La sesta ondata raddoppia la mortalità dell'influenza prima della pandemia

Luis CanoSEGUI, CONTINUAandrea munozSEGUI, CONTINUA

La mortalità per coronavirus è di circa 100.000 morti in Spagna ufficialmente registrate dal Ministero della Salute. La sesta ondata ha finora aggiunto altri undicimila morti, con un gennaio tragico con più di cinquemila morti in un mese, una cifra che non si vedeva dalla micidiale terza ondata dell'inverno dello scorso anno. In tre mesi, però, ci sono stati più contagi che nell'intero ristorante della pandemia. Il virus ha colpito più duramente ma ha fatto meno danni a una popolazione in gran parte vaccinata.

Il minor numero di decessi di questa ondata rispetto alle precedenti, nonostante il numero molto più alto di contagi, ha incoraggiato il governo ad annunciare la prossima 'influenza' del coronavirus; cioè la convivenza con il Covid-19 come solo un altro virus respiratorio.

Il numero di funzioni nella sesta ondata, tuttavia, è ancora ben al di sopra di una lamentela comune. I diecimila morti finora in meno di tre mesi superano quelli delle stagioni influenzali complete degli anni precedenti la pandemia. Nel periodo 2019-2020 sono stati stimati 3900 decessi attribuibili all'influenza; e nel 2018-2019, 6.300 morti, secondo le statistiche del Centro nazionale di epidemiologia (CNE) e dell'Istituto di salute Carlos III (ISCIII).

La sesta ondata di coronavirus ha già aggiunto tante funzioni quante la quarta e la quinta insieme, rispettivamente nella primavera e nell'estate dello scorso anno. Negli ultimi tre mesi ci sono stati tanti decessi quanti negli otto mesi precedenti, tra aprile e novembre, secondo i dati ISCIII. L'ondata di corrente non ha ancora chiuso gli equilibri, poiché le notifiche si registrano con ritardo, soprattutto date recenti, e ci sono giorni con più di 200 morti.

Pesare da fare, il numero di morti per Covid in Spagna è molto più alto delle cifre ufficiali del ministero. Secondo le informazioni aggiornate sui decessi dell'Istituto nazionale di statistica (INE), nel 2020 e nel 2021 l'eccesso di mortalità in Spagna ha superato i 122.000 decessi rispetto agli 89.412 decessi segnalati da Health durante l'anno.

Se i dati sui decessi ora sono più simili a quelli reali che nelle prime ondate del virus, quello che ha cessato di essere è il numero dei contagi. Gli esperti hanno infatti avvertito della mancanza di dati reali sui contagi per prendere decisioni corrette e andare verso la tanto attesa 'influenza'. Per questo, propone di aggiornare gli studi di sieroprevalenza abbandonati da Health dopo l'emergere di Ómicron.

"Abbiamo fallito nell'ultima fase"

"Durante le ultime cinque ondate, quella che ci ha deluso è stata l'ultima fase, ci siamo concentrati solo su misure di de-escalation: mascherine, capienza... Tuttavia, ora che abbiamo meno pressione sanitaria, dovremmo pensare a cosa fare in futuro", ha spiegato il dottor José Luis del Pozo, direttore del servizio Malattie infettive e microbiologia presso la Clinica universitaria di Navarra, ha questo giornale. A suo avviso, alla fine della sesta ondata “stiamo cadendo di nuovo nello stesso errore”, poiché con Ómicron non ci sono informazioni “rigorose” su chi ha trasmesso il virus.

Questa situazione è il risultato dell'elevata percentuale di persone che sono state contagiate negli ultimi mesi, sono state diagnosticate attraverso un autotest di emergenza che non è stato notificato alla Sanità o hanno avuto l'infezione in modo asintomatico, secondo il microbiologo della stessa clinica , Gabriele Regina. Inoltre, sottolinea che il momento migliore per svolgere questo tipo di studi – come quello dell'ENE-Covid promosso dalla Salute – è adesso, «superato il picco dei contagi, perché consente una visione meno mutevole e più reale quadro della pandemia”.

Nonostante l'elevata mortalità, però, in questa ondata, con la variante Omicron, più della metà delle infezioni da quando il virus è entrato sono state registrate anche in Spagna. Degli 11 milioni di casi rilevati da febbraio 2020, sei milioni sono risultati positivi negli ultimi tre mesi, da dicembre dello scorso anno, rispetto ai cinque milioni di positivi nei 22 mesi precedenti. In altre parole, la sesta ondata ha contribuito con sei contagi su dieci, ma solo un decesso su dieci a causa della pandemia.

Più contagi, meno morti

L'esplosività dei contagi nella sesta ondata ha raggiunto livelli mai visti fino ad ora, con un'incidenza accumulata di oltre 3.000 casi ogni centomila abitanti negli ultimi 14 giorni a inizio gennaio, sei volte il limite considerato ad altissimo rischio. Prima l'incidenza accumulata non aveva superato l'incidenza di 900, gennaio dello scorso anno. Ora continuava a diminuire, sebbene ancora al di sopra del livello di maggior pericolo.

Fino alla sesta ondata, la mortalità aveva tracciato curve uniformi nel numero di casi, ricoveri e decessi. Questo è successo fino all'arrivo della variante Ómicron questo inverno, con un'esplosione di infezioni senza eguali in nessuna pandemia, ma disaccoppiata dalla linea, molto più bassa, di entrate e decessi.

Nella sesta ondata non è stato superato l'alto livello di rischio nell'occupazione ospedaliera, fissato al 15% dei letti con pazienti affetti da coronavirus; né nell'occupazione dei reparti di terapia intensiva (ICU), segnati nel 25% da pazienti Covid-19. Solo quel livello di saturazione era stato evitato nella quarta e nella quinta onda, che erano più miti; Mentre nel terzo le ICU sono arrivate a toccare il 50% occupate dal virus pandemico.

morti delle onde

La scorsa estate la quinta ondata, denominata 'ondata giovane', ha colpito principalmente la popolazione non ancora vaccinata, mentre la popolazione più anziana, a maggior rischio di complicanze del contagio, era già immunizzata. Anche così, ha lasciato più di seimila morti sulla sua scia. La quarta ondata, in primavera, di minore intensità, costò la vita a 4.000 persone; molti di loro, tuttavia, raccoglievano ancora dal rigido inverno.

Differenziale è il confronto della sesta ondata con l'inverno precedente, ancora senza vaccini. Quella terza ondata ha provocato 30.000 morti, di cui 25.000 tra dicembre e febbraio, rispetto ai 10.000 del sesto mese, con la grande popolazione immunizzata e gli anziani con la terza dose. La prima ondata, interrotta bruscamente dal confinamento, già 30.000 morti; mentre il secondo, l'estate-autunno 2020, ne ha aggiunti 20.000.