סיבות לחסן את כל הילדים נגד שפעת

המגיפה שנגרמה על ידי Covid-19 הוציאה את השפעת מפוקוס. אבל השנה זה חזר חזק יותר. מאז הופעת SARS-CoV-2, וירוסי הנשימה שינו את הדפוסים שלהם, עד כדי כך שבעונה הנוכחית השכיחות של כולם רשמה ערכים גבוהים באופן חריג, כמו אלה של שפעת A ו-B. עם זאת, מומחים שהם רואים. שלא נראה שהעונה נגמרה.

ראול אורטיז דה לז'ארזו, יועץ מדעי ומנהל אמריטוס של המרכז הלאומי לשפעת של ויאדוליד, הסביר שבשנה שעברה, 21-22, הייתה לנו תלונה למרות שלא הייתה כזו רשמית. "זו הייתה התלונה הארוכה ביותר שהייתה לאירופה בכל המאות ה-XNUMX וה-XNUMX, גם אם היא הייתה בעוצמה נמוכה. והדבר הגרוע ביותר הוא שזה לא מסתיים סתם”.

הבעיה היא שמכיוון שיש תלונה קבועה, היא הפכה אנדמית או הפכה ל"קווויזלציה". לפני כן, עונת השפעת החלה עם סנטה קלאוס או שלושת החכמים והמגמה היא שהמצב הזה יימשך כך גם בשנה הבאה.

נגיף השפעת הוא תסמונת הנגרמת על ידי סוגים שונים, A, B וכו'. "זהו וירוס שלא ניתן להבחין בו מנקודת מבט קלינית, שבגלל המאגר שלו בבעלי חיים, אינו זקוק לבני אדם כדי לחיות ומדי פעם קופץ לבני אדם", אומר אורטיז דה לז'ראזו.

במאה האחרונה, זכרו, "היו לנו מגיפות גדולות כמו שפעת 18', שפעת אסיה, שפעת הונג קונג ובמאה זו מגיפת שפעת A. עם שפעת אנחנו יודעים שנגיף חדש יופיע באופן קבוע לפניה לא יהיו לנו הרבה הגנות".

למרבה המזל, מציין ג'ורדי ריינה, ראש מחלקת וירולוגיה בבית החולים Son Espases באיים הבלאריים, הנגיף שגורם למגיפה אינו שכיח כמו וריאציות שמחייבות אותנו שנה אחר שנה לבצע שינויים בחיסון. "הנגיף הולך בקצב שלו ועוקב אחר הדפוס האבולוציוני הרגיל שלו, ולפעמים, נגיף הארובה במחזור אינו מתאים לזה של החיסון, מכיוון שהרכב החיסון נקבע בפברואר ומתחיל להינתן באוקטובר. "לא כמו אחרים, כמו חצבת, שזה תמיד אותו זן."

אין טעם לתת את החיסון רק לילדים בסיכון

ג'ורדי קווין

ראש מחלקת וירולוגיה בבית החולים Son Espases באיים הבלאריים

בשנת 2011 המליץ ​​ארגון הבריאות העולמי על חיסון נגד שפעת לכל הילדים. מדינות כמו אנגליה יצאו לחסן באותה שנה, אבל ספרד, למרות היותה מודל בחיסון, לא עשתה זאת עד השנה. בעונה החולפת כבר החלו לחסן ילדים רק בשלוש קהילות אוטונומיות: אנדלוסיה, מורסיה וגליציה.

תחילה הייתה זו המלצת הוועדה המייעצת לחיסון של האיגוד הספרדי לרפואת ילדים, ובאותה שנה היה זה משרד הבריאות שכלל זאת בלוח החיסונים הרשמי לילדים בגילאי 6 חודשים ועד מתחת לגיל 5 שנים. כעת, מציין פרננדו סאנצ'ז פראלס, המנהל הרפואי של בית החולים האוניברסיטאי ויטהאס מדריד לה מילגרוסה ונשיא האגודה לרפואת ילדים של מדריד וקסטיליה-לה מנצ'ה, "ילדים חוסנו נגד שפעת כל חייהם. אבל עד עכשיו רק הפגיעים ביותר חוסנו, בקושי 30% מ-10% מכלל הילדים שנמצאים בסיכון.

אנחנו מאחרים כי במדינות כמו ארה"ב מחסנים אנשים מתחת לגיל 18 ואירלנד עד גיל 17. "כלומר, אנחנו עם מינימום ו-10 שנים בפיגור", מתעקש לג'ראזו.

אנחנו מאחרים, מדינות אחרות כבר מחסנות את ילדיהן

ראול אורטיז דה לחארזו

יועץ מדעי ומנהל אמריטוס של מרכז השפעת הלאומי של ויאדוליד

פרננדו מוראגה-לופ, רופא ילדים ומנחה של האיגוד הספרדי לחיסונים, סבור באותה דעה. "האיגוד הספרדי לרפואת ילדים יכול לשקול חיסון אוניברסלי עבור אלה מתחת לגיל 18 כאסטרטגיה הטובה ביותר לשלוט במחלה זו."

החיובי, אומר ריינה, "הוא שלראשונה המשרד ממליץ על כך באופן רשמי, ומממן את זה לפלח הגיל הזה". עד כה, החיסון הומלץ רק לילדים עם גורמי סיכון. זו הייתה קצת סתירה, מודה ריינה, "מאחר שאנו יודעים ש-60% או 70% מהילדים שחולים בשפעת אינם בסיכון". ומורגה-לופ מוסיפה עובדה: לשניים מכל שלושה ילדים שמתקבלים עם תלונות אין גורמי סיכון וגם לא ליותר ממחצית מהמתים". ועוד אחד: התלונה הורגת בין 14 ל-20 ילדים בריאים בספרד בכל עונה.

ארבעת המומחים מסכימים שהבעיה היא שאין תחושה שהתלונה היא מחלה קטלנית. "עלינו לשדר שזו מחלה מסוכנת ויש לנקוט באמצעי מניעה, כמו חיסון. ובמיוחד אם הם מממנים את זה", הדגישה ריינה. "אין סיבה אמיתית לא להתחסן".

כדי לשמוע את ההשפעה הגדולה ביותר של השפעת בעולם, Ortiz de Lejarazu נותן את הדוגמה הבאה: "כל שנה המקבילה לאוכלוסיית סין נגועה בשפעת; "המאושפזים יהיו שווים לכל קהילת מדריד, בעוד שהתמותה תהיה דומה לאוכלוסיית סביליה, אם היא קטלנית יותר, או כמו ולנסיה או סרגוסה, אם היא פחות חמורה".

רופאי ילדים הם חובבי חיסונים.

פרננדו סאנצ'ס פראלס

מנהל רפואי של בית החולים האוניברסיטאי Vithas Madrid La Milagrosa ונשיא החברה לרפואת ילדים של מדריד וקסטיליה-לה מנצ'ה

לכן, לחיסון ילדים, בנוסף להשפעה האישית, יש השלכה נלווית. כאמצעי בריאות הציבור: מגן על הקשישים.

מורגה מסבירה שילדים הם השחקנים הכי חשובים כי הם הכי נגועים, בין 20 ל-40%. המשדר העיקרי שלו והאבחנה הקשה שלו. ולבסוף, "הם בקשר עם אנשים נוספים." כלומר, מוסיף ריינה, "הם מציגים, מפיצים ומתחזקים; אלא גם סובלים".

בתקופות שפעת בספרד, על פי מערכת המעקב, לילדים מתחת לגיל 15 יש את השכיחות הגבוהה ביותר של שפעת לכל 100.000 תושבים. לדברי Ortiz de Lejarazu, "שפעת היא מחלה מערכתית שמדביקה נוער ומבוגרים צעירים והורגת אנשים או פגיעות שלהם".

מחכה לנגיף המגיפה הבא

המקרים ההולכים וגדלים של תלונות עופות בקרב ציפורים, ואפילו בקרב יונקים, מעלים חשש ממגיפה הבאה. ב- Fernando Moraga-Llop, דאגה מנגיף H5 גורמת להפצה נוספת ומועברת ליונקים. לג'ורדי ריינה יש דעה דומה: "H5 נותן אותות גרועים. באירופה היו לנו הרבה יותר התפרצויות של שפעת העופות ממה שהיו לנו עד עכשיו ובספרד נאלצו להקריב אלפי תרנגולות ועופות".

עבור ראול אורטיז דה לז'ארזו, המודאג ביותר מנגיף H7, ישנם כמה מאפיינים שיאפשרו לנו ללמוד מהר יותר על המסע מציפורים לבני אדם בפחות זמן. בנוסף, יש לו איכות חשובה מאוד עבור נגיף מגיפה. שידורים רבים הם אסימפטומטיים, כמו SARS-COV.

לרופאי ילדים יש כיום תפקיד לשכנע את ההורים בחשיבות החיסון של ילדיהם. "רופאי ילדים מתלהבים מחיסונים באופן כללי ואנחנו חייבים לרגש את ההורים", אומר סאנצ'ז פראלס. בשביל זה יש להם עזרה: החיסונים השונים. "ככה אנחנו הולכים להמליץ ​​על זה."

חיסון מתחת לגיל 18 היא האסטרטגיה הטובה ביותר

פרננדו מוראגה לופ

רפואת ילדים ודובר האיגוד הספרדי לחיסונים

כמה אוטונומיות כבר בחרו לכלול כמה חיסוני ילדות חדשים ביומני החיסונים הרשמיים שלהם לעונה הבאה (2023-2024). אחרים מעריכים את זה. השנה קהילת מורסיה השתמשה באופציות חדשות לעונה הבאה, קסטיליה אי לאון כבר הכריזה על כך; מה שמרמז שהקהילות האוטונומיות האחרות יכולות ללכת בדרך זו.

הזדמנות ביולוגית

Ortiz de Lejarazu מוסיף עוד פיסת מידע רלוונטית. "הפעם הראשונה שנדבקת היא חידוש במערכת החיסון של הנגיף שמייצר תא חיסון שמאפשר לך להגיב טוב יותר לנגיף".

מומחים יוצרים קמפיינים חיוניים להפצת חיסונים למשפחות. "חשוב מאוד שמשפחות ידעו שחיסון שפעת מומלץ לילדים מתחת לגיל 5, ושהחיסונים ממומנים על ידי מערכת הבריאות הלאומית כדי שיוכלו לקחת אותם להתחסנות".

בסופו של דבר, Moraga-Llop לא רוצה להתעלם מהעובדה שחיסונים חייבים להינתן על ידי צוות בריאות. "אתה לא צריך להתחסן בעצמך."