学校は XNUMX 月に始まり、彼は冗談を言っていますが、彼のお気に入りの宿題は休み時間です。 現在、彼は XNUMX 年間病院に足を踏み入れていませんが、彼の人生は XNUMX 回の腎臓移植と XNUMX 回の待機を特徴とする困難な上り坂です。介入と、第二に、再び交換しなければならなかった機能不全の臓器の原因。
バレンティンの戦い (バルセロナ、2014 年) は、彼が生まれて XNUMX 日後に母親が彼が片目を開けられないことに気付いたときまでさかのぼります。 病院で、彼らは彼が脳出血に苦しんでいることを発見し、彼の頭から血液を排出し、なんとか彼の命を救った. この早すぎる事故が、病院に根ざした日常の始まりとなる。 遺伝子破滅との戦い。
バレンタインは、世界だけで 200 人に影響を与えた、限られた少数派である、いわゆるディオニュシウス ドラッグ症候群に苦しんでいます。 彼の腎臓の構造に欠陥があります。 代謝の低下による老廃物をろ過するバーがあり、内部環境を調節するタンパク質であるアルブミンが失われます. 医者は、遅かれ早かれ突然変異が彼の腎臓器官を持っていることを知っています. 思春期までは起こらないという希望がありますが、2014か月後には機能しなくなります...彼は移植が必要です。 エポックXNUMX。
毎年、この種の介入がスペインで子供と青年の腎臓に対して 70 件行われています。 ほとんどが成人であるため、この数字は腎代替療法を必要とする患者のわずか 1.5% にすぎません。 バル・デブロン病院の神経内科医で小児科医のゲマ・アリセタ博士は、子供の臓器は特に入手が難しいと述べています。 幸いなことに、ドナーの数は少なく、順番待ちリストが長くなる傾向があります。
バレンティンもまだ小さいので、手術はできません。 カテーテルが彼の胃に埋め込まれ、彼は数年半続く透析プロセスを開始します。 毎晩、腎臓を洗浄し、血液を洗浄し、余分な水分を除去する機械に彼を XNUMX 時間接続します。 彼はまだ学校に通っておらず、両親は彼のために暮らしています。 彼らはこの物語の主人公でもあります。
移植失敗
2017 年にようやく腎臓が到着したとき、アリセタは体重がわずか 15 キロしかない小さなバレンティンの体重を量るために介入することに同意しました。 小児移植は、複数の専門家が直接管理に参加する集合的なプロセスです。 ただし、患者が利用できる臓器、抽出を実行するための学際的なチーム、ヴァル・デブロン自体の海、またはほとんどの場合、元の病院への移動があります。 それを抽出する前に、問題の臓器の外科医または専門家が移植に適していることを確認しました。 同時に、受信者の家族を調査し、手順全体でコミュニケーションが維持されているかどうかを調べ、手術行為に備えて手術室を準備します。 ここには、麻酔、手術、看護師、灌流専門家、補助者、およびドナーに参加している専門家がいます。 また、臨床検査室、放射線学、感染症、免疫学、病理解剖学、緊急事態、薬局などのサービスの専門家もいます。 プロセスを開始する前に、小児集中治療室と血液銀行は、準備ができていることを警告されます。
チームの調整と努力にもかかわらず、バレンティンの最初の移植はうまくいきません。 臓器を交換すると、拒絶反応のリスクがあります。 これを避けるために、患者は体の負の反応を緩和する免疫抑制剤を一生服用しなければなりません。 これは明らかに体の防御能力を低下させ、感染のリスクを高めます。 正確には、学校で一般的な病原体であるパルボウイルス B19 が原因で、受け取った臓器が破壊されます。 最初からやり直さなければなりません。
数か月後、パンデミックが発生し、警戒態勢が敷かれ、社会はひっくり返った。 すべてが最後になる20番目の介入と一致します。 バレンティンの両親は、おそらく最も不安な時期を過ごしています。 彼らは病院で交代で寝て、姉のマチルダの世話をします。 ICU で 00 週間過ごした後、いくつかの困難、人けのない通り、午後 XNUMX 時の拍手喝采を経て、彼らはついに待望の正常に到達します。
バル・デブロンでの小児移植の増加
バルセロナのヴァル デブロン大学病院は、1.000 件以上の小児移植を行うスペインで 1981 番目のセンターです。 442 年以来、彼は 412 件の腎臓、85 件の肝臓、68 件の肺、XNUMX 件の心臓移植を成功させてきました。
先天性心疾患の子供の外科的治療の進歩のおかげで、2006 年にカタロニアの病院はスペインで最初の小児心肺移植を行いました。 さらに、このセンターはスペインの小児肺移植のリーダーであり、58 年から 2016 年の間にこれらの介入の 2021% を実施しました。
