Мектеп қыркүйекте басталды, – деп әзілдейді – оның сүйікті тапсырмасы – үзіліс. Қазір ол екі жыл бойы ауруханаға аяқ басқан жоқ, бірақ оның өмірі екі бүйрек трансплантациясымен және екі рет күтумен сипатталатын тау шыңына өрмелеу: ең алдымен, оның денесі ауыр зардаптарға төтеп бере алатындай дамуын күту керек болды. араласу және екіншіден, қайтадан ауыстыруға тура келетін сәтсіз органның себебі.
Валентиннің жекпе-жегі (Барселона, 2014) ол туылғаннан кейін бес күн өткен соң, анасы оның бір көзін аша алмайтынын түсінген кезде басталады. Ауруханада оның миына қан құйылғанын анықтап, басынан қан ағызып, өмірін сақтап қалады. Бұл мезгілсіз апат ауруханада тамырланған күнделікті өмірдің басталуын білдіреді. Генетикалық өлімге қарсы күрес.
Валентин жалғыз әлемде 200 адамға әсер еткен шектеулі азшылық Дионисий Драш синдромымен ауырады. Оның бүйректерінің архитектурасы дұрыс емес. Онда бұзылған метаболизмнен қалдықтарды сүзетін жолақ бар және ішкі ортаны реттейтін белок альбуминді жоғалтады. Дәрігерлер ерте ме, кеш пе мутацияның бүйрек мүшелері болатынын біледі. Жасөспірімдікке дейін болмайды деген үміт бар, бірақ үш айдан кейін олар жұмысын тоқтатады... Оған трансплантация керек. дәуір 2014 жыл.
Жыл сайын Испанияда балалар мен жасөспірімдердің бүйректеріне осы түрдегі 70 араласу жасалады. Бұл көрсеткіш бүйрек алмастыру терапиясын қажет ететін науқастардың тек 1.5 пайызын құрайды, өйткені көпшілігі ересектер. Валл-д'Хеброн ауруханасының невропатолог және педиатр дәрігері Джема Арисета әсіресе балалардың ағзаларын алу қиын екенін айтады. Бақытымызға орай, донорлардың саны аз және күту тізімдері ұзаққа созылады.
Валентин де әлі кішкентай болғандықтан, оған ота жасау мүмкін емес. Оның асқазанына катетер орнатылып, ол бір жарым жылға созылатын диализ процесін бастайды. Күн сайын түнде оны он екі сағат бойы бүйрегін тазартатын, қанын тазартатын және артық суды кетіретін аппаратқа қосады. Ол әлі мектепке барған жоқ, ата-анасы ол үшін тұрады. Олар да осы оқиғаның кейіпкерлері.
трансплантация сәтсіз аяқталды
Бүйрек ақыры келгенде, 2017 жылы Арисета кішкентай Валентиннің салмағы 15 келіге әрең жеткенін өлшеу үшін араласуға келісті. Педиатриялық трансплантация – бұл тікелей басқаруға бірден көп маман қатысқан топтық процесс. Дегенмен, пациент үшін орган бар, экстракцияны жүзеге асыратын мультидисциплинарлық команда, Валл-д'Хеброндағы теңіз немесе шыққан ауруханаға баратын - көп жағдайда. Оны алу алдында хирург немесе осы органның маманы оның имплантацияға жарамдылығын растады. Бұл ретте реципиенттің жанұясын, барлық процедура бойына байланыс сақталғанын зерттеп, операциялық бөлмені хирургиялық операцияға дайындаңыз. Мұнда анестезияға, хирургияға қатысатын мамандар, медбикелер, перфузиологтар, көмекші және донорлар. Сондай-ақ клиникалық зертханалар, радиология, жұқпалы аурулар, иммунология, патологиялық анатомия, төтенше жағдайлар және фармация сияқты қызметтердің мамандары. Процесті бастамас бұрын балалар реанимация бөлімі мен қан банкі олардың дайын екендігі туралы ескертіледі.
Команданың үйлесімділігі мен күш-жігеріне қарамастан, Валентиннің алғашқы трансплантациясы ойдағыдай болмады. Органды ауыстырған кезде бас тарту қаупі бар. Бұған жол бермеу үшін пациент өмір бойы иммуносупрессанттарды қабылдауы керек, бұл дененің теріс реакциясын жеңілдетеді. Бұл дененің қорғаныс қабілетін төмендетеді және инфекция қаупін арттырады. Дәлірек айтқанда, В19 парвовирусының себебі - мектептерде жиі кездесетін қоздырғыш - алынған органды бұзады. Біз басынан бастауымыз керек.
Бірнеше айдан кейін індет басталады, дабыл және қоғам төңкерілді. Барлығы екінші араласумен сәйкес келеді, ол соңғы болады. Валентиннің ата-анасы ең үлкен белгісіздік айларында өмір сүреді. Олар ауруханада ауысыммен ұйықтап, үлкен әпкесі Матильдаға қамқорлық жасайды. Бір аптадан кейін ICU-да біраз қиындықтармен, қаңырап бос қалған көшелермен және кешкі сағат 20: 00-де қол шапалақтаумен олар көптен күткен қалыпты жағдайға жетеді.
Валл-д'Хеброндағы көбірек педиатриялық трансплантациялар
Барселонадағы Валл-д'Хеброн университетінің ауруханасы - Испаниядағы 1.000-нан астам балалар трансплантаты бар екінші орталық. 1981 жылдан бері 442 бүйрек, 412 бауыр, 85 өкпе, 68 жүрек трансплантациясын сәтті орындады.
Туа біткен жүрек ақауы бар балаларды хирургиялық емдеудегі жетістіктердің арқасында 2006 жылы каталондық аурухана Испанияда алғашқы балалар жүрек-өкпе трансплантациясын жасады. Сонымен қатар, орталық 58 және 2016 жылдар аралығында осы араласулардың 2021 пайызын орындаған Испаниядағы балалар өкпе трансплантациясы бойынша көшбасшы болып табылады.
