak boleh dilaksanakan. Saya tidak percaya pada hibernasi mayat dan kepala orang yang telah mati, memikirkan bahawa suatu hari nanti mereka akan dapat dibangkitkan. Kematian tidak boleh berpatah balik. Kumpulan yang sama di Universiti Yale muncul beberapa tahun lalu yang dapat memulihkan sebahagian daripada aktiviti otak dalam babi mati juga. Tetapi adalah berbeza untuk menghidupkan semula kawasan otak yang sangat spesifik dan satu lagi untuk menghidupkan semula otak secara keseluruhan atau untuk mengembalikannya kepada kesedaran. -Kematian sel sehingga kini merupakan proses yang tidak dapat dipulihkan, tetapi ia tidak lagi. -Memang benar bahawa anda adalah kemajuan revolusioner. Seketika, mereka telah mencapainya dalam babi, tetapi jika ia berfungsi dalam spesies manusia, ia akan mengambil langkah besar ke hadapan dalam proses pemindahan. Jika kami percaya apa yang diterbitkan oleh penyelidik dalam artikel dalam Nature dan mungkin untuk menterjemahkannya ke dalam amalan klinikal, organ untuk pemindahan yang tidak boleh digunakan sebelum ini boleh digunakan. Pemindahan tanpa degupan jantung, daripada penderma yang telah meninggal dunia, adalah lebih rumit kerana hampir tidak ada masa untuk menanam organ sebelum ia merosot. Setiap kali aliran darah terganggu, tisu mula menerima oksigen dan rosak dalam proses yang tidak dapat dipulihkan. Atau, sekurang-kurangnya, ia sehingga sekarang. Kebanyakan penyelidikan pemindahan tertumpu kepada memanjangkan masa iskemia supaya tidak merosakkan sel tisu. -Adakah semua organ merosot pada masa yang sama? -Tidak, ada sedikit perbezaan. Sesetengah sel lebih sensitif daripada yang lain. Oleh kerana kekurangan oksigen dan bekalan darah, otak menjadi lebih cepat merosot, ia berlaku dalam beberapa minit. Tanpa oksigen, sel tisu membengkak, menjadi nekrotik… Tetapi teknologi yang dibangunkan oleh Universiti Yale mampu membalikkannya…. sejam kemudian! Benar-benar di mana mereka telah mencapai cukup mengagumkan. Rawatan itu menawarkan tingkap yang mengagumkan untuk pemindahan dan juga untuk mengurangkan sekuela pada orang yang mengalami serangan jantung atau strok. Segala-galanya sangat berharap, kita masih perlu menunggu. Masih ada masa untuk digunakan dalam amalan klinikal. -Ia juga membuka perdebatan bioetika tentang apa yang dianggap sebagai kematian -Tanpa keraguan. Pendahuluan ini Kriteria kematian seperti yang ditentukan kini mesti disemak semula. Kemajuan ini boleh memaksa perubahan dalam definisi kematian. Kini kematian seseorang disahkan apabila resusitasi tidak dicapai setengah jam selepas mencuba manuver resusitasi kardiopulmonari. Tetapi jika rawatan yang menghidupkan organ ini digunakan pada masa hadapan, sekurang-kurangnya satu jam selepas kematian, adakah dia boleh dianggap hilang? Bilakah kita boleh mempertimbangkan kemungkinan penderma yang telah meninggal dunia?