sommario
I Servizi di Radiofisica e Radioprotezione sono unità centrali la cui funzione dal punto di vista assistenziale è quella di supportare tutti i servizi e le attività in cui le radiazioni ionizzanti sono utilizzate per la diagnosi e la cura. Parimenti, in tema di radioprotezione, devono garantire la qualità (negli aspetti tecnici) e l'uso sicuro delle radiazioni ionizzanti, sia per i pazienti, sia per il personale dei centri sanitari, sia per la popolazione in generale, in conformità con le disposizioni in materia di tutela della salute contro le radiazioni ionizzanti per il Regolamento sulla tutela della sicurezza contro i rischi derivanti dall'esposizione alle radiazioni ionizzanti, approvato con Regio Decreto 1029/2022, del 20 dicembre, secondo i criteri e le prescrizioni del Consiglio di Sicurezza Nucleare .
Istruzione IS-08, del 27 luglio 2005, del Nuclear Safety Council, sui criteri applicati dal Nuclear Safety Council per richiedere, ai concessionari di impianti nucleari e radioattivi, specifici pareri in materia di radioprotezione (BOE nm 238, del 5, 2005), stabilisce, tra l'altro, i criteri e i requisiti per i titolari di impianti radioattivi nei centri sanitari, specificando che tutti i centri sanitari che dispongono di un proprio servizio di radioprotezione devono avere contemporaneamente un proprio servizio di radioprotezione. strutture mediche e di radiodiagnosi; mentre i centri sanitari che disporranno solo di strutture a raggi X per la diagnosi medica richiedono una consulenza specifica sulla radioprotezione attraverso un servizio o una tecnica di radioprotezione.
D'altra parte, il regio decreto 601/2019, del 18 ottobre, sulla giustificazione e l'ottimizzazione dell'uso delle radiazioni ionizzanti per la radioprotezione delle persone, in occasione di esposizioni mediche, incorporato nel suo testo nella direttiva 2013/59/Euratom (Comunità europea dell'energia atomica) del Consiglio, del 5 dicembre, che stabilisce norme fondamentali di sicurezza per la protezione contro i pericoli derivanti dall'esposizione alle radiazioni ionizzanti; si riferisce a tutte le situazioni di esposizione esistenti, pianificate ed emergenti, ci sono tutte le categorie di esposizione: professionale, della popolazione e medica. A questi ultimi la Direttiva dedica esclusivamente il Capo VII, oltre ad attribuire ad essi i corrispondenti riferimenti particolari nei capitoli relativi ai principi generali della radioprotezione e degli strumenti di ottimizzazione, agli obblighi di istruzione, formazione e informazione in radioprotezione, agli esperti in fisica medica (in Spagna Specialista in radiofisica ospedaliera, secondo il regio decreto 183/2008, dell'8 febbraio, che determina e classifica le specialità in scienze della salute e determina alcuni aspetti del sistema di formazione sanitaria specialistica) e notifica e registrazione di eventi significativi, tra gli altri.
Il Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha ha la più recente disponibilità di tre Servizi di Radiofisica: uno, situato ad Albacete (funzionalmente dipendente dal Servizio Oncologico di Radioterapia), con funzioni assistenziali esclusive nel campo della radioterapia; un altro situato a Ciudad Real, con funzioni di assistenza complete del Servizio di Radiofisica e, inoltre, di Radioprotezione; D'altra parte, nel 2019 è stato creato il Servizio di radiofisica e radioprotezione di Toledo, che ha iniziato la sua attività nel 2021 (o quello che è lo stesso, dopo i momenti di punta della pandemia COVID-19).
La realtà tecnico-scientifica, con nuove possibilità diagnostiche e curative, la trasformazione demografica (con una netta tendenza all'invecchiamento, che a sua volta condiziona la caustica in patologia fondamentalmente oncologica, neurologica e cardiaca) e, parallelamente, il necessario incremento dell'offerta rende è essenziale implementare e aumentare le competenze e riorganizzare i servizi di Radiofisica e Radioprotezione nel Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha, per fornire maggiori benefici e conferire sicurezza e qualità alle funzioni, producendo detto aumento:
- a) Servizi di Medicina Nucleare; delle due attuali, nelle Direzioni di Cura Integrata di Ciudad Real e Cuenca, ce ne saranno cinque: nelle Direzioni di Cura Integrata di Albacete, Ciudad Real, Cuenca, Guadalajara e nella Gestione di Cura Specializzata di Toledo.
- b) Servizi di radioterapia oncologica; degli attuali tre, nella Gestione dell'Assistenza Integrata di Albacete, Ciudad Real e nella Gestione dell'Assistenza Specializzata di Toledo Toledo.
- c) Servizi di radiodiagnosi; esistono in tutte le Direzioni del Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha.
La presente ordinanza è stata redatta in conformità ai principi di buona regolamentazione stabiliti dall'articolo 129 della legge 39/2015, del 1° ottobre, sulla procedura amministrativa comune delle pubbliche amministrazioni.
Al riguardo si evidenzia il rispetto dei principi di necessità ed effettività, ovvero che la norma è conforme al principio di proporzionalità, in quanto contiene la disciplina essenziale per il conseguimento degli scopi prefissati, ed è altresì conforme al principio della certezza del diritto grazie al legame con l'ordinamento giuridico.
In relazione al principio di efficienza, il presente provvedimento non impone oneri amministrativi non giustificati per il conseguimento delle relative sanzioni.
Per quanto riguarda il principio di trasparenza, trattandosi di norma organizzativa, è dispensato il termine di udienza e di pubblica informazione.
Di conseguenza, con tutto quanto espresso e in conformità con la competenza attribuita nell'articolo 23.2.c) della legge 11/2003, del 25 settembre, del governo e del consiglio consultivo di Castilla-La Mancha, e nel decreto 81/2019, del luglio 16, della struttura organica e dei poteri del Ministro della salute.
a disposizione:
Articolo 1 Oggetto
Lo scopo di questo Ordine è quello di creare ed espandere i seguenti servizi e funzioni nel Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha:
- a) Creazione dei Servizi di Radiofisica e Radioprotezione di Cuenca e Guadalajara.
- b) Vengono ampliate le funzioni del Servizio di Radiofisica di Albacete, cambiando la sua denominazione in Servizio di Radiofisica e Radioprotezione di Albacete; Risultandosi indipendente, organicamente e funzionalmente, da qualsiasi altro servizio della Gestione Integrata delle Cure di Albacete.
- c) Il Servizio di Radiofisica e Radioprotezione di Ciudad Real e il Servizio di Radiofisica e Radioprotezione di Toledo restano con la stessa denominazione e poteri.
Tutti con ambito di azione e denominazione, che sono elencati nell'allegato al presente decreto.
Articolo 2 Funzioni dei Servizi di Radiofisica e di Radioprotezione
I Servizi di Radiofisica e Radioprotezione del Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha sono responsabili dello svolgimento delle proprie funzioni assistenziali, nonché di quelle di radioprotezione stabilite dalla normativa vigente per i servizi di radioprotezione.
Art. 3 ambito territoriale dei Servizi di Radiofisica e Radioprotezione
Ciascuno di questi servizi sarà responsabile delle funzioni di radioprotezione in tutti i centri sanitari appartenenti al Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha, nel territorio delle Aree Sanitarie elencate nell'Allegato al presente Ordine (siano essi ospedali, , centri diagnostici e terapeutici o centri di cure primarie) che disporranno di strutture o attività radioattive.
Articolo 4 Risorse umane necessarie
Saranno creati i posti di quelle categorie professionali necessarie per lo sviluppo delle attività dei servizi di Radiofisica e Radioprotezione del Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha; Queste posizioni saranno create in relazione al progetto in corso per la creazione, l'ampliamento e la modifica dell'ambito di azione e delle competenze dei servizi di Radiofisica e Radioprotezione dipendenti dal Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha.
I posti vacanti creati saranno forniti da procedure legali e regolamenti stabiliti.
Articolo 5 Competenze e ambito di azione dei professionisti addetti ai Servizi di Radiofisica e Radioprotezione
L'équipe professionale collegata a ciascuno dei servizi di radiofisica e radioprotezione del Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha definito nell'allegato al presente decreto ha giurisdizione e ambito di attività lavorativa nelle aree sanitarie elencate nello stesso allegato; ciò in virtù della Legge 44/2003, del 21 novembre, sul Regolamento delle Professioni Sanitarie, che, all'articolo 8.2, riferito all'esercizio professionale nelle organizzazioni sanitarie, prevede che i professionisti possano prestare servizi congiunti in due o più centri, anche quando mantengono il legame con uno solo di essi, quando si mantengono alleanze strategiche o progetti di gestione condivisa tra diverse strutture sanitarie.
Articolo 6 Carattere dei Servizi di Radiofisica e Radioprotezione
I servizi di radiofisica e radioprotezione del servizio sanitario di Castilla-La Mancha hanno carattere di servizio proprio, ai fini delle disposizioni dell'istruzione IS-08 del 27 luglio 2005 del Consiglio per la sicurezza nucleare, per tutti i servizi sanitari dei centri compreso nel suo ambito di azione.
Ulteriori prestazioni di assistenza all'Ospedale Nazionale per Paraplegici
La struttura e l'organizzazione interna del Servizio di Radiofisica e Radioprotezione della Direzione delle Cure Specializzate di Toledo attende l'Ospedale Nazionale per Paraplegici in tutte le sue competenze.
Provvedimento transitorio unico Coordinamento Regionale
Allo stesso tempo, si consolida il funzionamento dei nuovi servizi di Radiofisica e Radioprotezione della Gestione Integrata delle Cure di Cuenca e Guadalajara e si ampliano le funzioni del servizio di Radiofisica e Radioprotezione della Gestione Integrata delle Cure di Albacete, che hanno l'obbligo autorizzazione da parte del Consiglio di Sicurezza Nucleare, il Servizio di Radiofisica e Radioprotezione della Direzione delle Cure Specializzate di Toledo sarà quello che assume le funzioni di coordinamento regionale di detti servizi.
DISPOSIZIONI FINALI
Disposizione finale prima autorizzazione
La persona che ricopre la carica di Direttore o Amministratore Delegato del Servizio Sanitario di Castilla-La Mancha è autorizzata ad adottare le misure e le risoluzioni necessarie, nell'ambito dei suoi poteri, per l'esecuzione del presente ordine.
Seconda disposizione finale Entrata in vigore
Questo ordine entrerà in vigore il giorno successivo alla sua pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale di Castilla-La Mancha.
Annesso
Servizio di competenza radiofisica e radiologica nell'area sanitaria di Albacete Albacete Ciudad Real Ciudad Real Puertollano Cuenca Cuenca La Mancha-Centro Guadalajara Guadalajara Toledo Talavera de la Reina Toledo
